2025年04月01日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:您好医生,1,从疫情开始,家里经常喷酒精,有时候宝宝出门回家摸了脏东西就给孩子直接喷,担心说每次喷都会吸到肺里,也不是每天喷,但是隔三差五都会,而且是直接对着手喷的,鼻子肯定能吸到,影响大吗?会不会对肺部不好。 2,家里爸爸也是喷了好几年,每次回家都喷身上喷手机。现在不敢用了,就怕说以前喷了也对身体不好,特别是孩子的影响。 3,孩子这次鼻炎1个月了,一直不好,喷内舒拿,也喷海盐水还是每天清嗓子鼻塞,之前也吃了一个多星期的西替利秦也没效果。
张智楠医生
一,孩子成长过程中有流过鼻血吗?
二,父母最近有没有鼻炎的症状发作?
三,最近的一次查过敏原大概是什么时候?
四,这个季节会不会都会出现症状?


建议和回答,
一,酒精没关系的,因为它是具有挥发性。只能说短时间内会悬浮在空气中,之后就挥发掉了,对孩子不会有影响。
但我觉得家里不是医疗机构。没有必要这样做。
二,建议还是先继续口服西替利嗪和使用鼻喷内舒拿,再观察就可以了,两种药可以联合使用。
张智楠医生
我需要上述病史,方便更好的回答您这个问题。
如果觉得涉及隐私的部分,可以直接忽略不回答。

重要提示,一定要看!!!
①,系统规定的问诊次数是3次,可以赠送的追问上限是13次,尽量(分点)凑在同一对话框中。(避免浪费!)我尽能力把孩子的症状解释清楚。
②问诊结束是以最后一次问题提出后的24小时为时间截点,(并不是问题开始为截点)所以保持动态联系。只是我不在线的情况下提出的问题,可能我有点忙,回复的相对慢一些。
③对任何的小细节有异议,及时要提出来沟通。
④问诊结束后,恳请做一下评价。
2025年04月01日
第2次提问
1,家里两个孩子,老大过敏性鼻炎,测了没有东西过敏,但是他有症状,所以饮食方面比较注意,都是吃没有明显过敏的东西,可能是天气原因,前段时间就开始频繁清嗓子,鼻塞,没几天就病毒感染发烧咳嗽,好了之后还是频繁清嗓子,起床就鼻塞。 2,老二快三岁,有鼻炎,去年10月份急性鼻窦炎流绿鼻涕,带一点点血丝,鼻炎好了后就没事,做了鼻镜,就是鼻炎,腺样体轻度肥大,扁桃体增大,到上个月初被哥哥传染病毒发烧流鼻涕,出了两次鼻血,好了后就没有出现过,查了血常规正常,还有去年10月份发现他腋下有个淋巴结,过了10天复查小了一点点吧,脖子多发淋巴结,在那之前也测过几次血常规都是正常。我也很怕血液病肿瘤那些,喷酒精会影响吗? 3,因为每次喷酒精都是直接对着手喷的,肯定会吸入到的,喷的时候也没有戴口罩,我很担心,都用了好几年了,怕会造成什么不可逆的伤害,特别是肺部,我也知道过度消毒了,去游乐园回来,特别是回乡下每次出去玩地上脏我就回来喷再洗手,老大小时候乡下玩吃手没来得及消毒所以中了沙门菌高烧十天,才害怕就经常消毒了。
2025年04月01日
张智楠医生
没关系的,这个酒精对孩子没有影响。不会说造成什么血液系统疾病,如果会的话,医生医护工作者和一些卫生系统的人员,他的血液系统疾病的概率就要比别人高的多得多得多。

另外孩子流鼻血是因为鼻前方黎氏区出血造成的。这个是过敏性鼻炎,孩子很常见的一种伴随症状,就跟腺样体肥大和过敏性鼻炎是很暧昧的关系是一样的道理。
如果以后出现这种情况。可以去买一个凡士林(或者是红霉素、罗红霉素又或者是百多邦,甚至就是单纯的维生素d),用小拇指蘸取一点,轻轻的推入鼻腔,(最好不要用棉签)之后捏一捏鼻翼,早晚各用一次,像贴创口贴一样,保护一下鼻前庭,一个最容易出血的黎氏区就可以了。他其实是个血管丛,所以各种刺激后容易出血,没关系的,我们先用两周。

另外如果老二和老大同时出现症状,表现出传染性。这多半是一个病毒性感染诱发。包括淋巴结肿也是局部免疫应答后的正常表现。
都是可以观察。
不是什么严重或者厉害的情况,只是现在有点遗憾,没有做出孩子到底是什么过敏原过敏。
接受孩子的状态,期待孩子的成长,在孩子严重的时候口服西替利嗪就可以了,在鼻出血缓解两周后再开始考虑使用鼻喷内舒拿(注意一下用药的角度)。这些用药都很安全,用到孩子症状基本上消失后再巩固两周,应该孩子天气炎热以后状态就会好很多,没关系的。

为保护用户隐私不显示图片

张智楠医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2025年04月01日
第3次提问
1,酒精不会造成血液方面影响,那会吸入造成肺部影响吗,毕竟是对着喷直接吸到肺里,之前咳嗽严重两个都拍过胸片,有过肺炎,如果肺部有什么问题,胸片大概率也能看出来的对吧? 他们爸爸喷了好几年,每天回家都喷,去年检查有多发肺结节,所以我才担心有影响,当然我也明白肺结节不一定是喷酒精导致,只是担心孩子经常吸入酒精肺部有影响。 以后肯定不敢再给孩子喷了。 2,嗯嗯,药我会坚持用,就是看用了一个月内舒拿了,还是没效果。
张智楠医生
一,不会,量不会那么大的。很安全。
二,而且进入肺部前,还要经过漫长的鼻腔预处理,就像我们吸入冷空气不会觉得会很冷。就是这个道理。
三,没关系,主要是看药有没有用到位。网络上有些视频教程。如果没用到位(流出来的话重新喷),也会造成效果差。
张智楠医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2025年04月01日
第4次提问
1,就是说即使疫情这几年经常给孩子喷吸入了也不会对吗,网上一查说经常用容易引起肺癌什么的,搞得我很自责。 2,好的,我继续给他们用起。 3,还想咨询一个事,老大有慢性胃炎,一点点,可能是小时候过敏老吐奶导致,经常时不时说肚子疼,医生就说让自己买奥美拉唑吃,孩子能吃这个药的对吗。
张智楠医生
一,没关系的,肺的事就翻篇了,真的没关系
二,小孩子能吃奥美拉唑,但是口服一周如果效果不好,及时到消化专科看一下,因为有些(应该说绝大多数)腹痛是功能性腹痛,也就是找不到原因,但对孩子没有影响的伤害,没有必要吃药,
张智楠医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
第5次提问
嗯嗯,好的,感谢您的回复
张智楠医生
不客气,
张智楠医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2025年04月02日
第6次提问
您好医生,本来不想再打扰您的,昨天中午问的这边医生,后面晚上回复我,说得有点可怕,说喷酒精目前研究没有到达那个程度,谁也不知道经常给孩子喷75消毒酒精会不会有影响。

为保护用户隐私不显示图片

2025年04月02日
张智楠医生
没关系的。不用内耗。最简单的例子,医生经常接触的酒精,没有说医生肺癌,或者说什么样的疾病发病率高的,妥妥的放心。
张智楠医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
第7次提问
但是医生说戴口罩喷的呀,不会说直接吸到肺部,孩子喷的时候啥也没有带,而且说酒精是一类致癌物。
2025年04月02日
张智楠医生
不会的
真的不要想那么多,把自己内耗死,反而是内耗的情绪,会把你折腾病的
我在医院不可能一直都戴着口罩,而且很闷,憋的慌,不是你想象的那样
放心哈,
张智楠医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
第8次提问
嗯嗯,好的,谢谢您的回复
张智楠医生
一定不要再花钱不断的去深究这个事情了。到此为止哈。内耗其实对人的伤害真的最大。

TA的问答

男童,三岁8个月。两周以前着凉吃3天阿莫西林后不流清鼻涕,不咳嗽,停止用药。现在流脓鼻涕,呼吸有浓重痰音,不会咳痰,嗓音变哑一周,精神状态佳,请问现在需要用药吗? 症状及患病时长:2周 就医及用药情况:无就医,两周前用阿莫西林+易坦静3天后停药症状及患病时长:超过一周 就医及用药情况:西替利嗪口服液 需要解答的问题:您好,喝了一周药,感觉有点效果,但是昨天晚上还是鼻塞呼吸很重,睡不好。今天白天偶尔也听着他鼻子呼吸声大,用手机灯照看鼻子最里面红红的有些狭窄,有血有鼻涕但是没流出来(有些拍不清楚),请问还可以使用什么药缓解鼻塞。(还是西替利嗪需要换进口的药啊) 症状及患病时长:过敏性鼻炎,心肌损伤,肝损伤 就医及用药情况:处方中药 需要解答的问题:怎么缓解症状症状及患病时长:突然眨眼睛 看电视的时候不看的时候也眨眼睛 今天中午突然 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:反复发烧 咳嗽频繁,阵咳是2号傍晚开始,接着3号傍晚发烧,(38.6)咳嗽加剧,睡着后不咳,躺下咳更多,3号晚上服用美林不咋退烧,白天服用美林可以退到36.8,但仍反复 就医及用药情况:美林,化验了血常规,CRP.,saa支原体,无用药 需要解答的问题:还需要检查什么项目?如何用药?