2025年12月26日
第1次提问
症状及患病时长:秋天后午饭晚饭后,肠鸣胀气比较明显,躺着明显能听见肚子咕噜咕噜的。经常吃不好闹肚子,特别是凉的和肉类,肠胃都胀气,打嗝多,放屁多,有时味道像臭鸡蛋,大便偶有排不尽的感觉,压腹不疼,无反跳痛,食欲很好。 就医及用药情况:12月中旬拍了腹片,做了幽门杆菌是阴性,腹片有小液平面,随后有吃了些乳果糖溶液,大夫说用于清肠。今天又做了胃肠镜。几次检查报告如下。(肠胃之前未做过任何手术,也没出现过问题。) 需要解答的问题: 1、关于慢性胃炎我需要怎么治疗用药? 2、这个肠镜结果我需要怎么治疗用药,需要立马住院切除吗? 3、肠鸣胀气闹肚子就是这个息肉造成的吗?需要用其他药物吗?

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2025年12月26日
程芮医生
您好,感谢您的信任
已经仔细阅读您的情况
回答您的问题

1、关于慢性胃炎我需要怎么治疗用药?
您的胃镜结果是非萎缩性胃炎。看了一下胃镜的描述还有图片,胃部的炎症比较轻,别太担心,如果胃部没有隐痛等不适,可以继续观察,平时别吃太多辛辣刺激的饮食,暂时不用用药。但是如果会有经常的上腹部-胃部有隐痛,胀气等不适,可以用一段时间的胃黏膜保护剂,如替普瑞酮一天 3 次,一次一粒,餐后服用,可以服用 1 个月。(除外怀孕备孕,肝肾功正常可以服用)
2、这个肠镜结果我需要怎么治疗用药,需要立马住院切除吗?
肠镜显示有一个 0.7cm 的息肉,没有取病理,大多数这个位置的息肉病理类型可能是增生性息肉,锯齿状病变,腺瘤性息肉等可能性大,需要内镜下切除,建议近期切除如 1-2 个月内。
3、肠鸣胀气闹肚子就是这个息肉造成的吗?需要用其他药物吗?
息肉不是特别大。一般不会引起症状。您有肠鸣,胀气,大便不成形可能会和消化不良,肠道功能紊乱,肠道菌群失调有关。这方面建议平时饮食别吃太多生冷的,刺激的,饮食规律一些。可以用一些调节肠道菌群和肠道功能药物,可以考虑服用
枯草二联活菌(如美常安)一天 3 次,一次 1-2 粒,马来酸曲美布汀(如舒丽启能)一天 3 次,一次 1 片缓解不适,可以先服用 1-2 周看看。(用药需要仔细阅读说明书,没有怀孕备孕,不过敏,肝肾功能正常才可以吃)
2025年12月26日
第2次提问
大夫,切完有必要做病理吗?
2025年12月26日
程芮医生
您好,息肉切完了,需要做病理,看看是什么类型的,指导后续复查时间。比如腺瘤或者锯齿状病变,属于良性,但有癌变风险,切除之后一般是 1 年复查肠镜,看看有没有其他部位再长。但是如果是炎症,增生性息肉,癌变风险非常低,可以适当延长复查肠镜时间。
2025年12月26日
第3次提问
好的。大夫,还想问问您,我那个腹片的小液平面,还需要管吗?
2025年12月26日
程芮医生
您好,腹平片小液平,大多是肠道积气和积液形成的,比如出现肠梗阻时,会出现比较典型的气液平,患者大多会伴随有腹痛、腹胀、不排气不排便、不能排气、恶心呕吐等不适症状。您当时如果拍腹平片没有上述明显的症状,暂时不考虑肠梗阻引起。
您的腹平片也提示了您肠内容物比较多,考虑形成小肠的积气和小液平,可能是由于粪便积存引发的,可以在大便比较规律时再复查一个立位腹平片,如果正常就不需要进一步检查了。
总体看问题不大。别太紧张和担心。

TA的问答

症状及患病时长:秋天后午饭晚饭后,肠鸣胀气比较明显,躺着明显能听见肚子咕噜咕噜的。经常吃不好闹肚子,特别是凉的和肉类,肠胃都胀气,打嗝多,放屁多,有时味道像臭鸡蛋,大便偶有排不尽的感觉,压腹不疼,无反跳痛,食欲很好。 就医及用药情况:12月中旬拍了腹片,做了幽门杆菌是阴性,腹片有小液平面,随后有吃了些乳果糖溶液,大夫说用于清肠。今天又做了胃肠镜。几次检查报告如下。(肠胃之前未做过任何手术,也没出现过问题。) 需要解答的问题: 1、关于慢性胃炎我需要怎么治疗用药? 2、这个肠镜结果我需要怎么治疗用药,需要立马住院切除吗? 3、肠鸣胀气闹肚子就是这个息肉造成的吗?需要用其他药物吗?症状及患病时长:胃疼,一直拉稀,昨天晚上到现在。可能是因为昨天晚上喝了很多白酒和茶 就医及用药情况: 需要解答的问题: 想开点药缓解一下症状及患病时长:最近半年经常胃胀不适,容易拉肚子。 就医及用药情况:做了全麻肠胃镜检查,诊断有幽门螺旋杆菌和慢性胃炎。 需要解答的问题:请针对性开药治疗:本人35岁,男,180cm150kg,无药物过敏史。无抽烟偶尔喝酒。另外家里老婆和两个男孩子(5岁,2岁)经幽门螺旋杆菌测纸有阳性反应。可否同步治疗干预? 有劳程医生!症状及患病时长:男,56岁,无吸烟史,喝酒频率小于每月两次。患者父亲有结肠癌。7月14日碳十四检测数值为320,结果为阳性。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问程医生本人病情需要尽快安排手术吗?您建议是保守治疗还是进行手术切除?医生您好,我父亲有十几年胃病史,十几年前诊断为慢性胃窦炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡,治好后十几年没有犯过病。2天前出现胃痛、呕吐、反酸,和十几年胃病症状一样,不吃东西胃痛,吃了也胀痛,而且吃了就吐,呕吐物就是吃的东西,没有血丝。也没有便血。最近几年体检结果都没有幽门螺旋杆菌。 就医及用药情况: 目前自行按照原来的药物吃的,药我拍了照片,但是效果不佳 需要解答的问题: 因为家庭原因,现在无法马上就医,想请问老师,现在可以吃些什么药缓解一下目前疼痛呕吐反酸等症状。感谢您。