2026年01月09日
第1次提问
症状及患病时长:变大了 就医及用药情况:做过穿刺 良性 需要解答的问题:这样的情况怎么治疗

为保护用户隐私不显示图片

2026年01月09日
朱章添医生
02:28
转文字
朱章添医生
因此对比您上次的超声来看,我们这个结节宽增长相对不是说太大的风险,只是说他仍然是报了一个5级的结节,我们这种肿瘤风险比较高,可以再做一个穿刺活检,取多点细胞出来做化验,避免像上一次穿刺出来细胞量是比较少的,导致诊断不清楚。
还有您看一下能不能找到这个电子版的超声图像,如果有的话可以发送上来,我们帮您评估一下结节所在的位置。
2026年01月09日
第2次提问
您好医生,我在等报告出来去拿了拍给您看,就是我现在觉得我是不是做了一件蠢事…我妈妈之前的结节好像没增大,我给她买了这个吃了三个月,会不会是因为这个让它长大了…穿刺她觉得很痛苦…我一会发了报告给您看 我后面打算两个月再带她复查一次

为保护用户隐私不显示图片

2026年01月09日
朱章添医生
嗯嗯,好的,等您妈妈的报告出来之后,我们再一起详细讨论一下结节的方位哈。
这个保健品里面含有碘元素,一般我们正常吃盐和食物摄取的时候是够的,不需要额外加用碘元素,也避免这种结节刺激的话,我们尽量把它停掉。不过也不用太担心,这个保健品相对没有决定性的影响的。
如果到时候我们这个结节位置比较好的话,那我们保证密切观察后,看一下结节的变化,也是可以考虑的。
第3次提问
这个医院没有电子版,您看看呢?然后日常现在我们需要注意什么?除了定期复查以外

为保护用户隐私不显示图片

2026年01月09日
朱章添医生
好的,收到您妈妈补充的资料。
1.对于她这个结节来说,目前可能还是首先考虑再次穿刺会更好一点,因为从这个图像当中,我们可以看到,这个结节跟气管关系很密切,中间没有正常的甲状腺组织了,如果他是不好的情况下,有可能会继续长啊长,可能把这个气管侵犯了,到时候就会比较麻烦了,所以我们尽早明确它的良恶性,如果是不好的,及时把它处理掉,效果会更好。
如果时间比较久的话,这就像我们煮饭一样,当没有把饭煮焦的话,可以很容易把饭装干净的同时,这个饭锅的重要结构也不会受损,但是如果到时候时间比较长,煮焦了,粘连的比较明显,那么这时候的话,我们可能装不干净的同时锅的重要结构也可能受损的概率比较大。所以后面如果时间长,有可能切不干净肿瘤的同时,这个气管受伤的概率也会比较大,到时候可能我们阿姨会更加痛苦。
2.对于穿刺来说的话,其实不会太痛苦的,可能由于阿姨她的位置长在气管旁边,穿刺之后会导致咳嗽等等之类的不舒服,这样子的话,我们首先第1个可以适当穿刺前麻药的浸润范围要够,第2个呢,我们可以用一点对症处理的止咳镇咳药物,这样子的话就会让阿姨舒服很多,不会对穿刺太恐惧了。
朱章添医生
这是帮阿姨标注的甲状腺结节情况,您参考了解一下

为保护用户隐私不显示图片

朱章添医生
那么无论做不做穿刺都好,我们对于甲状腺结节日常的注意事项有以下。
饮食上如果阿姨的甲状腺功能正常,这段时间可正常饮食,加碘盐可正常吃,避免长期大量食用含碘丰富的海鲜和海带类产品,不过偶尔吃一些可以的。无需特别忌口。另外研究来说,抽烟,饮酒,肥胖等等都可以增加这个甲状腺疾病罹患的风险,所以的话建议要避免这些危险因素哈。
避免熬夜,正常活动,颈部可正常运动哈。
朱章添医生
考虑到您可能比较担心,所以赠送您一次追问机会,对以上回复如果还有不清楚的,可以继续追问,这边会为您继续解释哈🌈🐠
朱章添医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2026年01月09日
第4次提问
感谢医生的耐心解答,我们会考虑的,这个穿刺我以为做一次就行了…然后妈妈有点肥胖,感觉之前都控制的很好,可能就是我的问题让她吃这个碘多了增大了?但是她自己说感觉咽口水没那么难受了,我现在也在纠结,如果和她说穿刺可能心理压力也大也抗拒,那我两个月再复查 看看有没有持续增大?还是您更倾向于我们尽快穿刺

为保护用户隐私不显示图片

2026年01月09日
朱章添医生
不客气
1.对于碘摄入来说,如果持续时间长量大的话,确实可能会对结节有一些影响,但是您这个保健品我查了,它里面的碘元素大概是150微克,相对是比较少的,而我们吃海鲜那些的话,可以到成千上万的碘元素,所以不会有太大的影响。主要的影响可能还是本身结节的性质决定它的发展的。
2.因为我们去年1月份这个穿刺报告里面写的,另外两份结果都是只能看到少量的甲状腺细胞,您这一份常规的石蜡报告里面,并没有写少量,但是不排除可能也是量比较少的,那么这样子的话就有可能代表不了整个结节的性质。
所以这个结节目前有在长大的情况下,说明它里面可能有异常的地方会增多了,这时候我们再去穿刺的话,可能会更有代表性。所以这也是为什么我们不是只穿一次就可以了,毕竟结节会变化的,就像同一棵树上的橘子,我今天剥这个橘子可能是好的,但是明天时间长了剥另外一个橘子可能就会不好。
所以我个人更推荐考虑最近就穿刺会更安全。(如果是能够接受的话,这种类型的结节,我们考虑直接手术也是可以的,毕竟它的图像形态看起来不太好)
2.但是如果阿姨心理压力确实非常大,那我们尝试着过2个月后再去复查一次超声,评估一下变化,但是中间还是要明确这个结节可能会对气管有进一步侵蚀的风险这样子。
朱章添医生
给您再赠送一次提问,看一下有没有其他问题可以帮您和阿姨解答。
朱章添医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2026年01月09日
第5次提问
手术的话…是怎么样的?风险大吗、是切除吗?
2026年01月09日
朱章添医生
01:55
转文字
朱章添医生
所以如果我们选择手术的话,一般就是切除手术了,具体的话就是要把这个甲状腺右边整一半的甲状腺切除,达到治疗的目的,同时能够明确病理的结果。
那阿姨目前的结节比较少,没有靠近后背膜,风险不会太大的,如果是比较常见那种乳头状的肿瘤,能够及时手术切除,术后只要控制好的情况下,一般也不影响我们的寿命和生活质量的,所以相对也不用太担心。
不过相对而言,没有最好的方法,只有最合适自己的方法,看一下您和阿姨共同讨论一下,看看哪个方法更合适。
㊗️愿身体健健康康,顺顺利利🌻
另外如果您还有疑问或者有建议等等之类的话,也可以在评论处进行评价追问或者建议❤️