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月回答 4
2025年03月13日
症状及患病时长：足底有一黑痣状，存在时间好多年了，不痛不痒，变化不大，想了解一下有无可能是黑色素瘤
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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2025年03月13日
您好！
您足底跟的痣，应该是普通的色素痣。但有些风险。
痣估计超过0.5cm。痣有些隆起，无破溃，渗出，结痂，脱屑，出血。边界规则，不对称，颜色不均匀。所以从表现上看，不是恶性的。属于不典型交界痣。
足底痣，存在的时间会比较长。痣不大，长的不快，一般可以不动。但考虑是足底的痣，而且足底是黑色素瘤的好发部位（中国人多见）。容易受到摩擦损伤，恶变风险稍微大一点。所以，如果痣接近5mm，择期切除也可以接受。目前看颜色形态不典型，算是风险痣。
总之，建议择期切除了，切除需要一定边缘。切除后做个病理。手术也简单，门诊做就行。
您足底跟的痣，应该是普通的色素痣。但有些风险。
痣估计超过0.5cm。痣有些隆起，无破溃，渗出，结痂，脱屑，出血。边界规则，不对称，颜色不均匀。所以从表现上看，不是恶性的。属于不典型交界痣。
足底痣，存在的时间会比较长。痣不大，长的不快，一般可以不动。但考虑是足底的痣，而且足底是黑色素瘤的好发部位（中国人多见）。容易受到摩擦损伤，恶变风险稍微大一点。所以，如果痣接近5mm，择期切除也可以接受。目前看颜色形态不典型，算是风险痣。
总之，建议择期切除了，切除需要一定边缘。切除后做个病理。手术也简单，门诊做就行。
目前只是有风险，但还不是黑色素瘤，是这意思吗？如果是进行切除，有无导致恶化的风险。
2025年03月13日
TA的问答
家里老人大便变细约2年 现确诊直肠癌t3 做了加强腹部ct 医生说肺部有一个肺大泡 我想问一下您 结合ct胶片 这个肺大泡 会影响手术吗 老人能不能顺利进行手术 6cm的位置能不能实现保肛你好医生 我上次向您提问过卵巢癌前病变的问题 如果方便可以看看之前的问诊记录
我昨天刚做完左卵巢切除手术 但是手术失败了 我的左卵巢囊肿已经粘连到子宫上，医生没有继续手术因为有大出血的风险。目前医生告诉我确定是无性细胞瘤 目测已经到了第二阶段。这边推荐只化疗 大概一个疗程能大概完全杀死这个癌。
我想问问这个方法治愈率会不会因为没有手术切除而降低？
还有没有其他方法可以根治这个病的？
大概有哪些化疗的药效果比较好？
可不可以先在这边化疗然后回去再做一个手术去切除这个卵巢囊肿呢？
谢谢哈2025年11月 确诊肺腺癌 胸膜转移 肿瘤大小
（4.4x3.6) 有少量胸腔积液
基因检测kras基因突变 g12c
11.20 号开始服用戈来雷塞，一个月复查胂瘤有
缩小 (3.1×2.7)
2026年
1.9住院（胸部积液抽水 4800ml)顺铂灌注2次
1.16号出院
2.10增强ct复查（肿瘤增大 6.9x3.3)
又显示大量胸腔积液体感很差 疼痛难忍
2.14开始吃 格索雷塞
（目前吃了9天，体感一天比一天好）
2.17插管（胸腔积液引流 2700ml 不流了）
明天准备住院，想咨询一下接下来的治疗方案。
先用哪种效果会比较好。
左手食指发现一毫米黑点两月有余，相机微距模式放大如下，请医生帮忙看看是不是不好的东西，我是船员，还有三个月才能靠港治疗，时间上是否危险？王医生您好，（患者年龄49岁，女，77年）2022年查出胆管肿瘤（恶性），当时在老家安徽安庆市立医院手术成功切除，术后未进行化疗，正常生活无影响，按时复查情况良好，2024年5.1期间突然腹部疼痛，经检查复发恶化，立刻带到上海中山医院进行检查治疗，进行了全身PETct检查后，复发有转移到后腹壁，没有手术指标，给出的治疗方案是“仑伐替尼+免疫治疗”，进行了一个疗程化疗（原定6次化了5次转放疗）和一个疗程放疗（一个月）后，病情较稳定，正常口服靶向药和免疫药治疗，但2026年1月8上海复查血报告，白蛋白下降太低，并伴随小腿水肿，中山医生让先停止免疫治疗（最后一次免疫治疗是25年12月中旬），先升回来蛋白再说，每天只吃仑伐替尼，2026年2月份过年期间，又腿水肿，两周前最开始出现便血，是便上血丝偶尔有，后背起皮疹，三天前晚上突然便血量加大，颜色鲜红色，昨天在家里医院医生建议先停掉靶向药（说是药物也有刺激血管），并且做肠镜确定出血原因，但目前患者已经非常瘦，体重不到70斤身高149cm，害怕做肠镜身体承受不了，昨天查了血常规血红蛋白，报告如下，王医生，目前患者应该做什么动作？
