张冬磊
主任医师
消化内科
首都医科大学附属北京朝阳医院
休息中
5.00分
月回答 109
2025年03月24日
症状及患病时长：您好大夫，最近一段时间肠胃一直不好，胃胀。昨天不知什么原因拉肚子，后来就拉水，持续了一天一宿，没有呕吐，有点低烧37.1°，现在不烧了。
就医及用药情况：没有吃药，补充的盐水。也没有吃饭。
需要解答的问题：
2025年03月24日
周边没有肠胃性疾病，前两天去过一次医院没戴口罩。拉水了六七次，不是脓血便，没有腹疼。睡着了没有难受醒。没有呕吐，没有寒战，没有咽疼鼻塞，没有糖尿病。最后一次做胃镜五年前了，没有啥问题。但这些年因为喝酒，吃饭比较快，肠胃一直不好。我想了解一下，我现在拉肚子大概是什么病因，是否是诺如病毒，是否需要吃药？还是饥饿疗法？我现在可以吃饭吗？谢谢！
您好，您已经大于50岁，即使没有不适也要定期检查胃镜肠镜，筛查消化道早期无症状疾病的。是否是诺如病毒等，需要医院完善相应检测才可以明确的。结合您的情况，目前考虑急性肠炎可能，可能和病毒、不洁或辛辣刺激饮食、环境变化以及情绪紧张焦虑等有关。建议您近期要注意以下的生活注意事项。
1.1至2天内饮食要避免辛辣刺激生冷（例如辣椒、芥末、肥肉、河鲜和冷饮冰棍）的食物，避免甜食油腻（例如奶油、肥肉）的食物。
2.1至2天的半流食如稠大米粥或面条等，避免肥肉、鸡蛋和牛奶等。
3.宜少食多餐，可每日进食4至5次甚至更多次，待症状消失后2至3天再正常饮食。
4.少量多次饮水避免呕吐和脱水，每天饮水之少2升。
5.注意保持手部卫生，餐前便后要按照规范洗手，防止病从口入（可以从平台上搜索七步洗手法）。
6.如果腹泻等仍明显可以口服糖盐水，可以自行配置成每100ml含有5克糖及0.9克盐的温水口服，或者口服补液盐（药店均有出售）。一般以无口渴及尿量增多为观察指标，如果长时间无尿或口渴表明机体仍有脱水。脱水症状较轻患者均可通过口服补液缓解。
7.保持良好作息规律，要多休息，要23点前就寝。
自然病程一般为3至5天左右，服药后能缩短病程和减轻不适程度，但是因为药物起效是需要时间的，所以不会有立竿见影的效果。如果出现发热不退、腹泻不缓解、腹痛持续不缓解（胰腺炎）或转移到右下腹（阑尾炎）等，建议就要即刻医院急诊就诊。
请问您目前手中有哪些西药够3天药量如药品类益生菌和蒙脱石散等？谢谢。
1.1至2天内饮食要避免辛辣刺激生冷（例如辣椒、芥末、肥肉、河鲜和冷饮冰棍）的食物，避免甜食油腻（例如奶油、肥肉）的食物。
2.1至2天的半流食如稠大米粥或面条等，避免肥肉、鸡蛋和牛奶等。
3.宜少食多餐，可每日进食4至5次甚至更多次，待症状消失后2至3天再正常饮食。
4.少量多次饮水避免呕吐和脱水，每天饮水之少2升。
5.注意保持手部卫生，餐前便后要按照规范洗手，防止病从口入（可以从平台上搜索七步洗手法）。
6.如果腹泻等仍明显可以口服糖盐水，可以自行配置成每100ml含有5克糖及0.9克盐的温水口服，或者口服补液盐（药店均有出售）。一般以无口渴及尿量增多为观察指标，如果长时间无尿或口渴表明机体仍有脱水。脱水症状较轻患者均可通过口服补液缓解。
7.保持良好作息规律，要多休息，要23点前就寝。
自然病程一般为3至5天左右，服药后能缩短病程和减轻不适程度，但是因为药物起效是需要时间的，所以不会有立竿见影的效果。如果出现发热不退、腹泻不缓解、腹痛持续不缓解（胰腺炎）或转移到右下腹（阑尾炎）等，建议就要即刻医院急诊就诊。
请问您目前手中有哪些西药够3天药量如药品类益生菌和蒙脱石散等？谢谢。
2025年03月24日
我家里有蒙脱石散和氟哌酸，需要吃什么药我可以网购
2025年03月24日
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：上个月巨细胞病毒感染后胃口不好，瘦了不少，为了吃胖一点，上礼拜连续三四天，我每天强制自己多吃一点，后来有一天，突然感觉吃饭恶心，然后就出现腹胀，不想吃饭，闻到菜味恶心，吃饭恶心，胃略疼，没有饥饿感，还有就是，左边侧面肋骨整天发胀，有时连着背部一起发胀，感觉有东西顶着。
这个症状持续了5天，每天都这样，昨天晚上睡觉的时候，突然腰背巨疼了一下，一秒钟，吃了几天胃药效果一般
现在主要症状：
1、每天左侧面肋骨胀，有时连着后背一起胀，感觉有东西顶着，有时候略微发疼
2、食欲不好，闻到菜味恶心，吃饭第一口感觉恶心，吃着吃着就还好
3、偶尔胃疼
（去年12月做过胃镜正常，半个月前做过腹部彩超正常）
症状及患病时长：我老公在12点多，午饭过后没多久开始觉得不舒服，恶心想吐，因为他有肠胃炎，就没太在意，紧接着就腹泻，并且全身乏力，四肢酸痛，胸闷气短，还有畏冷。
同时小孩大概在下午5点左右也开始觉得不舒服，恶心想吐，半小时后呕吐了，全是中午的食物。接下来一直到8点，又呕吐了两次，呈喷射状，第三次呕吐的全是这中间喝的水。她表示喉咙痛，口干口渴，全身乏力，也有畏冷的情况。
就医及用药情况：下午6点去卫生院做了血常规和大便以及呕吐物的检查。两个人的检查都显示不是诺如病毒。但症状又相似，医生说可能是急性肠胃炎，他们两不是在一个地方吃饭，也没有吃相同的食物。
需要解答的问题：请问这是病毒性的肠胃炎还是诺如病毒呢？需要怎么护理？可以吃东西喝水吗？还是先禁水禁食呢？目前医生给小孩开了头孢，和候耳环消炎颗粒。大人也差不多这两类。
症状及患病时长：经常性的肚子不舒服。断续有两三个月，吃不下饭，腹胀，胃痛，打嗝，不拉大便。
就医及用药情况：
不太清楚
需要解答的问题：在县级小医院做的肠胃镜，看着是幽门狭窄，需要再做什么检查？进一步如何治疗症状及患病时长：图片手指的这个部位疼，隐隐刺疼，三四年前疼过，后来自己好了一段时间，今年又开始疼，没有规律，趴着时候疼的更明显，有胆囊息肉
就医及用药情况：无
需要解答的问题：症状及患病时长：1年多了，
就医及用药情况：过去吃了幽门螺门杆菌的三联药加奥美拉唑好了，1个月后吃饭后经常打嗝肚子胀气，吃奥美拉唑后不酸烧心。稍微吃饱一点就打嗝。
需要解答的问题：问一下医生什么原因，怎么治疗好，要注意什么，
