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您好，感谢您的信任！
您好，从报告上可以看到您腰椎最后一节椎间盘突出非常明显。从你描述的症状来看也是非常典型的神经受压的表现。所以诊断很明确。
唯一彻底有效的治疗方案只能是手术，因为只有手术才能把压迫神经的椎间盘等拿掉。
但是什么时候手术，主要看您自己的症状。对于症状比较轻的，可以通过休息用药等方法来缓解症状，但是问题并没有彻底解决，只是说把它往后拖一拖。
这个情况就像我们种庄稼一样，庄稼遭受了虫害（椎间盘突出压迫神经），浇水施肥（休息＋用药+各种保守治疗方法），庄稼一般还能长（症状缓解），但是虫子不解决，最终还是会出问题的（后遗症或者残疾）。

如果说目前您觉得自己的症状还可以接受，日常生活还可以，那就可以考虑继续进行保守治疗，就是吃点药试试看，否则就可以考虑手术来去除神经的压迫。

保守治疗需要注意改善生活方式。我的具体建议如下。
第一，日常尽可能休息，避免腰部活动，避免剧烈运动，特别注意避免重体力劳动，必要的时候佩戴腰围保护一下。
第二，注意腰部保暖，避免受凉。床铺稍微硬一点。睡觉姿势以平躺为主。腰部可以做做理疗，热敷。自己在家的时候可以用热水袋敷敷，每次二十分钟，每天两次。避免按摩和推拿，效果不佳，反而可能造成神经等组织进一步损伤。
第三，症状缓解后加强腰背肌锻炼，做做燕子飞，平板支撑，游泳等运动，强健的肌肉可以稳定脊柱，预防复发。
第四，日常生活中避免久坐久站，避免一个姿势时间太长，一小时起来活动十分钟。
第五，目前建议药物对症治疗。我一般建议口服塞来昔布胶囊一次一粒，一天两次，盐酸乙哌立松片，一次一片一天三次，甲钴胺片一次一片一天三次，可以帮助缓解症状。
第六，如果症状越来越严重，腰痛明显，或者出现了持续性不缓解的腿痛腿麻，无法行走，或者大小便失禁等情况，建议手术治疗。
希望以上建议对您有所帮助。

你好，如果需要手术的话，目前主流的治疗方案有两种，需要具体评估患者的情况。
微创手术有微创的好处，但是也有它的局限性。虽然创伤小但是因为操作视野比较小，患者骨质增生也比较明显，所以术中存在手术难度大，损伤神经的可能，而且因为只处理压迫在神经上的部分椎间盘，所以后期还有复发的概率。
打钉子做融合的手术有它的优点，比如视野大，直视下操作，可以直接去除增生的骨头，安全性更高，但是创伤比较大，也会牺牲一部分脊柱的活动范围，但是基本不影响正常生活。
从片子看，您的椎间盘突出时间很长了，已经钙化了，等于压迫在神经上的，不是柔软的椎间盘，而是坚硬的骨头，这种情况下如果做微创手术，因为视野，工具等问题的影响，可能手术风险要更高一点。普通开放手术，更加安全，彻底一点。

手术的风险总体来说并不大，在正规的医院操作都没有什么大的问题的，但是在理论上讲，风险还是比较多的，包括伤口感染，内固定断裂，椎间盘突出复发，神经损伤，心脑血管意外，麻醉的意外，药物的过敏，术后症状不缓解，达不到手术预期的可能等等，这些概率都很低的。

所谓后遗症，就是您自己本身神经压迫所导致的，时间长，程度重，神经有损伤，那即便做了手术，也会有部分症状残留，比如疼痛，麻木等，这就叫做后遗症，这个发生概率主要跟你手术时机有关系，拖得越久，后遗症概率就越大。

希望对您有所帮助！

总体来说，术后恢复主要看术中情况以及个人身体素质。一般来说，术后3-5天就可以下地活动了，但是，在刚做完手术的1到2周之内，主要是注意保持伤口的干燥清洁，避免污染，防止感染。
在手术后的2到3个月之内主要是减少剧烈活动，防止内固定，或者融合的脊柱断裂。当然了，这个时期也要加强腰背部肌肉的锻炼，为后期的正常生活创造良好的基础。
术后三个月以后就可以完全恢复正常的工作和劳动了，没有什么特别需要注意的，跟正常人一样。避免久坐伏案，避免重体力劳动，防止其他节段的椎间盘进一步突出就好。
做肌肉力量训练，一般也等到这个时期，可以做做小燕飞，平板支撑，游泳等。
体重大了，腰部负担重，对椎间盘肯定是不利的，所以减少腰部负担（减肥，调整生活工作习惯等），也是很重要的一环。
希望对您有所帮助！