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您好，感谢您的提问。您的问题已经收到，我思考后会将分析发给您，请稍等（可能需要20-30分钟左右）。在这之前请不要追问，这样有利于您合理利用追问机会，不至于浪费，感谢理解。

你好，感谢信任和耐心等待，为了更好的了解病情、给出更有针对性的回复，请补充几个细节问题。
1.维持目前体重大概多久了？
2.平时饮食控制情况如何？每餐主食量大概多少？
3.既往是否通过饮食控制、规律运动或药物等方式进行减重治疗？效果如何？
4.既往是否有过空腹血糖超过6.1或餐后两小时血糖超过7.8的情况？
5.是否检查过谷丙转氨酶、谷草转氨酶等肝功能相关指标？有无异常？
6.你本人及家人有无2型多发性内分泌腺瘤等情况？
7.胃不舒服具体是什么症状？出现多久了？是否做过胃镜等检查、结果如何？
请一定逐一回答，不要遗漏。

好的，你的情况我已经基本了解，稍后给你详细回复，请稍等。

感谢耐心等待，我将逐条分析你的问题。
1.替西帕肽是一种新型的降糖药物，在欧美国家除了用于降糖，还可用于减重治疗，减重效果较确切。你既往没有血糖异常的病史，如果考虑使用该药，治疗期间应密切关注血糖情况，如果有心慌手抖出虚汗等低血糖反应症状，及时检查血糖，如证实存在低血糖，及时进食纠正。
2.替西帕肽禁用于有甲状腺髓样癌及2型多发性内分泌肿瘤综合征病史及家族史的患者。目前甲状腺结节恶性可能性很小，一般不会影响使用该药。从你的描述来看，目前没有这些禁忌症的话，在你完全知情同意的情况下，可以考虑尝试使用替西帕肽。
3.为避免不能耐受的胃肠道不良反应，该药一般从小剂量开始，并根据症状、体重改善等情况在医生的指导下逐步调整剂量。
4.饮食控制、规律运动是减重治疗的基础，不论选择哪种减重方式，生活方式干预都是必须的，请一定引起足够重视。
希望我的回复能够对你有帮助，后期如有任何问题，欢迎随时与我联系。加油！