2025年04月12日
第1次提问
症状及患病时长:一天 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:家里老人感冒还没好的情况下,带了宝宝两天,现在宝宝睡着的时候也有咳嗽好几次,白天清醒的时候还没有,请问张医生这种情况需要吃药吗?老人还没痊愈带口罩还可以亲近宝宝吗?
张智楠医生
① 有没有肉眼可见的鼻涕?
② 您的描述是晚上躺着的时候会有几声咳嗽,白天相对还好是吗
③ 老人家呼吸道症状已经持续了几天。
④ 孩子小时候容易出现湿疹之类的皮肤表现,或者有什么过敏的现象线索吗
2025年04月12日
第2次提问
没有肉眼可见的鼻涕,刚才咳哭了的时候流了好多鼻涕,白天睡觉也咳嗽了,老人家已经有差不多四五天了,宝宝一年来出现湿疹就月子的时候有过一次。平常过敏看不出来有什么现象,就是长得比较小个,不知道是否有过敏。
2025年04月12日
张智楠医生
这个情况我个人觉得没有必要隔离的。
理由是。
其实家里人在没有出现症状前,就具有一定的传染性。且当时的传染性最强。
孩子可能就是一个无症状感染者,在潜伏期之后就慢慢表现出症状。
同时从描述来讲孩子的咳嗽还是夜间多,躺下来的情况下,多说明说和鼻涕倒流有关,哭闹的时候以鼻腔有清水染鼻涕为主,提示是一个病毒性炎症,是一个感冒的可能性大。
并不是一个气管炎或者细菌性感染。
这种情况真的防不胜防,只能接受他在春秋季节也非常的常见,孩子在每一次生病中会获得一定的免疫保护,逐渐快乐健康的成长
同时,这种情况一旦出现,差不多要一周左右的病程,三五天才会达到它的高峰期,所以孩子这两天症状会显得逐渐严重起来是正常表现,早期72小时内我们都监测一下体温,准备好退烧药布洛芬就可以了。不必要用药,如果孩子鼻子堵得厉害,用一点西替利嗪滴剂来缓解一下他的鼻塞感,这个只是一个抗过敏药,
只是过敏体质的孩子。他的症状很严重的时候我们会予以使用,因为孩子目前没有非常确切的这样的家族遗传史,状态也不错,目前不必要去用药。
张智楠医生
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2025年04月12日
第3次提问
嗯,西替利秦我们之前也用过几次,我在想 现在有点苗头给她用是不是病情就不会加重,还有怕这个药用多了会不会有耐药性?
张智楠医生
一,西替利嗪这类的药只是对症处理的药,它不会存在耐药,不是抗生素
二,大孩子的症状哪怕积极用药,他也要经历这个过程,因为病毒性炎症有它自己的自然规律,暂时还没有缩短病程的药物
三,我们先把退烧药备好,万一有出现发热的时候使用,如果孩子夜间鼻塞的明显,我们再用一点西替利嗪,缓解一下他的症状,但终究来说治疗好孩子的是时间,包括后面会出现一些声音嘶哑的表现,咳嗽喉咙有痰的症状都属于正常。只要呼吸频率没有增快,没有出现70,二小时后反而出现了体温异常,又或者出现了尿量奶量的腰斩,我们就先放心观察,不放心的情况下随时再跟我联系。反馈孩子的最新情况

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张智楠医生
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TA的问答

症状及患病时长:宝宝目前一岁5个月,目前症状是昨天早上发现打喷嚏,偶尔听见几声咳嗽,到下午时分,发现有点清鼻涕;到入夜以后,开始比较频繁的咳嗽,9点半喝奶后吐奶,睡眠还可以,没有听见呼噜噜的声音。今天早上精神状态不错,偶尔咳嗽,中午午休醒来后咳嗽有痰,流鼻涕不是清鼻涕了,有点粘粘的。 是这样,从三月底开始,开始第1⃣️轮感冒,最初症状是吐奶、到咳嗽带痰音、流鼻涕、声音嘶哑、精神状态不佳,粘人哭闹,没有发烧。但一直以来大小便都正常。去医院开了两种中成药三四天就好转了。1.岑香清解口服液2.蛇胆川贝液 第2⃣️轮感冒在清明节,起初是早晨8点下楼玩,衣服穿少了,小手冰凉,加了一件羽绒马甲,到10点不肯喝奶,测体温有一点低烧,37.5左右,晚上一夜低烧。去医院,医生开了三种药,其一是氨溴特罗口服溶液,喝了两次后全身起红疹,过敏,但孩子应该不痒。及时停药。去医院换回第一次开的药⬆️没几天咳嗽也好了。医生听诊也好了很多 到这次第3⃣️轮感冒,就如第一段所述了。 起因是孩子睡觉满头大汗,我给孩子用扇子扇风,着凉所致?不清楚… 就医及用药情况:开了采血单,报告如下,字数有限,请看图 需要解答的问题:症状及患病时长:2岁2个月宝宝近一周睡下咳嗽,有鼻炎无感冒(宝爸有过敏性鼻炎)宝宝目前还没有发现对食物过敏。咳嗽主要集中在夜晚12点,早上6点,中途翻身和起床也会咳嗽。有痰,睡后呼吸比较重,感觉鼻子有点堵,没有鼻涕,平时爱揉鼻子。 就医及用药情况:从2月份开始因为感冒导致咳嗽一直不好,看了医生确诊鼻炎,用了西替利嗪+阿莫西林克拉维酸钾+喷鼻药后有好转。3月份又感冒咳嗽加重吃了顺尔宁+阿莫西林克拉维酸钾没有好转,并且吃药后有呕吐,就停了药,后来自己慢慢好了。 需要解答的问题:最近没有感冒,但是睡着了就会咳嗽,影响睡眠质量,加上听的到咳嗽有痰,不知道需要吃些什么药去治疗。症状及患病时长:宝宝目前5个月14天,白天咳嗽像是干咳 清嗓子一样 没有鼻涕 吃奶精神也正常 大便有点稀带泡沫,我们当地医院抽血化验说是有点病毒感染 其他情况:纯母乳 体温正 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:这是感冒吗? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 张医生,孩子这两天咳嗽明显减少了,在家基本听到一次两次咳嗽。4.4生病时是没有鼻子问题的。坚持每天洗鼻,喷内舒拿和吃仙特明。但是4.18开始洗出绿鼻涕,今天反而开始有些鼻塞,鼻音重流鼻涕。这个是怎么回事?需不需要用其他药?我给她用的是仙特明,38斤左右,早晚各5滴。这个计量少不少?真的非常害怕,鼻子问题又再来一次发热咳嗽。每天都是担惊受怕症状及患病时长:医生你好,我家妹妹4月2号鼻塞,声音沙哑,4月3号发烧,4月4号去看医生,说是喉咙发炎,住院输液➕雾化,没吃药,期间轻微流鼻涕,咳嗽,8号出院,喝小青龙颗粒,白天咳嗽几声有痰音,流清涕…11号再去看医生,继续喝小青龙➕化痰药…14号还是咳嗽带痰音,有时喝奶会吐奶带痰,流鼻涕,低烧(38度,没吃退烧药自己退烧)14号下午看医生,抽血检查没问题,做5天雾化➕小青龙➕化痰药… 现在妹妹不会发烧,不会流鼻涕,就是每天有一点咳嗽,一点痰音……家里妹妹阿姨3月底感冒咳嗽,宝爸10号咳嗽,宝妈14号咳嗽,宝姐姐13号发烧咳嗽…… 就医及用药情况:住院有输液➕雾化,药单没有拍下来。从8号到20号,吃一天一袋小青龙,分3次吃,一天早晚两次化痰药,每次2毫升。做了5天雾化。20号来停药。 需要解答的问题:现在全家人咳嗽都快好了,但妹妹已经生病二十来天了,吃了这么久的药,还要继续吃药吗?她目前就是还有些咳嗽,带点痰音,没痰出来,不是一天都在咳。这点咳嗽尾巴怎么办?