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你好，感谢你的信任和咨询。刚忙完工作，现在才看，回答迟了，不好意思。
单从你目前的早搏的情况看，数量级刚好达到1万次，但整体来说都是单源的，而且没有高级别的危险事件，如果你还没尝试过药物治疗或者是其他调整，直接上来就做手术，的确是有点难以接受，医生跟你说的微创手术，其实就是射频消融手术，它可以理解为使用导管输送射频消融的能量来进行的一种手术。通过一种特殊的管子（粗细与普通圆珠笔芯类似），从周围血管进入到心脏，通过导管电极寻找那个异常放电的病灶，发放高频电磁波（射频能量），把它破坏或把它传导通路打断，使它不能再做乱，从而达到治疗的目的。
作为一种手术，它肯定有一些风险，有一些是跟手术失败相关的风险，如没办法定位到那一团作乱的细胞，没办法精准的把它破坏掉，或者是破坏得不全术后它仍然在作乱。有一些是手术并发症相关，如消融的范围大了造成了正常传导也出问题，或是把这团细胞杀掉了，但是所形成的疤痕又成了一团新的作乱细胞形成了新的心律失常，还有一些操作上的损伤比如血管损伤等等。
射频消融术作为一种治疗心律失常的新技术，近年来发展迅速，但手术的效果和术者的技术水平、医院的设备有很大的关系。在不同的医疗中心，手术成功率差别很大，另外也有一定的复发率。找到好的手术医生及医院会让你的手术成功率大大提高。
这个手术作为顽固性难治疗的早搏的保底治疗方案，它是有很大优势的，但是你现在什么治疗都还没试过的情况下，直接考虑做手术有点草率，还是得完善相关的检查进行评估，如果考虑做一段时间的药物治疗，可以尝试一下看效果如何。

另外你的血压的情况，天气转暖血压好控制，冬天血压难控制，这是一个普遍现象，现在天气逐渐转暖，降压药量是要跟着调整的，你现在在吃的缬沙坦氨氯地平它其实是两种药的复方制剂，如果现在血压控制得偏低，可以在你的主治医生的指导下，把药换成单药使用，或者减半，观察一段时间，看血压控制的如何。

咖啡和茶还是有一定的兴奋作用，可以尝试一段时间把它们能戒就戒了，避免紧张情绪及刺激性食物，调整生活节奏，保证睡眠，结合药物治疗，可以看看一段时间后早搏的情况如何。

希望我的回答可以帮到你

胰岛素抵抗可以做糖耐量试验的同时做胰岛素释放试验，就是喝糖水前、后一小时、后两小时，分别抽血检查，这个检查比较准确。到了一定的年龄，还是要了解自己的身体为好，这样也能更好地做保健。

希望我的回答可以帮到你。

不客气，网络问诊毕竟很局限，只能从你提供的信息进行简单的分析，可能会有失偏颇，希望我的回答能帮到你🙂