2025年05月03日
第1次提问
症状及患病时长:一周 就医及用药情况:吃了一些 晚上脚踝非常痒,摸着是颗粒,一颗一颗,皮下长得颗粒,白天醒了就没有颗粒感了,成了图一那样密密麻麻的点点,现在手上也在长颗粒了,很痒

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2025年05月03日
石鑫医生
您好,我是皮肤科的石鑫医生,很高兴为您解答。您的咨询问题已收到,非常感谢您的信任。接下来我需要再了解一下您现在的整体情况,以便给您合理专业的建议。因为我们之间的对话只有三次的机会,所以您尽可能的回复全面一些,以便更好地掌握您的病情。当您回复完毕之后,请耐心等待根据病情复杂程度会在半个小时到1小时左右给您一次性回复清楚,打字和分析病情是需要一定时间,感谢您的耐心等待。
❤️周围(工作、学习、生活)环境湿、热吗?运动多?平时出汗多?
❤️很爱干净、洗的很频繁吗?搓澡、磨砂膏有吗?
❤️平时爱吃辛辣刺激和海鲜等刺激食物?
❤️吃的什么药?吃了多久?效果如何?
2025年05月03日
第2次提问
出汗多,洗澡频,吃的卢雷他定,吃了两天
2025年05月03日
第3次提问
没吃海鲜,最早是脚踝,现在是手

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2025年05月03日
石鑫医生
好的 您发送的3次图文信息已经收到,图像清晰,内容详实。您别担心,通过您描述的症状结合皮肤表现还是考虑过敏性皮炎。
典型炎症性红斑,丘疹伴瘙痒。特点是夜间加重,遇热加重,遇水加重,可以短暂恢复 但反复发作。
病因
其实本质就是一种过敏反应,当我们的身体接触到过敏源,会释放致敏因子,导致皮肤产生变化。过敏与个人体质和遗传都有关,除了先天性因素,还有接触各种形式“过敏源”的刺激。包括饮食辛辣刺激鱼虾海鲜、酗酒。接触的化学刺激品,花草树木,甚至过多日晒、天热、运动出汗,周围灰尘太多,接触动物毛发,蚊虫叮咬,口服或者注射药物,只要是刺激产生过敏的因素都可以这样。再或者是清洁过度导致屏障受损。还有就是长期焦虑抑郁情绪,睡眠差、熬夜等其他诱发因素。
所以这种过敏有时是一个综合因素所导致,其本质属于过敏性皮肤病,所以您不用担心,不会影响整体身体健康,并且通过积极治疗都会有比较满意的效果,但是可能会复发,由于我们日常生活中无论饮食、周围环境、接触的东西非常多,都可能成为潜在性致敏物质,这就提示在治疗过程中要严格遵守各种注意事项,这样就可以尽量减少复发的可能,在后面还会具体给您一一列举。

所以治疗上选择抗过敏➕修复治疗。
氯雷他定片 (Loratadine Tablets)
口服1片(10mg)1/日 因为本药品具有嗜睡的副作用,一般建议睡前服用,避免白天嗜睡。根据情况可以口服1到2周。
注:这类抗过敏药可能存在个体差异,但或多或少会产生嗜睡的副作用,所以司机或者需要操作精密仪器的患者禁用。所以推荐睡前服用。
❤️
外用:丁酸氢化可的松(Hydrocortisone Butyrate Ointment)每天2次!薄薄一层 按摩吸收。
(属于弱-中效激素,刺激性不大,不要擅自用在面部。)
❤️根据病情连续使用1到2周左右。
本病口服药物是关键,外用药起到辅助治疗作用,根据情况口服配合外用药至少1周。如果疹子消失了,外用药可以停,口服药不要停,看到效果就停药后期很容易复发,最少吃满1周,再巩固3到5天,这样可以降低后期复发的可能性。

注意事项
不要搓洗患处 。正常来说不可以频繁清洗会刺激患处加重,一周最多洗2、3次,但是如果出汗多或者必须每天清洗一定要简单冲洗,尽量不用或者少用香皂、沐浴露,洗的快一些,减少接触水时间,洗漱的水不能太热 35 36度接近人体体温。不能吃辛辣刺激 不熬夜 不喝酒 别焦虑。近期少运动,少出汗,尽量保持周围环境的舒适和皮肤的干爽。远离猫狗等有毛宠物。近期避免食用芒果菠萝、牛羊肉 海鲜等。身体暴露部位避免暴晒。

总结
由于网络问诊,只能通过您提供图片和提供信息进行判断的诊疗并给与指导。所以如果在观察期或者用药期间病情有加重或者有任何不舒服的情况,及时线下皮肤科就诊,必要时进行皮肤镜和过敏原检测,排除其他炎症性皮肤病。


由于平台只有3次问诊机会,我看您已经没有问诊次数了,为了方便您有其他疑问进行咨询,我个人再赠送您一次问题。有什么问题您可以再问。
石鑫医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用

TA的问答

目前症状有哪些? 瘙痒、凸起 就诊人年龄:34个月 症状持续时间:20多天 就医及用药情况:两只手手腕和手臂上还有一条腿上都有这种小疙瘩,一开始以为是湿疹,用了两三天尤卓尔,没好。然后去医院医生说像是过敏性的,开了西替利嗪和炉甘石洗剂,用了五六天还是没好,又去中医院开了中医院自治的黄连膏和地氯雷他定,用了一周左右。现在是不挠不太红,一挠就都起来了。 需要解答的问题:应该换药吗?需要再去化验吗?多久能好?石医生你好,我身上最近出现这些红点子,比较痒,以前是局部有,现在是全身有了。偶尔喝点酒,口味稍微偏重。冬季,两天洗一次澡。以前也问过您此类问题,没有现在严重,麻烦石医生帮忙再看下以前的记录。帮忙诊断下。谢谢 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:2个礼拜了 就医及用药情况: 需要解答的问题:晚上比较瘙痒症状及患病时长:反反复复得有10几年的病程,初中开始长,现在大学毕业了还在长,只不过有时候会好一点,有时候严重一些。 就医及用药情况:线下看过中医、西医,吃过中药,有用过诸如夫西地酸、阿达帕林、壬二酸等,也服用过维生素B族,锌片,但都没有根治。 需要解答的问题:症状及患病时长:我老公,两腿,长红点点,瘙痒,小腿多,大腿少,洗澡后严重,晚上重,两周。请问如何治疗? 就医及用药情况:今天吃了一片氯雷他定 需要解答的问题: