2025年04月08日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况:孕期用过优甲乐,生完孩子一直没用。 需要解答的问题:帮我看诊断结果。

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张霄旦医生
您好!非常感谢您的信任!
根据您提供的检查结果,垂体及各靶腺(除了甲状腺)的激素都没有明显异常。空腹血糖和空腹胰岛素水平也正常。
张霄旦医生
甲状腺功能,没有见到相关的验单。请您补充上传一下。
张霄旦医生
请问您这次检查是为了评估垂体瘤的情况吗?
2025年04月08日
第2次提问
一是帮我看一下检查结果,二是垂体瘤是否影响到激素水平。三是我感觉最近一直减肥困难。怀疑是不是雄性激素过多或者胰岛素抵抗。

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张霄旦医生
您好!根据您补充的结果,空腹血糖超过正常水平,处于糖尿病前期。但您的激素没有明显问题,也没有雄激素过多。
张霄旦医生
关键还是要评估一下甲状腺功能。还是没有看到您的验单。
第3次提问
糖尿病前期可以预防成为正式糖尿病吗?如何预防
张霄旦医生
超重肥胖的人群大部分都有胰岛素抵抗。
减重、改善生活方式是最有效的减轻胰岛素抵抗的方法。
体重增加是导致胰岛素抵抗的原因。胰岛素抵抗是体重增加的结果或者说是体重增加发生过程中出现的病理生理改变,而不是体重增加的原因。
不过有胰岛素抵抗的人群,减重确实会困难一点。
张霄旦医生
糖尿病前期,如果不注意、不重视,一部分人会维持糖尿病前期的状态。一部分人可能会进展为糖尿病。具体进展时间不好说。
但如果引起重视,通过控制生活方式,很多都可以逆转成功的,血糖可以恢复正常。您目前即使是处于糖尿病前期,通过控制生活方式,大概率是可以逆转的。
张霄旦医生
以下再给您一些生活方式方面的建议。
饮食的话,原则是限制总热量。可以下载一些健康饮食、健身方面的APP帮助控制,很多APP里面都有常见食物的热量,可以帮助设计食谱,也可以起到监督作用。如果要减重,每天的热量应该控制在1500 kcal左右。多吃新鲜蔬菜豆类,适当吃水果,主食一餐不超过一个拳头大小,建议添加粗粮豆类薯类,少吃精细粮。水果放在两餐之间吃,每天半斤左右。尽量在家吃饭,少吃外卖,少吃加工食品、零食、含糖饮料。低盐低糖低脂。
规律作息,保证睡眠,避免熬夜。
加强运动,每周总时长最好在300分钟以上。
目前推荐的减重效果最好的运动形式是有氧运动与抗阻运动相结合。建议每周总时长300分钟以上,
避免久坐。增加日常活动量,比如能走路就少坐车。走路时步速增快一些。

TA的问答

症状及患病时长:2年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是否可用减肥针比如替尔泊肽药物 性别女,年龄28岁,身高164,体重67kg症状及患病时长:体检连续几年高脂血症高尿酸血症 就医及用药情况:没有发作过痛风 之前吃过苯溴马龙 降尿酸 有效果 但停药尿酸还是会升高 需要解答的问题:年龄40岁 无痛风发作 降尿酸和血脂需要长期用药么 有更好的药物预防么 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好 我现在在备孕吃1.5片的优甲乐,最近复查结果。我看有点临界低。需要调整药物吗症状及患病时长:2025.11.16确诊糖尿病,空腹血糖7.31,糖耐量检测餐后0.5为11.35,餐后一小时为:15.09,餐后两小时为:13.45,餐后三小时为8.85。糖化血红蛋白6.4。 就医及用药情况:2025.11.23吃药,每天晚1片格华止二甲双胍0.5的缓释片。 需要解答的问题:餐后血糖控制不好,空腹血糖一般在5.5左右,比如昨天早餐100克蒸白薯作为主食最后吃的,餐后一小时血糖11.3,餐后两小时血糖6.7;今天早上早餐主食95克蒸紫薯作为主食最后吃的,餐后一小时血糖10.2,餐后两小时血糖7.1,午餐吃100克熟重的杂粮饭,餐二是高峰10.0,不吃或者少吃主食就不会升很高,一吃主食就升,现在都不知道怎么吃饭了。我的用药需要调整吗?需要怎么用药合适?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:张医生,您好,我是今年5月10做了甲状腺右侧半切术后病理结果是乳头状癌1级,今年7月做的彩超图3检查结果都很好,但是今天早上做半年复查发现我左侧锁骨淋巴结图1图2.我这结节是不是不要紧吧