2025年04月08日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况:孕期用过优甲乐,生完孩子一直没用。 需要解答的问题:帮我看诊断结果。

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张霄旦医生
您好!非常感谢您的信任!
根据您提供的检查结果,垂体及各靶腺(除了甲状腺)的激素都没有明显异常。空腹血糖和空腹胰岛素水平也正常。
张霄旦医生
甲状腺功能,没有见到相关的验单。请您补充上传一下。
张霄旦医生
请问您这次检查是为了评估垂体瘤的情况吗?
2025年04月08日
第2次提问
一是帮我看一下检查结果,二是垂体瘤是否影响到激素水平。三是我感觉最近一直减肥困难。怀疑是不是雄性激素过多或者胰岛素抵抗。

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张霄旦医生
您好!根据您补充的结果,空腹血糖超过正常水平,处于糖尿病前期。但您的激素没有明显问题,也没有雄激素过多。
张霄旦医生
关键还是要评估一下甲状腺功能。还是没有看到您的验单。
第3次提问
糖尿病前期可以预防成为正式糖尿病吗?如何预防
张霄旦医生
超重肥胖的人群大部分都有胰岛素抵抗。
减重、改善生活方式是最有效的减轻胰岛素抵抗的方法。
体重增加是导致胰岛素抵抗的原因。胰岛素抵抗是体重增加的结果或者说是体重增加发生过程中出现的病理生理改变,而不是体重增加的原因。
不过有胰岛素抵抗的人群,减重确实会困难一点。
张霄旦医生
糖尿病前期,如果不注意、不重视,一部分人会维持糖尿病前期的状态。一部分人可能会进展为糖尿病。具体进展时间不好说。
但如果引起重视,通过控制生活方式,很多都可以逆转成功的,血糖可以恢复正常。您目前即使是处于糖尿病前期,通过控制生活方式,大概率是可以逆转的。
张霄旦医生
以下再给您一些生活方式方面的建议。
饮食的话,原则是限制总热量。可以下载一些健康饮食、健身方面的APP帮助控制,很多APP里面都有常见食物的热量,可以帮助设计食谱,也可以起到监督作用。如果要减重,每天的热量应该控制在1500 kcal左右。多吃新鲜蔬菜豆类,适当吃水果,主食一餐不超过一个拳头大小,建议添加粗粮豆类薯类,少吃精细粮。水果放在两餐之间吃,每天半斤左右。尽量在家吃饭,少吃外卖,少吃加工食品、零食、含糖饮料。低盐低糖低脂。
规律作息,保证睡眠,避免熬夜。
加强运动,每周总时长最好在300分钟以上。
目前推荐的减重效果最好的运动形式是有氧运动与抗阻运动相结合。建议每周总时长300分钟以上,
避免久坐。增加日常活动量,比如能走路就少坐车。走路时步速增快一些。

TA的问答

症状及患病时长: 甲状腺功能异常,2023年5月查出甲亢至今 就医及用药情况: 3个月前有张医生您看过了,报告是复查的结果,赛治一天吃四分之一 需要解答的问题: 接下来的药量控制多少,还有多久复查,甲功都正常,怎么受抗体还没有恢复反而升高了症状及患病时长:甲亢 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生,我按你之前说的还是每天2.5mg赛治,然后前两天复查又甲亢了,又得从头来过了,这个药量应该要调整了,每天吃多少比较好呢,如果吃的多,需要配合吃什么补助药吗?然后还有一点就是我最近没工作,从年头休息到现在,体重增加了,甲亢不是会消瘦吗就医及用药情况、症状及患病时长:24年8月确诊甲亢,目前遵医嘱吃药中,现在吃的是甲疏咪唑四分之一片,昨晚突然心率加快114次/分钟(正常80几次/分钟),至确诊治疗以来第一次出现这种情况 需要解答的问题:这样正常吗?需要怎么办?症状及患病时长:二型糖尿病 就医及用药情况:每日一颗恩格列净片 需要解答的问题:连续服用九天恩格列净片以后全身起皮疹,双手掌心起水泡,奇痒难忍,请问医生可否换药症状及患病时长:孕期确认妊娠期糖尿病,产后42天复查糖耐,结果为2024年9月24日:空腹血糖5.14mmol/L,餐一12.47mmol/L,餐二10.43mmol/L,糖化5.4% 无用药,通过饮食运动干预后, 2025年4月25日:空腹血糖5.26mmol/L,餐一14.78mmol/L,餐二10.83mmol/L, 空腹胰岛素4.171uU/mL,餐一胰岛素38.181uU/mL,餐二胰岛素42.079uU/mL 空腹C肽0.684ng/ml,餐一C肽6.538ng/ml,餐二C肽7.760ng/ml 糖化5.4% 无症状 就医及用药情况:配合动态血糖仪,饮食以1/3粗粮混2/3精粮,蔬菜一斤以上,红肉每天50克,禽肉120克,鱼肉150克,奶300到500毫升。运动以每周五天半小时120心率有氧,加每周两天四组哑铃操。 因哺乳期和独自带娃,睡眠不足,每天只有五个小时碎片睡眠时间。 需要解答的问题:请问我的病情是否加重了?我现在属于二型还是糖前?日常控制波动应该在多少范围内安全?空腹、餐二应该控制在多少?最重要的问题是,我的空腹C肽为什么会这么低?接近最低值说明了问题?