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您好，感谢您的信任和咨询。
1.请问现在月经还规律吗？一般间隔多久来一次月经？20天吗？一次来几天？
2.最近有没有做过血常规的检查？如果没有的话，建议先去做一下。
3.现在是还在出血的状态吗？大概出血有几天了？出血量是需要用卫生巾还是护垫的量？

1.肌壁间或者浆膜下的子宫肌瘤，6cm以内的，一般不会导致经量增多或者经期延长。请问一年前这个子宫肌瘤大概是多大？有没有明显增大的情况？
2.根据描述3~5天的月经经期，并且只有两天需要用卫生巾，量应该没有多大会有中重度贫血的程度。
如果自己感觉头晕，贫血的话，建议先去医院抽血化验一下血常规和血凝，评估是否有中重度的贫血。
3.另外这个B超检查是月经刚干净的时候做的，还是快要来月经的时候做的？当时提示有内膜回声不均，有复查B超吗？
4.最近一次月经是几号来的？

什么东西4.8？

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1.一年前子宫肌瘤4.8cm，现在是5.0cm，子宫肌瘤并没有明显的增大，而且结合年龄应该马上要绝经，如果没有中度贫血的情况，一般是不需要做手术来切除子宫肌瘤的。
2.建议先去检查一下血常规，明确是否有贫血的情况，如果没有贫血的话，那么头晕的情况需要去神经内科评估排除器质性疾病导致的头晕。
3.另外，B超提示子宫内膜回声不均，建议月经一干净再去复查一下B超，如果还是提示内膜回声不均匀或者内膜偏厚的话，这需要宫腔镜手术或刮宫来排除内膜病变，建议首选宫腔镜手术，宫腔镜手术是一个成熟微创的手术，在麻醉下进行很多医院门诊也可以做，不用太担心。