1.6月16号距今已经又过了快一个月了,建议再去抽血复查一下性激素,查三项就可以了,血LH 雌孕激素,如果还是一个没有排卵基础状态的话,建议服用孕激素类的药物,比如达芙通每天两次,每次一片吃10天,转化内膜进行撤退性出血来止血,撤退性出血干净以后一两天不同房,再复查一下B超,如果还是提示内膜偏厚或者回声不均的话,建议及时做宫腔镜手术排出内膜病变。
2.如果复查B超正常的话,优思明可以从月经来的1-3天开始服用,长期服用短效口服避孕药需要定期进行血常规,血凝,肝肾功能,乳腺和妇科的检查,女性年龄超过40周岁以后,血栓性疾病发生风险增加,而且体重过重本身也是血栓的高危因素,所以40周岁以后不建议服用短效口服避孕药。40周岁以后建议放置曼月乐,也可以选择复查了B超正常或者做了宫腔镜正常的话现在就放置曼月乐。
曼月乐是缓慢释放左炔诺孕酮的宫内节育器,含有左炔诺孕酮52mg,每天释放量为20μg,由于每天缓慢释放孕激素,所以可以用来保护子宫内膜,而排卵障碍的人群是子宫内膜病变的高危人群。曼月乐使用期5年,置入宫腔后12个月,月经量减少96%,
闭经率20%,有的人在放的第一年会出现少量不规则出血持续半年左右的,大部分人后面就好了,五年后没有左炔诺孕酮释放,需要重新换一个新的曼月乐。左炔诺孕酮只是作用于局部内膜,不会影响全身的内分泌的。这种月经不来是因为长期小剂量孕激素作用于子宫内膜的关系,与不排卵导致的月经不来是完全不一样的。