2025年05月06日
第1次提问
症状及患病时长:孩子3岁。拉水样便,呕吐。应该吃什么药。 就医及用药情况: 需要解答的问题:

为保护用户隐私不显示图片

2025年05月06日
余金丹医生
你好!
从你提供的信息来看,小朋友目前3岁,接水样便,有呕吐,不知道什么时候开始腹泻,呕吐,今天进食后有没有再呕吐?既往容易呕吐,腹泻吗?
小朋友如果急性突然呕吐,腹泻,这种情况首先考虑病毒感染引起急性肠胃炎,近期诺如病毒感染或者轮状病毒感染高发,故需要首先考虑,通常起病第一天呕吐多次,进食就吐或者不吃也吐,后续会逐渐减轻,腹泻通常会持续几天时间,以水样便为主,一部分小朋友还可能会有发热,因此还需要监测体温。
急性病毒性肠胃炎通常没有特效抗病毒药,且通常是自限性疾病,后续会逐渐自行恢复,急性期以对症处理为主,主要是合理饮食,预防脱水,适当口服药物。如果今天呕吐有减轻,少量小口喝水进食没有呕吐,近1-2天暂时少量多餐进食,食物以温软容易消化为主,有腹泻,会从肠道丢失水分和电解质,因此建议喝口服补液盐水3来预防脱水,直到腹泻恢复,可以口服布拉氏酵母菌或者双歧杆菌等益生菌调节肠道菌群,促进肠道功能恢复。
2025年05月06日
第2次提问
昨天开始的,目前没有发热,吃东西和不吃都吐。喝水也吐,那个化验单里有测诺如和轮状吗。
2025年05月06日
第3次提问
我给他买了,整肠生,还有蒙脱石散,还有口服补液盐。可以用吗
2025年05月06日
余金丹医生
诺如病毒或者轮状病毒通常通过大便检查,这张血化验单没有检查这些病毒,血常规结果基本正常,往往提示病毒感染,而根据近期流行病学特点即诺如病毒和轮状病毒高发,故需要首先表现,临床症状也提示病毒感染。对于病毒感染来说,急性期尤其呕吐明显时,口服药物也会引起呕吐,因此如果呕吐一天没有好转,近期后喝水也会呕吐,通常会脱水,或者低血糖或者电解质紊乱,需要暂时静脉补液治疗,补充葡糖糖和电解质,呕吐好转后再考虑口服药物对症处理,如喝口服补液盐水3预防腹泻后引起的脱水,口服益生菌调节肠道菌群,促进肠道功能恢复。呕吐减轻后,这一两天暂时少量多餐进食,进食多还容易呕吐,饮食清淡温软容易消化。

TA的问答

症状及患病时长:10月28日那天排便痛苦,拉的粑粑干硬,辅助用了蜂蜜路,后续开始吃了小麦纤维素,和乳果糖,11月18日停了乳果糖,排便一直都是全干后稀,前面不是特别干,十一月龄,喜欢喝水吃青菜,最近开始,开始抗拒排便,有便意不拉,只能辅助开塞露,用上开塞露就拉,平时我们定时把尿和拉粑粑,拉出来的粑粑性状也可以,不干,现在就是抗拒排便,有便意不敢拉害怕,打挺,哭 就医及用药情况: 需要解答的问题:乳果糖还需要吃吗,现在抗拒排便怎么办,大便一天不拉,第二天就干 症状及患病时长:下眼睑有点发青黑,半夜睡觉爱趴着睡、爱翻滚咕噜,大便特别酸臭,最近几天在忌夜奶,大便有一天前面拉了小球球,中间正常,最后一段有点稀。最近几天每天都排便,就是太酸臭了,放屁也酸臭 就医及用药情况: 用了贴,健胃消食和消食去内热贴,吃了4分一片双岐杆菌四联 需要解答的问题: 这种情况应该如何处理,金大夫,我之前咨询过您我们孩子的情况,现在继续向您咨询下。 症状及患病时长: 男孩,4个月天,奶粉喂养,出生3430G,目前7.6kg 66cm。 3个月时有过泌尿感染,住院头孢治疗14天。 两周前发现大便血,转换深度水解奶粉肽敏舒两周。 一周时发现大便已经没有隐血了,大便形状尚可。 第二周我们加了点奶量,因为孩子没长肉。然后发现孩子有点腹泻。我们之前一直加了点乳糖酶,昨天乳糖酶加量,还是腹泻,表现的症状是: 1、边喝边拉,一天4-6次 2、便便有粘液,能拉丝(如图) 3、除了早上第一个粑粑稍微干一点,其他都很水。 小孩两周体重没有增长了还有一点掉称,两周减轻了150g,精神倒是还行,有点比平时更爱睡,之前14小时,现在15小时左右,不知道怎么办好。 就医及用药情况: 今天开始加了一点妈咪爱,效果未知。 需要解答的问题: 1、我们应该怎么办,拉稀是缺乏乳糖酶的缘故吗?我们是继续添加乳糖酶和益生菌观察,还是需要换奶粉。 2、拉稀会造成哪些不良后果,我们应该如何观察? 3、小孩为什么体重没有增加?这个严重吗?症状及患病时长:宝宝目前四个半月纯母乳喂养,出生体重6.2,目前体重13.4,从出生一直排便次数多且稀。目前每日排便四五次,很稀,有时还会出现水便,泡沫,粘液。吃过妈咪爱和双歧杆菌一段时间均没有很明显的改善。日常吃奶,睡觉,精神状态都很正常。 就医及用药情况:妈咪爱,双歧杆菌 需要解答的问题:目前情况考虑什么原因?需要干预吗?应如何干预? 症状及患病时长:5岁男孩,前天开始感冒,昨晚加重了些,痰音重,其他状态都正常,夜里开始腹痛,一阵一阵的,出了很多汗,到今天早上还是阵痛。上个月出现过一次,但一早上就好了 就医及用药情况:敷了藿香正气水,贴了丁桂儿脐贴,都不太管用 需要解答的问题:小朋友特别排斥去医院,网上搜了下,看很像肠系膜淋巴结炎,请医生判断一下,可以用什么药