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您好！
一个老人家超过了60岁以后大脑的功能就会开始往下走，所以出现入睡困难或者其他的睡眠障碍，有一部分是有心理原因，有一部分是和生理的变化有关的。
但是你提供的这个检查其实并不能说明什么问题，只是一个检查。
如果要考虑有焦虑或抑郁的情绪，那么一方面是要看他自己有哪些表现，比如说在平时他会表现得很紧，总是很担心，或者说总是不开心，闷闷不乐，不想讲话，会莫名其妙地流眼泪，总是想到不好的事情，饭也吃不下，睡觉也睡不着，人也变得很瘦，不愿说话，总是发脾气，持续超过两周，甚至更长的时间，那就要考虑是有情绪问题了。如果要做检查的话，也是建议做焦虑抑郁情绪相关的量表，或者内脑近红外脑功能检查，可以协助诊断。
这个年纪，脑部血管也开始硬化，会导致血管堵塞，就可以引起情绪问题，对睡眠质量也有影响。所以检查头颅磁共振是很有必要的，也需要定期检测血糖、血脂、血压。
如果之前用药效果好，现在效果不好，那就要重新去医院检查，然后看看是不是出现了新的问题？明日原因后，调整药物方案就好了。

去医院，做的头部血管造影，堵塞40%，医院认为和失眠没什么关系。
你看的是神经内科吗？有没有头颅磁共振的检查报告？如果没有，就需要去做。精神科医生关注的点和神内科不太一样。

而且我父亲平时真没什么压力。
如果没有什么压力，那焦虑导致的失眠就可能性比较小。可能还是生理性的，就是到了这个年纪，睡眠质量本身也会变差。很多药物都可以用，佳境安定、劳拉西泮、奥沙西泮，等等，很多药。但是这些药物都是处方药，需要去医院配。佐匹克隆用了这么多年，不知道是不是有依赖了，可能换药的时候也会有些麻烦。但是医生会有办法的。

检查报告，有那么多项目，指标明显不正常，可否大概解释一下原因呢大夫？ 或者那些指标服用什么药物可以帮助指标恢复正常？
不，解释不了。能引起指标异常的原因太多了。而且这个检查也没有针对性，和失眠也没有直接关系。

再者，可否提供一些，对于他的失眠，您觉得在精神病医院，比较有针对性的检查？以利于我们更有针对性的服用药物呢？
头颅磁共振，需要去做。也建议查焦虑、抑郁情绪相关的心理测评。我前面也写了。

（脑CT，血管造影等都做过了大夫，脑部有一小块血管狭窄缺血引起的脑损伤，但是大夫也说对睡眠应该关系不大）
如果这是神内科医生给的解释，那最好还是把报告给精神科医生看一下，会有不同见解。如果的确脑部血管梗塞明显，助眠药物还需要考虑其他选择的。