问题详情

1.大便有没有血丝？
2.尿量怎么样？
3.有没有咳嗽或者流鼻涕？
4.发热的时候有没有四肢冰凉和身体发抖？
5.最近有没有接触发热的病人？

好的，信息收到，目前首先考虑病毒性肠炎，另外还要考虑上呼吸道感染，大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我，避免浪费你的追问机会。

不好意思，久等了。
1.目前主要是发热以及腹泻。诊断考虑病毒感染（因为小朋友并没有明显血便）引起的腹泻，目前腹泻考虑病毒感染可能性大。大部分病毒感染引起的腹泻，整个持续时间一周左右。有的可能会超过两周。
上呼吸道感染？：另外小朋友发热还要考虑上呼吸道感染，因为有些呼吸道感染他也有可能有肠道的症状。还有就是最近相对比较多的流感，也要警惕。因为这个季节流感是比较多的。

2.治疗方面：
a.针对腹泻：腹泻最重要的是补液，如果后续大便比较稀，可以补充口服补液盐iii预防脱水（5.125g兑水250ml，每天拉多少，大概就补多少），特别是尿量减少时一定要多补少。
注意小朋友有没有以下脱水表现。
轻度到中度脱水的表现主要有：
玩得比平时少；小便次数少于平时，口唇干燥；哭的时候眼泪少；
如果有这些补液盐记得一定喝上观察，假如喝不下、呕吐、有上述脱水表现可以医院来看看，可能需要输液补充液体。
c.对于病毒感染引起的肠炎或者抗生素相关性腹泻，有少许的证据证明益生菌可能有效，所以如果要吃益生菌不反对吃，比如布拉氏酵母菌（商品名亿活 每次一袋 每天一次）或者倍顿益生菌（每天3g）
d.补锌：如果处于资源匮乏的地方或者营养不良的小朋友，另外可以补充锌元素，每天20毫克比如葡萄糖酸锌或者进口的艾儿锌。因为世界卫生组织研究发现补锌对于腹泻也是有帮助的。但这个锌的话就像我说的一般没有必要用，除非是贫困的地区或者营养不良的小朋友。
e. 发热如果小朋友精神状态比较好，可以多喝水观察。发热的时候如果小朋友精神状态比较差，可以口服布洛芬或者对乙酰氨基酚缓解不适。
对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg/次，或者布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g）0.25-0.5ml/kg/次。 每两次退烧药至少要间隔4~6个小时（如果是布洛芬至少间隔6个小时）。布洛芬24小时不超过4次。如果是吃对乙酰氨基酚24小时不超过5次。但是不要交替使用退烧药。
3.所以如果精神好、尿量也正常建议继续观察，观察后续大便情况。
4.所以现在先补充口服补液盐III。如果要吃益生菌、可以吃布拉氏酵母菌。必要时口服退烧药。
5.主要就是注意小朋友的尿量，只要不脱水没问题不大，有的恢复的时间比较慢（有可能会2周）。假如小朋友反复发热或者有脱水表现或者尿量持续减少或者出现血便建议医院就诊。

6.所以你问的问题
1），所以目前可以先完善流感的抗原或者核酸，如果流感阳性，可以口服奥司他韦，每次30毫克，每天两次，总共吃5天。
2）另外就是补充口服补液盐iii
3）如果流感是阴性，后续还是在反复发热，可以查一下大便常规，主要是筛查有没有细菌性肠炎。
4）退烧贴它是一种物理降温，对于小婴儿不建议用，所以可以不用。至于体温不烧，你要继续监测，最好是测腋下体温或者肛门温度。如果肛门温度超过38℃是有发热的。
以上是我的建议，希望宝宝早日康复。