2025年12月12日
第1次提问
症状及患病时长: 曾患有脑血管瘤破裂后做过支架介入手术 心脏冠脉狭窄介入支架术 就医及用药情况: 长期服用阿斯匹林抗凝药 降血脂药 降血压药 需要解答的问题: 突发高烧 全身酸痛 感冒流涕 在家里测了甲乙流和新冠的抗原目前是阴 请问该如何用药?退烧是否不可使用布洛芬而应该用散利痛?麻烦医生
姚园医生
你好,提问我已收到,请稍等,我正在编辑给你的回复,大概15分钟左右。
2025年12月12日
姚园医生
你好,在详细回复之前可能需要先补充回答我的几个问题。
1.发烧最高体温是多少?从开始发现发热到现在有多长时间?目前做支架有多长时间了?最近一次的手术时间。
2.除了全身酸痛和流涕,是否有咳嗽、咽痛、胸闷或呼吸困难?
3.近期是否有接触过感冒、流感或新冠患者?
4.目前具体在使用哪些抗凝药,降压药、降血脂药?建议拍照或者提供具体的药物名称和剂量。
5.是否有出血倾向,比如牙龈出血、皮肤瘀或黑便?
6.近期是否有自行调整过抗凝药或其它药物的剂量?
2025年12月12日
第2次提问
医生你好 体温最高38.3度 目前37.5(未吃退烧药)昨晚开始有感冒症状 今天中午服用999感冒灵稍缓解 下午开始发热 症状加剧。无咳嗽喉咙疼 轻微胸闷 鼻塞流涕交加。最近一次心脏冠脉支架手术是23年4月 脑部22年。目前用药,抗凝药是阿斯匹灵肠溶片 降血脂药阿托伐他丁和衣折麦布片,降压药苯黄酸氨氯地平片。近期外孙女患过甲流 上周五服用玛巴洛沙伟后好转,期间我妈一直服用奥司他韦预防 一共吃了五天,牙龈之前刷牙会出血,近期无
姚园医生
你好,回复的内容我都有收到,我会尽快编辑并发送建议,请稍等。
2025年12月12日
姚园医生
你好,感谢信任
1.首先,从你提供的病史来看,我认为甲流的可能性是比较大的,检测的抗体阴性,有可能是时间没到,或者检测的方法不够敏感,核酸的结果会阳性率更高一些。而且家中其实有类似的一个患者,也就是有接触史,虽然服用了预防的药物,但是可能没有办法完全的避免。如果有必要,我建议咨询一下呼吸内科的医生,是否需要按照标准剂量服用甲流的抗病毒药物。从症状方面,我认为其实也比较典型。

2.其次,你提到的正在使用抗血小板药物阿司匹林,是否不太合适使用布洛芬,的确是这样,因为这两种药物它有相同的代谢通道,所以使用布洛芬的同时可能会影响阿司匹林的一个治疗效果。但是真正在临床上使用的时候,因为不会长期进行使用,都是短期内的使用1~2次布洛芬进行退热治疗,所以其实并没有太多太严格的限制。而且如果使用间隔两个小时以上,相互之间影响的概率也会有明显的一个降低。但是安全起见,选用含有对乙酰氨基酚的解热镇痛药肯定是更为安全的。

3.然后,其实你目前的情况,体温没有超过38度5,而且在没有用退热药的情况下,自行能够降到37度多,我认为是可以不用退热药,继续观察的。但是你要看一下三九感冒颗粒,它的成分里面是不是含有退热的对乙酰氨基酚?在使用感冒药的时候,要注意联合使用,有可能成分会叠加的问题。

4.注意事项
①密切关注体温(若超过38.5℃需及时退热)、血压、心率及血氧饱和度
②发热感染期间以休息为主,清淡饮食,适度的增加饮水,保证房间湿度
③若出现胸痛、胸闷加重、呼吸困难、意识模糊等症状,或发热持续超过3天未缓解,需立即前往医院,避免延误病情。
第3次提问
好的医生 那我现在就是让患者密切关注体温血压这些 如果超过38.5就可以使用散利痛了,三九感冒灵里含有对乙 但是用药已经过去八小时
姚园医生
稍等,我编辑好了回复你
2025年12月12日
姚园医生
是的,多注意观察一下,体温如果增高比较明显,可以对症的使用散利痛。如果反复的高热,一定要警惕甲流乙流。祝早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:血压心率常年偏高,今晚刚量的高压137低压101心率110,几乎没有症状,身高181体重90公斤,爱吃甜食及油炸食品,长期熬夜但没有饮酒吸烟习惯,除了肺结节以外无基础疾病。 就医及用药情况:未就医未用药。 需要解答的问题:我这种情况严重吗?需要就医用药吗? 症状及患病时长:前段时间感冒了,现在已经过去从感冒发生开始到现在完全好已经20天了,完全康复十天想问问多久可以排出心肌炎啊?想运动 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:你好医生,近日测量血压发现血压高,偶尔有点胸闷气短。昨晚睡前跟今天早上分别测量了几次结果(如图)。之前因为焦虑状态反反复复吃过戴力新药物,最近停用了大半个月,不知道跟这个有没有关系,去年8月份做过一次心脏造影,没有什么问题。想问下医生我这种情况需要进一步诊断治疗吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 曾患有脑血管瘤破裂后做过支架介入手术 心脏冠脉狭窄介入支架术 就医及用药情况: 长期服用阿斯匹林抗凝药 降血脂药 降血压药 需要解答的问题: 突发高烧 全身酸痛 感冒流涕 在家里测了甲乙流和新冠的抗原目前是阴 请问该如何用药?退烧是否不可使用布洛芬而应该用散利痛?麻烦医生 症状及患病时长:体检发现 平时没啥症状 就医及用药情况: 需要解答的问题:是否需要药物治疗斑块,平时注意些什么。心脏是否有问题不大