我父亲今年73岁，确诊冠心病已经有7年多，做过心脏造影，左前降支堵塞50%左右，血管粥样硬化钙化点比较多，平时基础病有二型糖尿病和高血压，但是一直控制的都还不错，日常血压能控制在高压130以内，低压90以内，本周二凌晨一点感觉到胸腔的位置不舒服，但是不是痛感就说不出具体哪里不舒服，持续了大概3个小时得到缓解，期间他自己服用了5片阿司匹林，白天立马去了医院做了心电图，昨天入院后做了一系列检查，想问一下这个颈动脉的b超是否严重，现在人在广西，医院医生建议复查心脏造影，但是想回到北京去做|心血管内科|丁香医生

2025年12月14日

第1次提问

我父亲今年73岁，确诊冠心病已经有7年多，做过心脏造影，左前降支堵塞50%左右，血管粥样硬化钙化点比较多，平时基础病有二型糖尿病和高血压，但是一直控制的都还不错，日常血压能控制在高压130以内，低压90以内，本周二凌晨一点感觉到胸腔的位置不舒服，但是不是痛感就说不出具体哪里不舒服，持续了大概3个小时得到缓解，期间他自己服用了5片阿司匹林，白天立马去了医院做了心电图，昨天入院后做了一系列检查，想问一下这个颈动脉的b超是否严重，现在人在广西，医院医生建议复查心脏造影，但是想回到北京去做

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2025年12月14日

金新新医生

您好，稍等，马上回复

2025年12月14日

金新新医生

可以在当地复查个冠脉CTA，有情况，比如狭窄超过70%以上，是重度，考虑马上回北京。
颈动脉需要造影。

本次发作还是应该考虑心绞痛的，但以后别阿斯匹林这样吃了，警惕胃大出血。

在当地医院吃上阿司匹林加波立维吧，每天一片，外加他汀，倍他乐克，欣康，降压药继续控制。

北京很冷，不超过70%狭窄，心脏风险不大。

第2次提问

冠脉CTA对于我们已经确诊多年冠心病的患者来讲的话意义大吗？这个颈动脉的b超来看算严重的吗？

金新新医生

当然大呀。
三支病变，严重病变，先过筛一遍。

颈动脉闭塞严重，完全闭塞，走时候那边的眼睛就看不见了，血管外科和神经介入科看去。

金新新医生

有时候，闭塞那边眼睛就看不见了

2025年12月14日

第3次提问

颈动脉这个造影是可以和心脏造影一次性做吗？还是要分两次做？他之前有白内障，两个眼都做过激光手术了，之前有过视力模糊看不清的时候，但是手术后就好了，这种情况考虑和颈动脉这个有关吗？心脏的问题现在根据已有的检查结果是不是可以先做冠脉cta看一下，先不用直接做造影，如果冠脉cta显示问题，我们就可以考虑去北京做了

2025年12月14日

金新新医生

颈内动脉和眼科专科负责。
是建议先冠脉CTA。