这种情况,推荐孩子做一次病原学靶向宏基因检测。
就是通过核酸的手段,再明确一下感染的病因,如果做不了的话。选择阿奇霉素口服5天,其他治疗方案不变
分析
孩子的咳嗽,还是以过敏性咳嗽和感染性咳嗽为主,
孩子在体温上很好,咳嗽也没有出现进行性加重,没有出现脓痰脓涕的表现,甚至今天医生说孩子的鼻子症状不错。
再加上如果是过敏性鼻炎,他应该早晚咳嗽多。和白天也咳,下半夜咳得多的症状不完全相符。。
所以孩子要么是
1,咳嗽变异性
哮喘,下呼吸道敏感性太高,他需要做两周左右的雾化,才会显现出效果
2,继发了细菌性炎症或者不典型支原体感染等,所以推荐口服阿奇霉素,它在两种病因中都能覆盖
3,宝贝是迁延性细菌性支气管炎,那么它的治疗和第2条是类似的,只是相对来说阿奇霉素的效果不好,用的是阿莫西林克拉维酸钾,是因为阿莫西林克拉维酸钾是要皮试的青霉素类的药物,也没有确切证据的情况下,先不用