2025年05月12日
第1次提问
症状及患病时长:最近两天我摸图中的位置感觉脖子左右两边里面都有一个东西,左边较小,右边的大一点,吞咽上下移动,用力按压会疼。昨天忍不住一直摸一直按,今天感觉右边比昨天肿了一点软了一点,嗓子还有点疼,也感觉跟要感冒前那种嗓子不舒服一样。 就医及用药情况: 需要解答的问题:4月体检了甲状腺结节3类,颈部彩超血管没事。请问我摸到的是淋巴结吗,是不是不可以一直按压它。

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谭捷医生
你摸到的很有可能是颈部淋巴结;你的甲状腺结节从超声来看良性可能性很大,建议继续观察,每年复查一次即可。

详细回复晚些时候补充(预计中午12点前)。
2025年05月12日
第2次提问
您好,我的情况咋样了
2025年05月12日
谭捷医生
你好,非常抱歉回复晚了。

从你的甲状腺B超可以看到,你的甲状腺双侧叶均有结节,为无-等回声实性结节,形态规则(偏向良性)、边界清晰(偏向良性)、纵横比小于1(偏向良性)、其内无明显钙化(偏向良性)。综合来看,你的结节可以说没有任何可疑特征,考虑为良性可能性较大。
并且,这些结节的体积还比较小,其最大的一个长径也仅约6mm(一般良性结节超过4cm才算体积较大)。
在结节考虑为良性可能性较大,且体积微小的情况下,甲状腺结节对人体健康的潜在危害是比较小的,暂不需要任何处理,继续观察即可。
建议半年到1年后再复查一次甲状腺B超,与此前结果做对比:如果结节保持稳定,则可继续观察,每年复查B超即可;而若结节在观察过程中出现体积进行性增大或其他可疑特征(可能性很低),则可能需要进一步检查再判断。


至于你摸到的“肿块”,从部位来看属于颈部的2区淋巴结,是距离甲状腺非常远的一个区域,所以跟甲状腺也没有什么关系。如果存在局部疼痛这样的炎性症状,倒是可能跟急慢性咽炎这样的咽喉炎症相关。如果觉得症状比较明显,可以到耳鼻喉科去咨询一下看看。如果觉得症状比较明显,可以考虑电子喉镜检查以及颈部淋巴结B超检查。
不过我认为从你的描述来看,症状其实并不明显,很有可能只是你偶然发现了这个淋巴结而已,而颈部淋巴结本身就是正常人体结构,位置非常浅表,很容易会被摸到,并不是什么疾病表现。所以其实很有可能是没有必要再跑去做进一步检查,也是放平心态、继续观察就可以了。
2025年05月12日
第3次提问
这个淋巴结是左右对称吗?我两边都能摸到, 右边明显大点,左边小一点。
谭捷医生
不一定完全对称,但左右都有。

正常人颈部,包括浅、深,大大小小所有淋巴结加在一起可能超过200个。

例如我自己因为长期咽炎,在左侧你这个位置就能摸到一个比较大的,但右侧就没有,这些都可以算是“没什么大不了的”小问题,或者说是正常人也可能存在的“现象”。只要我们判断它对身体健康危害不大,然后保持观察也行很稳定,就可以了。

TA的问答

症状及患病时长: 自身有乳腺3类结节5年以上,今年9月13日为治疗子宫内膜息肉月经量大开始戴曼月乐环。 就医及用药情况: 9月12日(戴环前)10月13日(戴环1个月)12月12日(戴环3个月)随诊检查乳腺彩超,结果如图,最新的一次结节增大了,左边的形态也有一些变化。门诊医生主张我做手术拿掉,说风险始终存在,观察几个月可能结果也是做手术拿下来做病理比较安心。 需要解答的问题: 我拿不准是要立刻做手术还是再观察两、三个月,妇科这边说曼月乐环对激素的影响在6个月左右就趋于稳定了,但还是听乳腺科意见。请问谭主任我这个情况最好的选择是怎样呢?症状及患病时长:体检刚发现的 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:有医生建议半切 是否可以通过观察取代手术 考虑到半切后需要终身用药 症状及患病时长:70岁 就医及用药情况:做完乳腺癌手术 需要解答的问题:医生建议化疗 请问需要化疗不 ? 后续的治疗方案是什么 ?症状及患病时长:乳头凹陷1年,2月前有过一次乳头溢褐色液体,不痛不痒 就医及用药情况:彩超提示左乳肿块,完善活检“左乳包块”浸润性癌,锁骨上淋巴结2个和腋下淋巴结不同彩超做出来不一样,完善活检均未见癌细胞。 需要解答的问题:当前治疗方案?如果手术中病检没有大的变化,前梢阴性是不是不用放化疗过靶向治疗?锁骨上活检只取一个会不会漏?如果只手术➕内分泌,复发风险高吗?需要做基因检测吗?如果只做左乳切除术手术难度大吗,市三甲能行吗?医生您好,我有两个问题需要咨询您: 1.2023年2月份我左侧乳房发现有一个纤维瘤,微创取了,良性的。2024年3月份复查发现原来长纤维瘤的地方长了一个囊肿,2025年2月份复查发现变大了一些。这段时间发现这个地方摸起来有一片肿块,还疼,今天(2025年12月份)复查发现长了多个囊肿,最大的比之前都大。 2.今年年初体检发现有甲状腺结节,照B超和验了甲功能,今天也复查了B超。 麻烦医生帮我看一下。