2025年05月16日
第1次提问
目前症状有哪些? 瘙痒、脱皮 就诊人年龄:12 症状持续时间:一周 就医及用药情况:用了无极膏,没有太大效果 需要解答的问题:医生您好!孩子12岁,最近左脚大拇指脱皮严重,他说有时候痒有时候不痒,脱皮很严重,不知道用什么药可以缓解。谢谢您!

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倪成医生
感谢信任!需要您补充相关病史情况:
(1)日常手汗脚汗多不多?手足既往有无出现过水疱或者脱皮脱屑情况?足趾趾缝有无出现过浸渍发白现象?足趾趾甲甲板有无灰白或者灰黄或者增厚变形情况?身体其他部位有无皮疹或者瘙痒情况?
(2)既往有无过敏性鼻炎,过敏性结膜炎,荨麻疹,哮喘,湿疹等过敏性疾病病史?家族有无银屑病病史?家庭其他成员有无确诊过手足癣,体癣,股癣,甲癣等真菌感染性疾病病史情况?
倪成医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
第2次提问
他最近鼻炎发了,才好一周,昨天天气不稳定,温度下降,又有一些咳嗽(估计又是鼻炎),其他的没有什么病症。
倪成医生
您好!感谢信任!您的问题已收到,现组织语言详细回复,但码字需要时间,大约需要半小时左右,会尽快详细回复!
本条不用您回复,免得浪费您的提问机会,谢谢!
2025年05月16日
第3次提问
抱歉,第一个问题我没有看到,慌着回复了。右脚没有,左脚这个大拇指跟第二跟指头之间摩擦的地方有小疙瘩,也说偶尔痒偶尔不痒,有时候痒他就会用手去扣。
2025年05月16日
倪成医生
好的,正在编辑语言详细回复中。
2025年05月16日
倪成医生
您好!感谢信任!感谢等待!您的问题已收到,现具体作答如下:
结合您提供的病史情况及皮损照片,倾向考虑为掌跖部急性湿疹可能性大。
掌跖部急性湿疹,又称出汗不良型湿疹,是一种累及掌和/或跖的瘙痒性皮疹,其临床特征为深层损伤,与本病发生相关的因素包括如下:
(i)特应性皮炎病史;(ii)暴露于接触变应原或刺激原如金属,金属加工液;(iii)全身暴露于接触性变应原,如摄入镍或钴等;(iv)远处皮肤癣菌感染,即自身反应;(v)静脉用免疫球蛋白;(vi)多汗症;(vii)吸烟;(viii)暴露于紫外线辐射或日化用品等。
本病发作常从瘙痒开始。70%~80%患者仅有手部受累,其余可以手足均累及。
频繁复发可致手,足部慢性皮炎,重度发作可损害甲床,致甲营养不良改变如甲横嵴及指/趾甲颜色改变,也可有继发感染,常由金黄色葡萄球菌引起;或者继发真菌感染。
皮疹可能间隔3~4周复发,持续数月或数年。在温暖气候更易复发,某些患者发作可能与情绪或躯体应激有关,但大多找不到诱因。本病随着年龄增长,发作频率趋于减少,大部分患者最终完全缓解。
治疗的措施主要包括:识别和避免致病性和加重因素;治疗皮肤炎症;采取皮肤护理措施,以减少皮肤刺激。

治疗建议外涂艾洛松于皮损部位,每天一次到两次,皮疹消退后即可进入维持治疗阶段,此阶段内依然将艾洛松大致涂于消退的原皮疹部位,但涂法改为每周仅涂周末两天,每天一次,其余五天均不涂药膏,以此维持治疗四周后完全停药,通过这样的维持治疗策略可最大程度消除皮疹部位炎症改变,进而从治疗层面减少疾病的复发。

日常护理及预防建议如下:
(1)尽量选用宽松透气鞋袜,避免局部潮热多汗,出汗后及时洗脚或者用蘸有温水柔软棉布擦拭吸干。
(2)天冷时适当注意足部保暖,但夜间睡觉不要穿袜子。
(3)尽量避免足部摩擦刺激,避免局部瘙痒搔抓。
(4)养成日常局部适当涂抹保湿霜的习惯,每天3~5次,有助于修复皮肤屏障,减少复发。涂抹时要确保足部干爽无汗。
(5)避免紧张,不安,烦躁,易怒等不良情绪。
以上回答希望能够提供帮助,谢谢!
2025年05月16日
第4次提问
感谢医生,回答的很详细,打消了焦虑和担忧,我这就去买来按照建议涂抹,确实如您所说,他脚步容易出汗,每天一回家就是脱袜子,也不爱穿袜子,总说热热,但又有鼻炎,确实麻烦。谢谢您的耐心和专业!感谢🙏
倪成医生
不客气,再次感谢信任!

TA的问答

症状及患病时长:14岁,女,从小就经常长湿疹,汗疱疹。尤其是关节处:手腕,手肘内,大腿内侧。发痒时就经常挠破! 就医及用药情况:当地很多皮肤科都看过。吃了抹了些药。过一两个月又长时好时坏 需要解答的问题: 最近体育锻炼比较多出汗多,脚趾手指缝长类似汗疱疹。发红、痒。怎么才能从体内调解解决皮肤的问题(父母都没有这种皮肤问题)。症状及患病时长:被女友用力咬过后先是大腿内侧长了一圈红色的疹,不疼不痒,有时候略微有些干燥,但是一年未愈合,过了一年左右,最近突然下半身脚踝两腿外侧各个地方都开始起类似的东西。皮肤会有轻微的痒,过两三天后痒的地方起这样的红点点,涂了英国的canesten crean之后会有蛰伤的感觉,现在屁股和后背也有类似症状;后脚根行走后的淤血一直不消。 就医及用药情况:用了canesten cream,吃了头孢 需要解答的问题:这个属于什么病,应该如何治疗,目前人在英国,该用些什么药症状及患病时长:倪医生你好,半个月前去拍百日照并剃头,回家后发现头顶有红块,最近发现越来越多。 就医及用药情况:这两天涂了点含有神经酰胺的保湿乳 需要解答的问题:请问这是什么情况?会不会是脚气?(拍照的时候,摄像师等人穿着袜子踩在垫子上,宝宝就躺在那里)或者是因为带的道具帽子里有什么真菌传染?剃头的刀头我们用酒精棉球消过毒。 症状及患病时长: 腿上有半年了,还有瘙痒,最近有点厉害,传到大腿了 就医及用药情况:用的药膏在擦 需要解答的问题: 这是什么皮肤病,需要些什么药物症状及患病时长: 就医及用药情况: 您好大夫,我青春期到现在生完孩子一直长痘痘,闭口的有时候有白头发红刺痛,满脸油腻腻的! 需要解答的问题: