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您好，感谢您的信任，非常荣幸由我为您提供在线医疗咨询服务。问诊内容已知悉，我正在详细阅读分析您的病情描述，由于每次问诊系统仅提供三次提问机会，所以此条消息请不要回复。疾病诊治及打字回复需要时间（大概十分钟左右），我会尽快回复，请您稍等，感谢理解。

你好，
1请问有瘙痒刺痛症状吗？
2平时会每天清洗包皮和龟头吗？
3近期有不洁性行为吗？比如找小姐之类的？
4您有没有糖尿病？或者是否了解自己的血糖情况？
5排尿有没有不适症状？比如明显的尿频尿急尿痛？
6有没有尿道流脓的现象？

你好，您的情况已了解，打字需要时间（大概10-20分钟左右），请稍等，我会详细回复您，本条信息不要回复，避免浪费提问机会。

你好，感谢您的信任，您的情况已了解。
1.图片看，您的包皮和龟头有明显发红，包皮口缩小，还有裂口（包皮皲裂），考虑还是因为血糖问题导致的继发性的包皮龟头炎。

2.目前建议内分泌就诊，要先根据内分泌科医师的意见，积极控制血糖，等血糖控制平稳后，包皮龟头炎的问题会得到缓解。否则如果血糖控制的不好，包皮龟头炎也不容易得到控制。

3.目前建议你用”苯扎氯铵溶液”，浓度要稀释为0.01%（一般10ml药液需要兑90ml的清水），每天清洗包皮和龟头两次，清洗完晾干或者干净毛巾擦干后可以包皮局部涂抹”派瑞松乳膏”，每天两次，涂药的时候要把病变部位均匀涂抹到，薄薄一层即可，注意避开尿道口，疗程大概7-10天。

4.治愈前要避免过性生活，另外注意清淡饮食，多吃富含维生素的水果和蔬菜，不熬夜，不过度疲劳，忌烟酒，少吃辛辣刺激食物。穿宽松透气性良好的纯棉质内裤，建议每天更换，内裤要清洗干净。

5.平时也要做好预防，经常清洗包皮，保持好个人局部卫生，避免包皮龟头炎的复发，建议每天都要用清水清洗一次包皮和龟头。清洗的时候应当注意要将包皮翻开，用清水彻底清洗包皮和龟头。另外也建议您等血糖控制平稳，包皮炎控制以后，去公立医院泌尿外科就诊，做包皮环切术，可以从根本上解决问题。

6.血糖问题一定要重视，不然将来会出现一系列全身并发症，比如阳痿，糖尿病眼底病变，血管病变，糖尿病肾病，逆行射精等等，而且难以纠正，所以一定要尽早控制血糖。

7另外，不清楚您是否有”逆行射精”，也就是性生活时有高潮的快感，但是精液却没有从尿道射出体外，而是射入了膀胱内，您可以在射精完以后排尿观察下尿液的情况，是不是有浑浊的精液混在尿液里。

8如果有逆行射精，原因还是跟糖尿病有关系，因为糖尿病会导致膀胱颈口硬化以及自主神经病变，导致射精时膀胱颈口无法正常关闭，前尿道压力大于后尿道而出现逆行射精的现象。所以还是要控制血糖。

你好，你可以在射精以后去排尿，找一个杯子接一下，看尿液里有没有混浊的精液，如果有，就说明是逆行射精。阳痿也跟你糖尿病有关系，所以你现在关键是要先把血糖控制好，阳痿的问题你可以吃他达拉非片，每次5毫克，一天一次，疗程可以吃两个月左右。

早泄的问题暂时先不专门处理，因为早泄跟阳痿有关系，你勃起硬度不好，性生活时间也不会长，所以还是先控制血糖，可以吃他达拉非，把阳痿纠正了，早泄也会好转。