2025年05月21日
第1次提问
症状及患病时长:1个月 就医及用药情况:头孢,青霉素吊瓶 4月11号开始陆续发烧肚子不舒服,打吊瓶好了没几天又反复,发烧肚子不舒服,5月15号打吊瓶后化验血常规和C反蛋白值正常,但是孩子一直说肚子不舒服,今早3点睡不舒服哭的不行,就是不舒服不是疼,不知道还需要化验什么?或者在看什么科,

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2025年05月21日
刘文生医生
您好,感谢你的信任。资料较多,工作比较繁忙,等我仔细阅读分析这些资料(预计等待时间可能60-120分钟以上),尽快抽时间回复您!谢谢。
2025年05月21日
刘文生医生
1,女孩,5岁,2025年4月11日开始发热,腹部不适。4月23日到4月25日化验血常规白细胞总数中性粒细胞总数和分类明显升高, C反应蛋白明显升高。大便常规提示隐血试验阳性,镜检有白细胞。输液应用抗菌素后到4月25日和4月27日复查血常规白细胞总数以及中性粒细胞总数都恢复正常, C反应蛋白略微升高 。5月15日查血常规。白细胞总数中性粒细胞分类红细胞都正常, C反应蛋白炎症指标还略微升高15.56。5月19日复查c反应蛋白。恢复正常。

2,根据以上病史资料以及相关的检查结果,目前诊断一个月前可能是胃肠道炎症,急性肠炎,可能有细菌感染,经过输液应用抗菌素之后,细菌🦠感染已经控制,血常规以及各种炎症的指标已经恢复正常。但是在这一个多月,中间应用比较多的抗菌素,口服肯定有退热药,抗菌素的胃肠道不良反应以及胃肠道黏膜的充血水肿炎症并没有完全消失,还有消化不良,长期应用抗菌素,可能有肠道菌群紊乱,目前的症状可能是慢性胃炎,消化不良症状和肠道菌群紊乱。


3,关于下一步的诊断与治疗


①,最近5~6天还有发热吗?最高体温是多少?还有没有呼吸道症状,鼻塞流涕,咳嗽,咽喉疼痛,咳痰?

②,最近35天内有没有恶心呕吐?有没有腹泻?大便一天几次?大便的形态是稀糊状还是香蕉状?
③,最近3~5天都口服了哪些药物?一次吃多少?一天吃几次,把这些药物的图片上传?
④,最近一个月内有没有做腹部b超?摸一摸小孩的腹部有没有胀气?拍一拍腹部和肚脐周围有没有膨胀→鼓音感?
2025年05月22日
第2次提问
1.最近一周没有发烧,19号去检查嗓子有点红但不是很严重, 2.35天内没有呕吐,微呕吐1-2次,大便4月20多号左右是希便,现在是前面干后面不大成型,但是不太希, 3.药每日1-2次 ,4.B超有做过一次但是老人找不到,孩子腹部没有胀气,膨胀症状。

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2025年05月22日
刘文生医生
1,最近一周已经没有发热,化验血常规和Crp都已经正常,没有细菌感染了,所以把抗菌素停用,就不要再吃抗菌素了.不用再吃头孢菌素
2,只要没有咳嗽,没有咽喉疼痛,没有咳痰,那个喷雾剂也不用了。

3,没有腹胀,如果吃饭小孩胃口还挺好,那个健胃消食口服液就不要喝太多了,一次喝半支就行 。
那个双歧杆菌四联片是补充肠道益生菌的,继续应用。可以适当增加一点胃肠黏膜保护剂
2025年05月22日
第3次提问
好的谢谢,根据您的诊断,饮食上注意什么?然后胃肠黏膜保护剂推荐品牌,吃多久?益生菌可以一直吃吗?还是吃多久呢,

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刘文生医生
1,这个b超是10天前的呢,对目前的症状没有诊断价值

2,益生菌口服3~5天停用,
3,粘膜保护剂建议选择达喜片,一次半片,一天三次,口服1-2天停用

TA的问答

症状及患病时长:2024.11确诊乙状结肠中分化腺癌 淋巴结有转移 并于当月做了手术 患者结肠癌术后一年复查 复查结果如下 就医及用药情况: 由于病人有较多基础疾病(心梗 脑梗等病史) 医生不建议进行化疗 也没有吃任何药 期间做了基因检测 MRD阴性 术后一年后复查了 结果见下图 近期大便一直带血 需要解答的问题: 1.请问您看ct结果有无问题?ct显示结肠癌吻合口增厚强化这个是什么意思呢? 2. 其他结果有无问题?大便一直带血是什么情况呢? 3.目前我们还是没有做任何的治疗 是否需要做化疗或者吃一些辅助药?我们还是担心会复发,请您给一些后续治疗的建议 3.建议病人下一次复查是什么时间呢? 4.这次复查还需要做一次胃肠镜吗?考虑到病人体质虚弱这次没有做 我刚下上厕所,可能喝冷的拉稀了,然后擦屁股有血,我看了一下便便,便便黄色的,但是鲜红的血在便便表面,一部分便便有,一部分没有,这是什么情况呢? 目前症状有哪些? 胃痛/胃胀、嗳气打嗝 幽门螺杆菌感染所处阶段 阳性-未治疗 其他不舒服症状:肠气多,经常放屁 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:吃精神类药物后一直便秘,时刻有便意,挤牙膏一样,一点点软便。感觉肠胃不工作了 就医及用药情况: 需要解答的问题: 刘主任: 您好,这好像是第五次因为肠胃问题找您了。 上一次是6月份因为返流性食管炎和胃裂孔疝而找您就诊。这次有几个原因: 一、我自从吃了安眠药和精神类药物后,便秘得比较厉害。研究肠道都不怎么动了,但在肛门处上方经常有便意。每次都去蹲又没有,拉也是拉一点点软便。是软便但又便秘,感觉特别难受,感觉全身气都不顺畅了。感觉肛门堵住了一样,但是我五月做了肠镜,结果是慢性直肠炎和混合痔。但是塞了马应龙的痔疮药也不见好,还是时常有便意,要和蹲不出,要么像挤牙膏一样的挤一点点出来。 二、第二个问题是这半年我右胸断断续续有隐疼,标记的地方有隐疼,这种疼不受活动,不受提重物的影响,有时几乎找不到痛点,就是一瞬而过。我7月份在当地做了CT显示一切正常。今天去我们省医院做,出现了双肺多发结节、右肺部分支气管管腔内见少许高密度影填充(结果是我晚上手机上刚看到的)。我不知道这个位置这种疼痛到底是肺部的问题还是肋骨炎,还是食管返流引起的。然后您觉得我肺CT问题大不? 症状及患病时长:刘医生,我痔疮又犯了,塞了一周栓没好,医生说要加上口服药,三种药选一个:迈之灵,消脱止,地奥司明。 但后两种都含黄酮类物质,我之前吃柑橘黄酮片胃痛复发过。 我害怕胃病复发,请问您建议怎么尝试?吃哪一个?