2025年06月06日
第1次提问
症状及患病时长: 5月10号左右患感冒,一直剧烈咳嗽,咳了两周左右后,咳嗽有所缓解,但是右胸下部肋骨非常疼痛,尤其是深吸气,伸懒腰,打喷嚏等时候最疼。 就医及用药情况: 使用活络油和膏药贴了3天,感觉没那么疼了,但是停用之后依旧疼痛。本周一去当地医院检查,大夫让做了CT,但是CT显示正常,大夫说也不是肋软骨炎,但他也不清楚是具体什么原因,也没有给出任何处理,只说回家热敷缓解,疼痛剧烈就吃消炎药。我回到家后继续用活络油按摩,但是没有效果,现在是翻身侧躺都会疼的程度,非常影响日常生活。不知道大夫能不能知道什么原因,有没有办法缓解疼痛。附件附上CT结果供您参考。 需要解答的问题:

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2025年06月06日
汪巍医生
您好,之前一直在手术台上,刚下台看到问题 抱歉让您久等了。

您的右侧下部肋骨处疼痛,与之前一段时间的剧烈咳嗽有很大关系。咳嗽的生理过程,就是炎症等引起气管的刺激后,大脑发送咳嗽信号给膈肌胸廓肋骨及肌肉,让膈肌上抬,胸廓收缩,肺部压缩后气体快速排出。您短期内的剧烈咳嗽会导致膈肌疲劳痉挛,肋骨劳损,从而出现疼痛不适。
我们在新冠爆发期间,有很多患者出现长期剧烈咳嗽,门诊也是有大量的类似症状的患者。
您的CT没有发现明显肋骨和软组织的病变,说明不是器质性的原因引起,疼痛的主要原因还是劳损。
给您的建议:
1.如果还有咳嗽,就服用阿斯美、止咳糖浆等一类舒张支气管和润喉的药物,减少咳嗽的继续刺激。
2.如果疼痛影像日常生活,可以服用止痛药物,一般肌肉劳损的恢复时间在1-2周。一周后可以停药观察疼痛恢复情况。
3.不要刻意去试一试某个姿势会不会疼痛,减少神稀奇,伸懒腰等动作主动疼痛刺激,让肋骨和膈肌休息。
2025年06月06日
第2次提问
止痛药物是指布洛芬吗?因为这个疼痛是持久的,要一直吃药镇痛吗? 目前疼痛已经超过一周以上,这个有没有恢复期的时间限制?比如我疼痛超过一月以上应该再做进一步的检查,还是说没有时间限制,一直疼也是正常的?
2025年06月07日
汪巍医生
止痛药是布洛芬一类的,可以在药店买到。止痛级别更高的药物就需要去医院开处。
如果疼痛是持续的,也可以去医院看一下疼痛科,做一下针灸理疗缓解。
另外不知道您疼痛部位的皮肤表面,有没有小的疱疹样的改变,如果疼痛是沿着肋骨一条线疼痛,也要警惕带状疱疹。
2025年06月07日
第3次提问
没有疱疹,我会在留意下,谢谢。这个疼痛有期限吗?最久疼痛会持续多久?有没有一个时间范围,比如超过多长时间说明需要再检查了?
2025年06月07日
汪巍医生
如果是膈肌肌肉劳损的疼痛,一般会在半个月内逐渐缓解,一个月基本上就会恢复正常。如果持续没有缓解,就需要再去医院体检和面诊检查一下。

TA的问答

一年后我复查了,能帮我看看今年和去年有什么区别吗 https://pacsimg.rich-healthcare.com/dimage/index.html?stm=V0130A7692D008C7756B01A4C72C368F309213B04FDE34A27B78308FDB079488CD84321000245DC7A5E84987E5C252DC632D46A4CEF6F26E675E9623F198AD3DFF2医生你好,2022年12月,我妈妈去做了肺CT,云胶片网址是https://yjp.zmdszxyy.cn:49153/viewer/7F2458C868BF01AAC89E18D4D7493484F366791F3E5C46A786FBA1B69B98E1DF,多发磨玻璃结节,有一个磨玻璃结节有实性成分(医生描述的是磨玻璃结节里面有一点实性成分,实性成分占比不超过10%,6✘7mm,CT值-650~-700),当时直接让我们回家了,说随访,2024年10月,在县里医院又做了一个CT(机器可能比较老化),当时医生什么都没说又让我们回家了,以为没事,(八个月前做的)我今天打电话给医院,才得知有一个混磨,部分实性成分,实性成分大约30%左右,8✘7mm,周边毛刺,这不是典型的混磨是不好的吗?居然在报告单上都不写,标注低危,让我们回家了,还有一个纯磨,9✘7mm,在血管边上或者有血管穿过,他也分辨不出来,请问距离现在已经八个月了,我们晚不晚了?现在,我明天准备带我妈去郑大一附院去看看,但是很担心 症状及患病时长:男,54岁,5月1日开始不能吃饭,吞咽困难,只能喝一些流食,如米粉之类。状态良好。 就医及用药情况:去枣庄市里医院做胃镜检查,由于食道狭窄,无法提取病理,后去齐鲁医院做普通胃镜检查,同样无法提取病理 需要解答的问题:是否能进一步胃镜检查,提取病理。或者直接进行开胸手术,期待您的回复! 症状及患病时长:胃肠镜 就医及用药情况:胃肠镜 需要解答的问题: 医生您好,我今年24岁,由于痔疮便血做了胃肠镜,胃镜肠镜都没有问题,但食管存在异常,胃镜报告单上显示巴雷特食管,取活检后提示慢性食管炎但要进一步做免疫组化,现在很害怕…想问问医生巴雷特食管和慢性食管炎是一回事吗?从报告来看会有可能是癌症或者癌前病变之类的吗,为什么突然要做免疫组化,什么情况下食管炎会要做免疫组化呢…症状及患病时长: 5月10号左右患感冒,一直剧烈咳嗽,咳了两周左右后,咳嗽有所缓解,但是右胸下部肋骨非常疼痛,尤其是深吸气,伸懒腰,打喷嚏等时候最疼。 就医及用药情况: 使用活络油和膏药贴了3天,感觉没那么疼了,但是停用之后依旧疼痛。本周一去当地医院检查,大夫让做了CT,但是CT显示正常,大夫说也不是肋软骨炎,但他也不清楚是具体什么原因,也没有给出任何处理,只说回家热敷缓解,疼痛剧烈就吃消炎药。我回到家后继续用活络油按摩,但是没有效果,现在是翻身侧躺都会疼的程度,非常影响日常生活。不知道大夫能不能知道什么原因,有没有办法缓解疼痛。附件附上CT结果供您参考。 需要解答的问题: