2025年07月04日
第1次提问
症状及患病时长:两个月 就医及用药情况:宁谧泰加头孢 中药 癃闭舒片 需要解答的问题:尿道酸胀尿少时尿道灼烧感很重尿道口特别酸一碰就酸 尿完后尿道尿道口酸胀感强烈坐立不安 膀胱偶尔会刺痛但是不起夜左肾偶尔隐隐做痛 尿常规 b超正常 妇科正常 会不会是无菌性炎症或者间质性膀胱炎 在小城市三甲医生没耐心 都是敷衍开些药 说我没必要做膀胱镜 但是尿道酸胀痛一直好不了
第2次提问
膀胱有尿的时候症状减缓 尿完后酸胀特别强烈 尤其是晨尿尿完特别灼烧酸胀 连着腿酸胀无力 膀胱除了刺痛还会隐隐作痛
2025年07月04日
俞丽婷医生
00:53
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俞丽婷医生
01:18
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第3次提问
我以前有过尿血 尿频 尿急 吃了三金片和左氧就好了
2025年07月04日
俞丽婷医生
02:46
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2025年07月04日
俞丽婷医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
俞丽婷医生
01:32
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2025年07月04日
俞丽婷医生
00:53
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俞丽婷医生
您可以先膀胱训练和盆底肌训练,对您的症状会有帮助,若效果不好或效果慢,建议检查:

1)泌尿外科检查:尿液常规和培养(晨尿),明确有无尿路感染、感染程度、什么病菌引起,选用药物治疗。

2)妇科炎症和尿路感染、和尿频有关,建议妇科阴道分泌物常规和培养(支原体、衣原体、淋球菌),明确有无阴道炎,炎症程度、什么病菌引起,选用药物治疗;阴道微生物检查;

3)泌尿系B超了解解剖结构情况;
俞丽婷医生
所以为了检查准确性,建议留取晨尿,留取尿液标本时注意以下几项,尽可能做到,这样留取的标本准确率高:
1、对女性病人一定要嘱咐避免阴道分泌的污染, 先清拭外阴, 留取中段尿检查(避免白带、经血、粪便污染)。月经期 间不作尿检验。
2、收集容器应清洁、 干燥、 一次性作用 ,
3、最好是收集早上起床后第一次尿液(即晨尿),在膀胱里存留6~8小时。为较浓缩和酸化的 标本 , 血细胞、 上皮细胞及管型等有形成分相对集中, 且保存得 较好,准确率高。
4、为了留取晨尿,若在家里留取的,收集尿液标本后, 为保证检验结果的可行性 , 应及时 送检 ,标本送达最佳时为30分钟内,最长不间要超过2小时,否则会影响结果。
2025年07月04日
第4次提问
初三尿路感染过一次 大学尿路感染到肾疼 去医院打吊针才好 后期没有性生活就没有尿路感染 但喝水喝少了尿到就酸 但是多喝点水就缓和了 之后尿路感染尿痛尿急尿血吃左氧氟沙星缓解 现在是尿道酸胀吃药好不了 而且之前的尿常规都是无菌
2025年07月04日
俞丽婷医生
好的等会联系您😊
2025年07月04日
俞丽婷医生
02:12
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俞丽婷医生
00:44
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2025年07月04日
俞丽婷医生
00:15
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2025年07月04日
俞丽婷医生
00:46
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俞丽婷医生
膀胱训练为什么需要排尿日记,就是避免憋尿对膀胱的损伤。正常成人每日白天排尿4~6次,夜尿0~1次,正常排尿一般是300ml~400ml。憋尿指当膀胱内的尿液持续累积到500~600毫升时,膀胱就会出现过渡膨胀,并且使控制排尿的肌肉过度牵拉,对于不常憋尿的人来说,这些肌肉会很快恢复弹性,但是若常常强迫性憋尿,这些肌肉会变得松驰,日后很容易有尿频、尿急等疾病的困扰。

❤️排尿日记:简单来说,就是你一天24小时排尿的流水账,几点钟排了多少尿,排尿时是否有尿急等不适,排尿后不适有无改善,以及几点钟饮了多少水或者汤之类的液体,每一次都登记在本子上,0-24时为一天,连续记录3-5天,我可以更客观地了解您的尿频情况,协助作出诊断。
下面有排尿日记做参考⚠️

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2025年07月05日
俞丽婷医生
盐酸坦洛新缓释片,需要到就近药店购买,平台无货。
服用方法;睡前服用一片。

TA的问答

症状及患病时长:去年12月尿路感染,今年1月一次性生活后就开始尿频 尿意出现的早但能憋 尿量大概在150ml到250ml如果晚上喝得多晨尿可以有三四百多ml 白天小便次数在6次-8次左右 多集中在下午和晚上。睡着后不起夜但睡醒后很快就有尿意 至今检查做过细菌白细胞支原体衣原体都是阴性的,盆底肌肌电图显示高张。近一个月有尿意后憋尿一段时间后会阴部会不可控收缩偶尔也会发酸 就医及用药情况:吃过一周的米拉 尿量少且尿意没减轻但排尿困难 后吃了一个月的酒石酸罗定片。尿意出现还是在200ml左右又换了个医生开了琥珀索利那新片以及其他药物(附图1。已经吃了第12天无明显改善 需要解答的问题:自我感觉像是神经性尿频 因为我晚上不起夜 需要不需要继续吃药 或者换成抗焦虑等神经药物还是说去盆底肌康复解决高张的问题 大约三年前开始,性生活结束后偶尔会突然感到阴道灼热难忍,坐立难安,伴随尿频尿急尿痛,只有蹲着的姿势会稍微放松,大概3-5小时后会自行缓解。灼热感持续数日。 一开始以为是阴道炎,在没有明显霉菌症状情况下使用过氟康唑/克霉唑。没有解决问题。 后来以为是尿路感染急性发作,近一年发作后吃呋喃妥因。但是症状自行减轻的时间没有明显改善。中间去查过两次尿检为阴性。 近半年紧急发作后,首先阴道灼热剧烈,感觉烧着了一样,然后尿急尿频,偶有尿完尿痛,尿的味道迅速发生改变,颜色黄偏浑浊,伴随非常大的腥味。严重时尿失禁,不论是否刚刚排尿,会突然无法控制肌肉直接尿出来。发作3-5小时之后,尿急尿频首先改善,尿液依然浑浊伴随异味,尿失禁的症状消失,阴道灼热的强度降低,不再无法忍受。但是站立姿态依然更难受。 当前大约12天前突然紧急发作,逐渐好转。但是我在三天前乘坐了约16小时飞机包含13小时转机,总共29小时行程。在飞机上已经再次感到阴道灼热,尿急,尿异味。接下来回到家里两天,每天依然尿液异味,坐卧不安。站立比躺或蹲难受很多很多。 1.可以给一个诊断或者检查方向吗? 2.有什么药物可以缓解或帮助当前症状俞主任,您好!我的母亲今年 61岁 尿频尿急5年,怀疑膀胱炎,于7月14日住院检查,检查结果膀胱三角区黏膜充血、水肿、膀胱炎,尿道口有息肉,在荆州中心医院行尿息肉手术,息肉化验结果为良性的,尿液检查为尿结晶超标,随输液消炎治疗。尿详见住院报告。出院后按照医嘱购买第二代头孢,服用三盒后膀胱炎尿频尿急症状不见好转,又找中医治疗,共服用15服中药(图附药方),依旧没有好转。请问医生后续应该如何治疗?因多年前切除子宫手术是否有萎缩性膀胱炎可能性?请问医生是否需要去医院完善其他检查项目?医生您好,我母亲今年72岁,从2011年开始出现尿频,膀胱及阴道、外阴疼痛,中间一段时间有缓解,但后又发作反复,最近持续有三年以上且疼痛情况严重,难以忍受。 目前症状主要为白天发作,而且几乎每天都发作, 疼痛症状在憋尿时加剧,排尿以后大多数时候可以缓解,但有时候加重。 晚上症状明显缓解,一般上午大便后症状开始出现,但和是否便秘无关。 曾做过多次尿常规检查,无细菌。 做过腹部彩超检查无异常。 多年前做过膀胱镜无异常,但近几年没做过。 发病期间吃过抗生素无效,吃过多次中药调理无效。发作时吃过芬必得、英太青等止痛药无效。 目前坚持吃劳拉西泮,睡眠情况良好。 最近半年吃抗抑郁药盐酸曲酮,但疼痛没有缓解。 另外母亲绝经比较早,阴道干燥,使用过雌激素但感觉外阴疼痛,目前坚持使用精油润滑。 希望医生帮我分析下母亲病情,是否是间质性膀胱炎,有什么治疗建议可以缓解疼痛。症状及患病时长:两个月 就医及用药情况:宁谧泰加头孢 中药 癃闭舒片 需要解答的问题:尿道酸胀尿少时尿道灼烧感很重尿道口特别酸一碰就酸 尿完后尿道尿道口酸胀感强烈坐立不安 膀胱偶尔会刺痛但是不起夜左肾偶尔隐隐做痛 尿常规 b超正常 妇科正常 会不会是无菌性炎症或者间质性膀胱炎 在小城市三甲医生没耐心 都是敷衍开些药 说我没必要做膀胱镜 但是尿道酸胀痛一直好不了