请登录
注册
王文仙
主治医师
妇科
浙江大学医学院附属妇产科医院
休息中
暂无
月回答 0
2025年09月11日
症状及患病时长：
从来月经开始，月经就一直不规律，有时候好几个月才来一次，每次来的量也特别少。每次来月经前，都会提前1周左右痛经，当特别疼的时候就来了。
而且现在基本只有蹲坑的时候才会流血，每次都有血块。
上一次来月经是7月9日，我从8月25日开始储水，小肚子很大，当天肚子疼了一下，再无反应。接着就是从9月1日开始，持续痛经，肚子疼，但是一直没来。
之前有过一次经历是有来月经的症状，持续了20天左右，最后也没来月经，肚子也不疼了，就结束了，很担心这种情况的发生。
就医及用药情况：
图片为月经第二天做的雌激素检查结果，还有之前做的b超，以及月经周期的记录。
需要解答的问题：
月经不来的原因，是否是因为气血不足才无法来月经，平时就是嘴唇发白，没力气，很怕冷，尤其是这几天。
为什么每次都会提前一周左右痛经。
应该怎么调理，真的焦虑到睡不着觉。
为保护用户隐私不显示图片
2025年09月11日
您好，问题已经收到，感谢您的信任。
1.从您给出的月经记录、症状描述来看，的确月经失调的诊断比较明确，主要表现为月经周期的不规则，以及您自觉的经期量偏少。
2.我看您图一提供的卵巢生殖激素来看，目前卵巢激素功能是好的；且图2的子宫附件超声结果也是正常的。
3.关于原因的考虑，气血不足这是中医的说法，用西医的角度来看，就是体质虚弱，抵抗力差，提示您需要加强锻炼，增强机体体质。
探讨您月经失调的原因，主要考虑还是神经-内分泌轴失衡导致的卵巢功能的失调有关。可能影响的因素有：所处环境及气候、您平时的机体状态（尤其是紧张及焦虑）、偶平时作息不规律如熬夜、辛辣刺激等食物的影响、精神压力大等。
4.关于您月经来潮前一周会出现痛经的原因：月经前盆腔充血是常见的生理现象，主要由激素变化（如前列腺素分泌增加）引起，表现为下腹坠胀、腰骶酸痛、轻微腹痛等，通常伴随经前期综合征，如情绪波动、乳房胀痛等。大多数症状轻微且可自行缓解，这个时间段内您尽量多休息，避免劳累，保证充足的睡眠和规律的饮食即可～如果痛经真的非常明显，临时的一颗镇痛药物如散利痛可有效缓解症状。
5.对于您来说，调经治疗是非常有必要的，目的在于：（1）收获一个规律的月经，周期大概30天左右，经期及经量都是在标准范围内；（2）明显缓解您经前期的不适症状；（3）如果有性生活同时还能避孕。
6.调经具体方案：每次月经来潮的第 5 天开始，按照包装所标明的顺序，每天大约在同一时间服一片本品，连续服 21 天，随后停药，等待3-5天即会月经来潮。------连续重复服药3-6个月之后停药，您将会收获一个规律的月经。
希望上述回复能够帮助到您🌹
1.从您给出的月经记录、症状描述来看，的确月经失调的诊断比较明确，主要表现为月经周期的不规则，以及您自觉的经期量偏少。
2.我看您图一提供的卵巢生殖激素来看，目前卵巢激素功能是好的；且图2的子宫附件超声结果也是正常的。
3.关于原因的考虑，气血不足这是中医的说法，用西医的角度来看，就是体质虚弱，抵抗力差，提示您需要加强锻炼，增强机体体质。
探讨您月经失调的原因，主要考虑还是神经-内分泌轴失衡导致的卵巢功能的失调有关。可能影响的因素有：所处环境及气候、您平时的机体状态（尤其是紧张及焦虑）、偶平时作息不规律如熬夜、辛辣刺激等食物的影响、精神压力大等。
4.关于您月经来潮前一周会出现痛经的原因：月经前盆腔充血是常见的生理现象，主要由激素变化（如前列腺素分泌增加）引起，表现为下腹坠胀、腰骶酸痛、轻微腹痛等，通常伴随经前期综合征，如情绪波动、乳房胀痛等。大多数症状轻微且可自行缓解，这个时间段内您尽量多休息，避免劳累，保证充足的睡眠和规律的饮食即可～如果痛经真的非常明显，临时的一颗镇痛药物如散利痛可有效缓解症状。
5.对于您来说，调经治疗是非常有必要的，目的在于：（1）收获一个规律的月经，周期大概30天左右，经期及经量都是在标准范围内；（2）明显缓解您经前期的不适症状；（3）如果有性生活同时还能避孕。
6.调经具体方案：每次月经来潮的第 5 天开始，按照包装所标明的顺序，每天大约在同一时间服一片本品，连续服 21 天，随后停药，等待3-5天即会月经来潮。------连续重复服药3-6个月之后停药，您将会收获一个规律的月经。
希望上述回复能够帮助到您🌹
2025年09月11日
我现在是已经痛经了第11天，还是没有来月经，这也是正常的嘛，应该怎么治疗，如果开始吃药是从现在开始吃还是这次月经来完以后开始吃。
姐妹，先给您开了一盒药，到时候您先服用一下看能不能适应，如果后续情况都OK，后续再配哈～
我现在是已经痛经了第11天，还是没有来月经，这也是正常的嘛，应该怎么治疗，如果开始吃药是从现在开始吃还是这次月经来完以后开始吃。
2025年09月11日
针对您的补充回复：
如果您目前没有做B超，单纯凭您这症状是无法知道本次月经来潮时间的。
（1）您现在已经是出现下腹坠胀痛的第11天，但月经仍未来潮，如果您很着急且迫切想知道月经来潮的大概时间，这时候您需要一张子宫附件超声来评估您此刻内膜的厚度，会根据您内膜的厚度来预测您月经来的具体时间。
（2）如果您不想做超声，那您可以继续安心等待月经来潮。
（3）优思明开始服药的时机在月经来潮的第5天～～（不是现在吃！！！也不是月经来玩吃！！！）
如果您目前没有做B超，单纯凭您这症状是无法知道本次月经来潮时间的。
（1）您现在已经是出现下腹坠胀痛的第11天，但月经仍未来潮，如果您很着急且迫切想知道月经来潮的大概时间，这时候您需要一张子宫附件超声来评估您此刻内膜的厚度，会根据您内膜的厚度来预测您月经来的具体时间。
（2）如果您不想做超声，那您可以继续安心等待月经来潮。
（3）优思明开始服药的时机在月经来潮的第5天～～（不是现在吃！！！也不是月经来玩吃！！！）
TA的问答
症状及患病时长：异常子宫出血
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好，6月5号顺产，产后42天检查子宫已恢复正常。不哺乳。目前产后四个月。
产后7月21来月经，8月22来月经，9月3号吃了一次紧急避孕药，9月11号撤退出血，9月29号来月经（不确定是不是月经），出血了四五天后，一直到10月13号都有褐色分泌物。
图为10月12号做的子宫b超报告和性激素六项。
请医生帮忙看看，我是不是无排卵性出血？需要服用黄体酮补充孕酮调经吗？症状：
9月解脲脲原体阳性（首次检查），CT值34.012。1药敏结果显示强力霉素、四环素、克拉霉素、美满霉素、交沙霉素敏感。但4月因子宫内膜炎已服用过14天多西环素。
去年开始，晚上睡前反复排尿，只要未立即入睡就会再次有尿意，哪怕只有一两滴尿液，也要排空后。近日白天也开始出现类似情况。
其他：
◇连续3年白带白细胞、乳酸杆菌、上皮细胞、菌群密集度、菌群多样性不正常。3月宫腔镜术前通过用药符合手术指针，但9月上述情况仍不正常
◇慢性宫颈炎（宫颈肥大） ，子宫直肠窝积液
◇尿液白细胞
◇3月26日宫腔镜手术摘除子宫内膜息肉，术中显示多发息肉（中度），病理结果显示慢性子宫内膜炎、增生性改变子宫内膜，CD138(+，热点区约4个/HPF)，CD38(+，热点区约4个/HPF)，口服多西环素14天、优思悦3个月，5月复查未做免疫组化，彩超显示膜囊肿2类
◇2月中旬，因支气管炎，曾用左氧氟沙星
◇HPV正常，TCT显示炎症减退后复查
◇肝、肾囊肿，双乳腺、双侧腋下结节
问题：
请问如何妥善用药转阴？是否还需要做其他检查（如尿培养+药敏）？白带AV评分1分，是否需要搭配奥硝唑？症状及患病时长：非经期非排卵期出血有三个月时间了
就医及用药情况：医生让做宫腔镜手术
需要解答的问题：请问我这种情况可以保守治疗吗？
症状及患病时长：
从来月经开始，月经就一直不规律，有时候好几个月才来一次，每次来的量也特别少。每次来月经前，都会提前1周左右痛经，当特别疼的时候就来了。
而且现在基本只有蹲坑的时候才会流血，每次都有血块。
上一次来月经是7月9日，我从8月25日开始储水，小肚子很大，当天肚子疼了一下，再无反应。接着就是从9月1日开始，持续痛经，肚子疼，但是一直没来。
之前有过一次经历是有来月经的症状，持续了20天左右，最后也没来月经，肚子也不疼了，就结束了，很担心这种情况的发生。
就医及用药情况：
图片为月经第二天做的雌激素检查结果，还有之前做的b超，以及月经周期的记录。
需要解答的问题：
月经不来的原因，是否是因为气血不足才无法来月经，平时就是嘴唇发白，没力气，很怕冷，尤其是这几天。
为什么每次都会提前一周左右痛经。
应该怎么调理，真的焦虑到睡不着觉。
症状及患病时长：
医生你好，我男朋友的妈妈前一段时间经常肚子疼，最近去医院拍片，诊断为子宫肌瘤，下周六要做手术，想让医生帮忙看下诊断报告，以及做手术和手术后需要注意什么吗？阿姨比较害怕手术，也想让您详细介绍一下，能让她放松一些
