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王文仙
主治医师
妇科
浙江大学医学院附属妇产科医院
休息中
暂无
月回答 0
2025年08月23日
症状及患病时长：
医生你好，我男朋友的妈妈前一段时间经常肚子疼，最近去医院拍片，诊断为子宫肌瘤，下周六要做手术，想让医生帮忙看下诊断报告，以及做手术和手术后需要注意什么吗？阿姨比较害怕手术，也想让您详细介绍一下，能让她放松一些
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2025年08月23日
您好，问题已经收到，感谢您的信任。
1.针对您男友妈妈第一张图片（2025-8-22的盆腔增强MRI）和第三张图片（2025-8-22阴道子宫附件超声）结果来看，目前多发子宫肌瘤是明确的，但肌瘤体积较小，且肌瘤多为良性的，加之患者目前54岁，已绝经，肌瘤是可以继续定期观察的，每年超声复查子宫肌瘤即可。
2.引起重视的应该是右侧附件肿瘤吧，您是不是搞错医生交代的重点和手术方向啦～因为阿姨现在54周岁，基本是绝经后状态，绝经后的卵巢肿瘤需警惕恶性可能，因此这才是手术指征。不过不用担心的是，目前通过影像学的描述及肿瘤标志物均正常的情况下，右侧卵巢肿瘤良性概率更大一些，仅手术切除即可。
3.针对阿姨目前54岁的年龄，入院后应该查了卵巢的生殖激素水平，手术方式选择单侧附件（输卵管-卵巢）切除术/双侧附件切除术+/-子宫切除术都是可行的，最主要取决于阿姨本人的意愿以及对于后续的随访依从性。手术途径可以选择腹腔镜微创手术，术后恢复是很快的，这点不用太担心。
4.对于手术、术后的注意事项，以及术后的恢复时间，不同的手术方式是有不同的侧重点的。您阿姨目前选择的具体术式是什么呀？我可以具体为她分析一下。
5.不过目前可以基本明确的是，她现在的情况大概率为良性，手术切除病灶即可达到治愈。如果选择微创手术，基本上3-5天基本就能出院。如果后续病理证实为阴性，术后3个月复查一次恢复都还好的话，基本上每年定期体检即可，生命安全不受影响哒，不要多想🌹🌹🌹
1.针对您男友妈妈第一张图片（2025-8-22的盆腔增强MRI）和第三张图片（2025-8-22阴道子宫附件超声）结果来看，目前多发子宫肌瘤是明确的，但肌瘤体积较小，且肌瘤多为良性的，加之患者目前54岁，已绝经，肌瘤是可以继续定期观察的，每年超声复查子宫肌瘤即可。
2.引起重视的应该是右侧附件肿瘤吧，您是不是搞错医生交代的重点和手术方向啦～因为阿姨现在54周岁，基本是绝经后状态，绝经后的卵巢肿瘤需警惕恶性可能，因此这才是手术指征。不过不用担心的是，目前通过影像学的描述及肿瘤标志物均正常的情况下，右侧卵巢肿瘤良性概率更大一些，仅手术切除即可。
3.针对阿姨目前54岁的年龄，入院后应该查了卵巢的生殖激素水平，手术方式选择单侧附件（输卵管-卵巢）切除术/双侧附件切除术+/-子宫切除术都是可行的，最主要取决于阿姨本人的意愿以及对于后续的随访依从性。手术途径可以选择腹腔镜微创手术，术后恢复是很快的，这点不用太担心。
4.对于手术、术后的注意事项，以及术后的恢复时间，不同的手术方式是有不同的侧重点的。您阿姨目前选择的具体术式是什么呀？我可以具体为她分析一下。
5.不过目前可以基本明确的是，她现在的情况大概率为良性，手术切除病灶即可达到治愈。如果选择微创手术，基本上3-5天基本就能出院。如果后续病理证实为阴性，术后3个月复查一次恢复都还好的话，基本上每年定期体检即可，生命安全不受影响哒，不要多想🌹🌹🌹
TA的问答
症状及患病时长：异常子宫出血
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好，6月5号顺产，产后42天检查子宫已恢复正常。不哺乳。目前产后四个月。
产后7月21来月经，8月22来月经，9月3号吃了一次紧急避孕药，9月11号撤退出血，9月29号来月经（不确定是不是月经），出血了四五天后，一直到10月13号都有褐色分泌物。
图为10月12号做的子宫b超报告和性激素六项。
请医生帮忙看看，我是不是无排卵性出血？需要服用黄体酮补充孕酮调经吗？症状：
9月解脲脲原体阳性（首次检查），CT值34.012。1药敏结果显示强力霉素、四环素、克拉霉素、美满霉素、交沙霉素敏感。但4月因子宫内膜炎已服用过14天多西环素。
去年开始，晚上睡前反复排尿，只要未立即入睡就会再次有尿意，哪怕只有一两滴尿液，也要排空后。近日白天也开始出现类似情况。
其他：
◇连续3年白带白细胞、乳酸杆菌、上皮细胞、菌群密集度、菌群多样性不正常。3月宫腔镜术前通过用药符合手术指针，但9月上述情况仍不正常
◇慢性宫颈炎（宫颈肥大） ，子宫直肠窝积液
◇尿液白细胞
◇3月26日宫腔镜手术摘除子宫内膜息肉，术中显示多发息肉（中度），病理结果显示慢性子宫内膜炎、增生性改变子宫内膜，CD138(+，热点区约4个/HPF)，CD38(+，热点区约4个/HPF)，口服多西环素14天、优思悦3个月，5月复查未做免疫组化，彩超显示膜囊肿2类
◇2月中旬，因支气管炎，曾用左氧氟沙星
◇HPV正常，TCT显示炎症减退后复查
◇肝、肾囊肿，双乳腺、双侧腋下结节
问题：
请问如何妥善用药转阴？是否还需要做其他检查（如尿培养+药敏）？白带AV评分1分，是否需要搭配奥硝唑？症状及患病时长：非经期非排卵期出血有三个月时间了
就医及用药情况：医生让做宫腔镜手术
需要解答的问题：请问我这种情况可以保守治疗吗？
症状及患病时长：
从来月经开始，月经就一直不规律，有时候好几个月才来一次，每次来的量也特别少。每次来月经前，都会提前1周左右痛经，当特别疼的时候就来了。
而且现在基本只有蹲坑的时候才会流血，每次都有血块。
上一次来月经是7月9日，我从8月25日开始储水，小肚子很大，当天肚子疼了一下，再无反应。接着就是从9月1日开始，持续痛经，肚子疼，但是一直没来。
之前有过一次经历是有来月经的症状，持续了20天左右，最后也没来月经，肚子也不疼了，就结束了，很担心这种情况的发生。
就医及用药情况：
图片为月经第二天做的雌激素检查结果，还有之前做的b超，以及月经周期的记录。
需要解答的问题：
月经不来的原因，是否是因为气血不足才无法来月经，平时就是嘴唇发白，没力气，很怕冷，尤其是这几天。
为什么每次都会提前一周左右痛经。
应该怎么调理，真的焦虑到睡不着觉。
症状及患病时长：
医生你好，我男朋友的妈妈前一段时间经常肚子疼，最近去医院拍片，诊断为子宫肌瘤，下周六要做手术，想让医生帮忙看下诊断报告，以及做手术和手术后需要注意什么吗？阿姨比较害怕手术，也想让您详细介绍一下，能让她放松一些
