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2025年11月30日
医生好，向您求助，我现在怀孕刚6周+，昨天上午去医院产检不知道是不是被传染了。症状：今天早上不到六点还没睡醒时就觉得嗓子有点干痒，像有异物似的感觉，喝了点水又睡了会但是觉得身上有点冷，迷迷糊糊也没起来加被子。
上午测着不发烧，有点不想动，身上和头上不算多疼但有点发沉，换衣服或者擦手时皮肤有点不舒服。说睡会觉但是嗓子总想咽口水，没怎么睡着。喝了不少水。
中午两点量了37.2度，盖着被子躺着有点发冷。四点睡醒量的是37.4度，四点半37.6度，嗓子有点干咳，一咳就咳好几声。身上和头会有点发沉。鼻子症状不明显。
问题：自己难受倒没事，就是很担心对胎儿的影响，不知道能不能吃点什么药？准备一会给鼻子喷点海盐水，不知道有没有必要。但是海盐水每天只能用2次，现在就是不知道自己能做点什么尽量缩短病程，减少可能的影响？需要吃点奥司他韦预防流感吗？我9月份打了流感疫苗了，自己觉得也没有流感的高烧、刀片嗓的症状，真的不想去医院检测了，医院病毒太多了。
您好，感谢您的信任，非常荣幸由我为您提供在线医疗咨询服务。
问诊内容已知悉，我正在详细阅读分析您的病情描述，可能需要一段时间（预计等待时间20-30 分钟左右）。
由于每次问诊系统仅提供三次提问机会，所以此条消息请不要回复。
疾病诊治及打字回复需要时间，我会尽快回复，请您稍等，感谢理解。
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2025年11月30日
2025年11月30日
最高温度目前为止用普通水银温度计量是37.9，用耳温枪是38.3。偶尔咳，但是咳的时候会不由自主的连咳好几声。没有明显的胸口疼或气短。
嗓子没有疼到吞咽明显难受，吃饭喝水都可以正常吞咽。中午有点清鼻涕，其余时候没有明显鼻塞、流涕、畏光，身上有些酸疼和发沉，头偶尔疼一下，有点头昏脑涨的感觉，感觉就是常规发烧后都有的头疼和身上疼的症状。
我老公前天下午感觉嗓子有点疼，昨天晚上发烧最高38度，他直接吃了奥司他韦，没有测试，今天早上就不烧了，只有嗓子还有点不舒服。
我刚才写的文字里也提到，昨天上午我去医院产检了，是妇幼保健院，医院里肯定是有感染各种病毒的人。
平时没有哮喘、鼻炎、过敏，精神状态一般，胃口一般，但也不至于到萎靡不振那样没精神。因为身上一动会觉得有点轻微疼。喝水挺多的，小便没觉得变少。
除了第一次的问题，还想向您咨询下发烧期间能洗头发吗？另外如果出现您说的比如气短、嗓子疼等更严重的症状后可以吃什么药？
2025年11月30日
你现在的发热在上来嗓子干、咳得不厉害，有暴露感染病史，身体有点发沉，感觉病毒性感染基本上是可以确定的，就是你之前打过流感疫苗，照理会有一定保护，应该不那么容易感染上流感啊。不过孕早期的身体反应会偏敏感，所以不能只靠表面症状来判断是不是流感。所以，先把病因搞清楚很重要，因为孕早期一旦真的是流感，进展会比较快，孕妇更容易出现并发症；但如果只是一般病毒感染，处理方式又完全不同。
你已经出现了体温往上走的趋势，这时候做一个流感检测（抗原或核酸都可以）会有很大价值，而且要连做几天，早期会有假阴性（特别是抗原检测，有点事可以在家做）。马上先外卖一些抗原试剂盒，可以流感甲乙流的检测试剂盒为主，（新冠现在很少支原体也不多），做一次流感检测，同时记录观察自己的精神状态和临床表现体温数据。
如果精神好，没有气短、持续高热、心慌、肚子疼或阴道流血，就先多休息、多喝水，让体温维持在可控范围内。如果测出来是流感阳性，或者临床上非常像流感，比如高热＞38.5℃、肌肉酸痛、恶心反胃，就尽快把奥司他韦吃上，越早启动抗病毒，越能减少身体负担。孕期用这个药是安全的，而且说明书也有提到可以作为“预防流感”用，很多研究都证明不会增加胎儿风险，反而能明显降低孕妇发展成重症的概率，这反而是对宝宝更安全的做法。吃法是常规剂量，不需要等到症状变重才用，奥司他韦：75mg/次，一日两次，服用 3-5 天。
盐水喷鼻能舒缓鼻腔不舒服，怀孕期间用也安全，不过它解决不了病毒的问题，用它更多是为了让呼吸道舒服一点，所以是可以用的。
在发热期间，若体力尚可、无明显头晕或寒战，可以洗头发，使用温水（避免过热或过冷），迅速擦干并吹干头发，避免受凉，洗后立即保暖，防止体温波动。孕妇发热时特别是高热时候，身体消耗增加，应避免长时间站立或操作，以防疲劳或晕厥。
孕妇有发热、头痛、全身酸痛，可以使用：
对乙酰氨基酚（扑热息痛）是妊娠期首选解热镇痛药。推荐剂量为500–1000 mg，每6–8小时一次，24小时内不超过4 g。
孕妇有咳嗽：
干咳影响休息时，可考虑使用右美沙芬。（但是你现在孕早期，还是最好不用，一般会是三个月以上用还是较为安全的）
孕妇出现气短、呼吸困难：
一般人的气短气粗可能只是一些鼻塞，但是如果伴有胸闷的呼吸困难的，那就要引起重视了，可以看看有没有口唇发绀，有没有买一个指脉氧仪/运动手表/Applewatch 测一下手指的脉氧，如果脉氧小于 95%，那就是真的有缺氧。
总结：先测抗原，马上可以做起来的，给你老公也测，也能帮助判断。如果但凡你们测下来流感抗原试剂阳性，那肯定是要吃奥司他韦的。如果这几天还是发烧或者你老公吃了他明显有好转，我感觉你也是可以吃的（从现在听你描述看，我还是比较倾向你可以马上服用奥司他韦的，因为预防治疗都有好处）。
如果出现体温一天比一天升、咳得越来越深、气喘不过来、出现明显心慌，或腹部有不舒服，若体温持续≥38.5°C、呼吸频率>20次/分、血氧饱和度<95%、胎动异常或精神状态改变，应立即急诊就诊。
你已经出现了体温往上走的趋势，这时候做一个流感检测（抗原或核酸都可以）会有很大价值，而且要连做几天，早期会有假阴性（特别是抗原检测，有点事可以在家做）。马上先外卖一些抗原试剂盒，可以流感甲乙流的检测试剂盒为主，（新冠现在很少支原体也不多），做一次流感检测，同时记录观察自己的精神状态和临床表现体温数据。
如果精神好，没有气短、持续高热、心慌、肚子疼或阴道流血，就先多休息、多喝水，让体温维持在可控范围内。如果测出来是流感阳性，或者临床上非常像流感，比如高热＞38.5℃、肌肉酸痛、恶心反胃，就尽快把奥司他韦吃上，越早启动抗病毒，越能减少身体负担。孕期用这个药是安全的，而且说明书也有提到可以作为“预防流感”用，很多研究都证明不会增加胎儿风险，反而能明显降低孕妇发展成重症的概率，这反而是对宝宝更安全的做法。吃法是常规剂量，不需要等到症状变重才用，奥司他韦：75mg/次，一日两次，服用 3-5 天。
盐水喷鼻能舒缓鼻腔不舒服，怀孕期间用也安全，不过它解决不了病毒的问题，用它更多是为了让呼吸道舒服一点，所以是可以用的。
在发热期间，若体力尚可、无明显头晕或寒战，可以洗头发，使用温水（避免过热或过冷），迅速擦干并吹干头发，避免受凉，洗后立即保暖，防止体温波动。孕妇发热时特别是高热时候，身体消耗增加，应避免长时间站立或操作，以防疲劳或晕厥。
孕妇有发热、头痛、全身酸痛，可以使用：
对乙酰氨基酚（扑热息痛）是妊娠期首选解热镇痛药。推荐剂量为500–1000 mg，每6–8小时一次，24小时内不超过4 g。
孕妇有咳嗽：
干咳影响休息时，可考虑使用右美沙芬。（但是你现在孕早期，还是最好不用，一般会是三个月以上用还是较为安全的）
孕妇出现气短、呼吸困难：
一般人的气短气粗可能只是一些鼻塞，但是如果伴有胸闷的呼吸困难的，那就要引起重视了，可以看看有没有口唇发绀，有没有买一个指脉氧仪/运动手表/Applewatch 测一下手指的脉氧，如果脉氧小于 95%，那就是真的有缺氧。
总结：先测抗原，马上可以做起来的，给你老公也测，也能帮助判断。如果但凡你们测下来流感抗原试剂阳性，那肯定是要吃奥司他韦的。如果这几天还是发烧或者你老公吃了他明显有好转，我感觉你也是可以吃的（从现在听你描述看，我还是比较倾向你可以马上服用奥司他韦的，因为预防治疗都有好处）。
如果出现体温一天比一天升、咳得越来越深、气喘不过来、出现明显心慌，或腹部有不舒服，若体温持续≥38.5°C、呼吸频率>20次/分、血氧饱和度<95%、胎动异常或精神状态改变，应立即急诊就诊。
2025年11月30日
以下是一些孕妇的用药参考
你现在需要准备好的药物主要是：
- 对乙酰氨基酚：当体温＞38℃ 时服用一粒/次，间隔服药＞6 小时，也就是一日最多服用四粒
- 奥司他韦：75mg/次，一日两次，服用 3-5 天
你现在需要准备好的药物主要是：
- 对乙酰氨基酚：当体温＞38℃ 时服用一粒/次，间隔服药＞6 小时，也就是一日最多服用四粒
- 奥司他韦：75mg/次，一日两次，服用 3-5 天
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2025年12月01日
谢谢您的详细讲解！让我踏实了很多。昨天晚上我老公测了不是甲流乙流，我是今天中午测的，也是阴性。昨天晚上和今天早上各吃了一颗奥司他韦，昨晚烧到38.1，今天早上不烧了。今天咳嗽感觉有点痰（上午有，下午又没有了），比昨天咳的位置感觉往下走了，咳完会有点胸口疼的感觉。但是咳嗽的次数不多。不知道是不是奥司他韦副作用或者孕反，有时会有点反胃，肚子偶尔轻微疼一下尤其是躺着的时候会，不过之前没生病时偶尔也会有这种偶尔疼一下的感觉。呼吸频率大概16次/分，基本没有憋气的感觉。精神状态挺正常的了。
您看是不是需要明天去下医院（还是担心医院病毒太多），是内科还是胸痛科还是产科呢？需要拍肺部的片子吗（有辐射）
另外我还用继续吃奥司他韦吗？如果吃的话只吃3天可以吗？
我家里还有个2岁孩子，昨天和他隔离了，现在可以戴口罩和他接触么？
2025年12月01日
轻度反胃可能与奥司他韦的胃肠道不良反应有关，该药常见恶心、呕吐等反应，尤其在空腹服用时。
你描述的腹部轻微疼痛为偶发、非进行性，且既往孕早期已有类似情况，更倾向于是妊娠反应的一部分，而非药物所致严重问题。若腹痛不加重、无阴道出血或规律宫缩，无需特殊处理。
目前呼吸频率正常，无憋气、血氧下降或持续胸痛，精神状态良好，暂无急诊就医指征。若症状稳定或继续缓解，我建议可在家中观察。如果明天流感抗原测定，仍然是阴性的话，奥司他韦可以停用，因为考虑可能不是流感，是其他的病毒可能性比较大。奥他韦吃了没有帮助，而且可能会有消化道的不良反应，所以明天再坚持一天，如果还是阴性结果就不要继续服用了。
胸部X线辐射剂量较低（约0.01–0.1 mSv），腹部铅围裙防护下对胎儿影响极小，不要过度惊恐。现在无持续发热、无湿性啰音、无低氧表现，且咳嗽次数少，不支持肺炎。在无明确适应症时，比如现在，不应常规进行拍片。
虽流感检测阴性，但仍可能携带其他呼吸道病毒。还是要避免近距离面对面接触，可以戴好口罩间隔一米接触，勤洗手、保持通风，避免共用餐具或亲吻。可在症状完全消失前维持基本隔离措施，以降低传播风险。
你描述的腹部轻微疼痛为偶发、非进行性，且既往孕早期已有类似情况，更倾向于是妊娠反应的一部分，而非药物所致严重问题。若腹痛不加重、无阴道出血或规律宫缩，无需特殊处理。
目前呼吸频率正常，无憋气、血氧下降或持续胸痛，精神状态良好，暂无急诊就医指征。若症状稳定或继续缓解，我建议可在家中观察。如果明天流感抗原测定，仍然是阴性的话，奥司他韦可以停用，因为考虑可能不是流感，是其他的病毒可能性比较大。奥他韦吃了没有帮助，而且可能会有消化道的不良反应，所以明天再坚持一天，如果还是阴性结果就不要继续服用了。
胸部X线辐射剂量较低（约0.01–0.1 mSv），腹部铅围裙防护下对胎儿影响极小，不要过度惊恐。现在无持续发热、无湿性啰音、无低氧表现，且咳嗽次数少，不支持肺炎。在无明确适应症时，比如现在，不应常规进行拍片。
虽流感检测阴性，但仍可能携带其他呼吸道病毒。还是要避免近距离面对面接触，可以戴好口罩间隔一米接触，勤洗手、保持通风，避免共用餐具或亲吻。可在症状完全消失前维持基本隔离措施，以降低传播风险。
TA的问答
症状及患病时长：半天
就医及用药情况：没有用药，平时会吃降尿酸的药
需要解答的问题：今天感冒了，打喷嚏流鼻涕挺严重的，其他暂时没其他症状，鼻涕是清的，医生，该吃点什么药呢，有没有中成药，因为之前有过药损史，有没有比较安全没有副作用的中成药症状及患病时长：昨晚刷牙发现舌下血管很鼓并且发黑
就医及用药情况：暂无就医用药
需要解答的问题：这是啥情况，需要吃什么药症状及患病时长：咳嗽 打喷嚏，流鼻涕，2天
就医及用药情况：现在在吃快克
需要解答的问题：咳嗽一咳就停不下来，很难受，想吐，是不是胃返流？症状及患病时长：28岁女性，干咳3天。偶尔感觉喉咙有痰，但不多能咽下去。早上起床喉咙很干，此症状2天。嘴唇有灼烧感，觉得嘴唇很干忍不住舔嘴唇，此症状2天。全身酸软疼痛1天。头疼1天。
就医及用药情况：在医院抽血了，结果如图。吃了连花清瘟颗粒两次，复方氨酚烷胺胶囊1次。
需要解答的问题：医生好，向您求助，我现在怀孕刚6周+，昨天上午去医院产检不知道是不是被传染了。症状：今天早上不到六点还没睡醒时就觉得嗓子有点干痒，像有异物似的感觉，喝了点水又睡了会但是觉得身上有点冷，迷迷糊糊也没起来加被子。
上午测着不发烧，有点不想动，身上和头上不算多疼但有点发沉，换衣服或者擦手时皮肤有点不舒服。说睡会觉但是嗓子总想咽口水，没怎么睡着。喝了不少水。
中午两点量了37.2度，盖着被子躺着有点发冷。四点睡醒量的是37.4度，四点半37.6度，嗓子有点干咳，一咳就咳好几声。身上和头会有点发沉。鼻子症状不明显。
问题：自己难受倒没事，就是很担心对胎儿的影响，不知道能不能吃点什么药？准备一会给鼻子喷点海盐水，不知道有没有必要。但是海盐水每天只能用2次，现在就是不知道自己能做点什么尽量缩短病程，减少可能的影响？需要吃点奥司他韦预防流感吗？我9月份打了流感疫苗了，自己觉得也没有流感的高烧、刀片嗓的症状，真的不想去医院检测了，医院病毒太多了。
