2025年12月13日
第1次提问
症状及患病时长:半天 就医及用药情况:没有用药,平时会吃降尿酸的药 需要解答的问题:今天感冒了,打喷嚏流鼻涕挺严重的,其他暂时没其他症状,鼻涕是清的,医生,该吃点什么药呢,有没有中成药,因为之前有过药损史,有没有比较安全没有副作用的中成药
蔡燚医生
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2025年12月13日
蔡燚医生
现在有没有量过体温,最高多少,用的是腋温、口温还是耳温?

除了清水样鼻涕和喷嚏,有没有明显鼻塞、鼻痒、眼睛痒,症状是一阵一阵发作,还是持续不停?

嗓子有没有痛、痒、异物感?有没有乏力、酸痛、头重、畏寒这些“全身反应”?

最近一两天有没有明显受凉、熬夜,或者接触过感冒的人?有没有自己测一下流感抗原?平时有没有过敏性鼻炎史?

药物性损害具体是哪个药,是肝损伤、肾损伤,还是皮疹、过敏反应?大概发生在什么时候?现在在吃的降尿酸药,吃了多久了?具体名称和剂量?最近有没有调整过剂量?
2025年12月13日
第2次提问
没量过体温,但是感觉不发烧,一直持续的鼻塞流鼻涕,没有其他症状,嗓子不疼,没有乏力感,昨天睡得挺晚的,今天早上坐着感觉有点冷,之前有过过敏性鼻炎,也不是药物损伤,是一直降尿酸,医生提示保护肾脏,避免使用肾毒性药物,尿酸每日非布司他40mg
2025年12月13日
蔡燚医生
好的,根据你的描述,这一次并不像感冒,更符合过敏性鼻炎急性发作,诱因很可能是熬夜加上受凉。清水样鼻涕、持续打喷嚏、鼻塞明显,没有发热、没有咽痛、没有全身酸乏,这是一个非常典型的过敏鼻炎表现,而不像是呼吸道的感染。

因为不是细菌或者病毒的感染,因此我们应对的逻辑不是抗感染,而是调节过敏体质、稳定鼻黏膜反应。对反复过敏性鼻炎的人更合适,对肾脏也相对友好,对胃刺激也小。

首选是“抗组胺药物”,比中成药更直接、更有效,比如氯雷他定或西替利嗪,一天一次,短期用。可以选开瑞坦(氯雷他定)每日一次 一次一片。用法可以按说明书正常剂量,短期用几天即可,不需要长期吃。会洗鼻子的话可以海盐水洗鼻,排出分泌物。

抗组胺药物这一类药物不伤肾,不影响非布司他,也不会刺激溃疡,比很多中成药反而更安全。

很多人以为中成药温和,就没副作用,这是一个常见误区,最关键的是你目前也不是感冒,现在用那些清热抗病毒的所谓中成药物,其实应该是没啥帮助的。

鼻炎犯的期间注意保暖,尤其是颈部和鼻部,回家用温水洗脸、清洗鼻前庭,别用力擤鼻。只有在出现如发热、鼻涕转黄绿、明显咽痛、全身酸痛,那才要考虑是合并了感染。如果只是反复清涕、鼻痒、喷嚏,建议你先按过敏方向处理。

TA的问答

症状及患病时长:半天 就医及用药情况:没有用药,平时会吃降尿酸的药 需要解答的问题:今天感冒了,打喷嚏流鼻涕挺严重的,其他暂时没其他症状,鼻涕是清的,医生,该吃点什么药呢,有没有中成药,因为之前有过药损史,有没有比较安全没有副作用的中成药症状及患病时长:昨晚刷牙发现舌下血管很鼓并且发黑 就医及用药情况:暂无就医用药 需要解答的问题:这是啥情况,需要吃什么药症状及患病时长:咳嗽 打喷嚏,流鼻涕,2天 就医及用药情况:现在在吃快克 需要解答的问题:咳嗽一咳就停不下来,很难受,想吐,是不是胃返流?症状及患病时长:28岁女性,干咳3天。偶尔感觉喉咙有痰,但不多能咽下去。早上起床喉咙很干,此症状2天。嘴唇有灼烧感,觉得嘴唇很干忍不住舔嘴唇,此症状2天。全身酸软疼痛1天。头疼1天。 就医及用药情况:在医院抽血了,结果如图。吃了连花清瘟颗粒两次,复方氨酚烷胺胶囊1次。 需要解答的问题:医生好,向您求助,我现在怀孕刚6周+,昨天上午去医院产检不知道是不是被传染了。症状:今天早上不到六点还没睡醒时就觉得嗓子有点干痒,像有异物似的感觉,喝了点水又睡了会但是觉得身上有点冷,迷迷糊糊也没起来加被子。 上午测着不发烧,有点不想动,身上和头上不算多疼但有点发沉,换衣服或者擦手时皮肤有点不舒服。说睡会觉但是嗓子总想咽口水,没怎么睡着。喝了不少水。 中午两点量了37.2度,盖着被子躺着有点发冷。四点睡醒量的是37.4度,四点半37.6度,嗓子有点干咳,一咳就咳好几声。身上和头会有点发沉。鼻子症状不明显。 ​问题:自己难受倒没事,就是很担心对胎儿的影响,不知道能不能吃点什么药?准备一会给鼻子喷点海盐水,不知道有没有必要。但是海盐水每天只能用2次,现在就是不知道自己能做点什么尽量缩短病程,减少可能的影响?需要吃点奥司他韦预防流感吗?我9月份打了流感疫苗了,自己觉得也没有流感的高烧、刀片嗓的症状,真的不想去医院检测了,医院病毒太多了。