问题详情

你好，目前发现的这些问题虽然需要重视，但绝大多数都属于可以通过规范管理控制的范畴，您不用太紧张。关于胆囊稍大和胆囊管扩张的问题，结合核磁没有发现结石或占位性病变，我们首先考虑是胆囊收缩功能暂时性异常或者轻微炎症引起的

您提到的右侧腰痛可能和胆囊轻度扩张有关，但也要注意排除骨科或肌肉方面的问题，如果疼痛加重要复查超声。

关于胆固醇指标，虽然数值偏高但还没有达到必须用药的程度，先从饮食调整入手，减少动物内脏、油炸食品的摄入，增加燕麦、豆类这些膳食纤维，配合每天半小时快走这样的有氧运动，三个月后复查血脂看看变化

慢性浅表萎缩性胃炎需要特别注意，虽然现在没有症状，但建议半年后复查胃镜，同时可以服用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁来改善胃环境，如果有反酸烧心症状随时联系我们调整用药

十二指肠憩室在人群中很常见，绝大多数人没有任何感觉，就像衣服口袋多了个小褶皱，只要不发炎就不用处理，但要注意如果出现反复腹痛或发热需要及时就诊

您担心的皮肤发黄问题，虽然肝功能正常，但建议下次复查时加做一个胆红素分项检测和尿胆原检查，排除胆汁淤积的可能

医学上很多微小异常就像体检报告里的"小记号"，关键是要动态观察它们的变化。接下来三个月建议您每45天复查一次肝功能、血脂和腹部超声，重点关注胆囊形态和胆固醇指标

平时保持心情舒畅对消化系统特别重要，如果发现皮肤发黄加重或者出现尿色变深、食欲减退等情况，随时到医院就诊

请问您看了那个影像吗？
看了

那个胆囊那个问题严重吗？
不严重，我认为没问题

或者说在人群中常见吗？
很常见

核磁清晰度应该算可以吧？
足够了

因为是美年大健康的放射科医生看的片子，所以我不放心，想让您再仔细看看。

那个确定是憩室吗？不是别的吧？
确定是憩室，不是别的

另外您觉得还有必要做mrcp吗？
没必要

生理性胆囊偏大（就像有人天生个子高），且没有任何不适，定期观察即可

胆囊增大和胆管扩张可能由多种原因引起，常见的是胆囊结石堵塞胆管（就像水管被石子堵住会鼓胀一样），或者是慢性胆囊炎反复发作导致胆囊壁纤维化、弹性下降。此外，胆管狭窄、寄生虫感染甚至肿瘤也可能引发类似表现。要明确具体病因，需要结合影像学检查和血液检测，磁共振（MRCP）能更清晰显示胆管结构，排除肿瘤或先天性异常