2026年04月01日
第1次提问
症状及患病时长:一个月前爬楼梯运动了两天,第一天爬了30层第二天爬了40层,只向上爬,下来是坐的电梯,然后没再运动过。大约一星期后发现自己无法盘腿,也无法做腿部的外展动作,这两种动作会导致腹股沟处拉扯式疼痛,而且活动受限,盘腿时腿部不能向两侧完全打开。自己在家做了腿部的 4 字试验,明显的痛感已经活动受限。除了以上动作外其他动作都不会产生疼痛,也不影响走路,蹲下,向前抬腿等动作。 前两天做了核磁,骨科大夫说没什么大问题,让回家再观察。想问问大夫我这种情况需要我做什么吗?是尽量多休息还是可以进行一些运动? 就医及用药情况: 骨科就诊,保守治疗 需要解答的问题:

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2026年04月01日
王炜医生
您好,您发来的病情介绍还有在当地医院做的核磁共振的检查片子,我看到了,从目前的片子上来看,确实骨科的角度上来讲,病变并不严重,但是并不能排除。包括鱼唇结构在内的软组织损伤,因为骨骼结构包括股骨头在内看起来还是没什么问题的,所以针对现有的情况来讲,既然有症状,那一定是存在着这种过量的劳损的可能性,否则你不会感觉到疼痛,而针对这些问题的解决方案,其实最核心的就是休养,因为我们的人体是有一定自愈能力的,而你需要做的就是为机体的自愈创造一个最佳的外部环境条件,说通俗一点就是休息,什么都不做,除了生活起居必须的行走之外的活动以外,其他的所有战在地上的运动都有让问题变得难以愈合,甚至愈演愈烈的风险,包括但不限于跑步、跳绳、蹲起、爬山等等。所以理论上来讲,尽量少的去走路,有车坐就不走路,有电梯就不爬楼,下班以后就回家歇着,这样的话才最有利于这些炎症也好,损伤以后的愈合。那么为了让它更快、更迅速的愈合,你还可以采取一些其他的辅助治疗措施,比如说可以在家自己做热敷,热敷的具体形式不限,可以尝试一下热水袋、热毛巾、暖宝、泡澡或者洗澡水冲一冲等,但是之所以称为尝试,就是因为虽然大部分患者通过热敷有助于改善症状,但是也有个别患者热敷以后症状反而会加重。所以你在刚开始进行热敷的时候,应当小心尝试进行,并且注意观察,如果发现情况不对要赶紧停止。
另外呢现在什么都不做,尽量不要去锻炼。在劳损之后,有炎症的状态下是不适合进行锻炼的,等到将来症状完全消失之后再去锻炼,而且不要做超过自己身体承受能力的运动锻炼。实际上对于康复锻炼来讲,我们医学上有一个叫做康复科的科室,是专门用来指导患者进行锻炼的,如果将来有去康复科就诊,带着你的片子,请康复科指导一下,这样你的锻炼会更加科学,不容易受伤。
下面再说消除炎症的一些辅助治疗措施,比如说可以前往理疗科做一些理疗烤电的治疗,或者是去中医接受一些治疗,虽然我是个西医,我不懂中医,但是我并不反对和排斥中医,无论是针灸还是按摩,请前往正规的中医院或者中医科就诊,根据你的身体情况和片子的显示的情况,要由中医来为你设计治疗的方式,你看一看感觉是否良好,如果觉得有效的话,那么就可以继续治疗,如果觉得没有效果,就需要更换其他的治疗方式。接下来就是药物了。
王炜医生
实际上针对你现有片子显示的病变来讲,我觉得目前来讲,如果症状不显著的话,要用药的必要性并不大,除非症状明显加剧,影响到你正常生活起居,你可能需要吃一些口服的非甾体抗炎药,也就是老百姓俗称的止疼药。但是它们的作用首先是消炎,其次才是止疼,具体来讲可以选择比较传统的布洛芬或者双氯芬酸,但是他们有一些胃肠道刺激的副作用,或者选择一些更新型的对胃肠道刺激更小的依托考昔或者艾瑞昔布,但是后两种不适合于冠心病或者心脏支架术后的患者。所以说无论是外用药还是口服药或者是其他的药物,具体的每种药物的详细用药禁忌需要详见药品说明书。
2026年04月01日
王炜医生
至于外用药来讲,由于这个髋关节位于身体相对来说偏深部的位置,所以外用药常常是治疗效果不那么显著,所以外用药呢不是不能用,但是你要做好心理准备,有可能外用药通常疗效就不那么显著了。比如说扶他林乳剂啊、这种涂抹类的药物,或者是洛索洛芬凝胶贴膏这类贴的药物,都可以值得去尝试一下。
王炜医生
所以在症状发作期肯定是要休息的,发挥机体的自愈能力,让炎症进行消退,然后将来再缓慢的循序渐进的增加活动量,让身体有一个适应的过程,否则这种劳损的情况会再次发生。轻易不要做一些可能会超过自己承受能力的运动,否则的话,否则这个运动反而有可能会加剧机体的磨损,关节的磨损。
2026年04月02日
第2次提问
好的,医生。我还想问一下,我今天四十二岁,针对我这种年纪大约需要多久能恢复呢?就比如如果两个月之后没好转或者是三个月之后没明显好转我需要再去医院看一下吗?
王炜医生
伤筋动骨一百天就是用来形容恢复期的大致时间的,所以一般上个月应该恢复,否则需要再次就诊。

TA的问答

症状及患病时长:一个月前爬楼梯运动了两天,第一天爬了30层第二天爬了40层,只向上爬,下来是坐的电梯,然后没再运动过。大约一星期后发现自己无法盘腿,也无法做腿部的外展动作,这两种动作会导致腹股沟处拉扯式疼痛,而且活动受限,盘腿时腿部不能向两侧完全打开。自己在家做了腿部的 4 字试验,明显的痛感已经活动受限。除了以上动作外其他动作都不会产生疼痛,也不影响走路,蹲下,向前抬腿等动作。 前两天做了核磁,骨科大夫说没什么大问题,让回家再观察。想问问大夫我这种情况需要我做什么吗?是尽量多休息还是可以进行一些运动? 就医及用药情况: 骨科就诊,保守治疗 需要解答的问题: 症状及患病时长:三个月 就医及用药情况:刚去看医生医生给开了塞来昔布 需要解答的问题: 他前段时间搬家整理膝盖严重 16岁这个腿部有做过手术但我问她不知道当时做的是什么手术 早晨有晨练的习惯 最近膝盖疼 向下蹲不下去。走路正常会发沉不敢深一脚走路。一天有卡锁情况。医生说做微创关节镜手术。我们的想法是不考虑手术可以先保守观察3-4周可以吗。如果他的状况实在建议我们就听医生的 平时走路会有不舒服但不影响走。最近是是出力外加锻炼家重 可以保守治疗 症状及患病时长:高金霞0032 就医及用药情况: 需要解答的问题: 老人84岁,膝盖一直不舒服,今天去拍了片子,老人现在这个情况,适合手术吗?风险高不高?老人有高血压,有点心房颤,别的没有什么基础疾病【基本信息】63岁、身高168、提供61kg 【身体基础状况】甲状腺桥本、浅表性胃炎、血压偏高且不稳定、家里有类风湿遗传病史(外婆和大姨都有类风湿症状),母亲目前未有明显表现,有风湿性关节炎,目前大腿肌肉流失萎缩严重,外公因为心脏病去世,暂未发现遗传迹象,偶有心率增高的情况,体检没有发现审核问题; 【症状】目前双膝炎症,左膝相对严重,2022年开始左膝持续炎症+肿胀,2022年之前间歇性肿胀,目前因为炎症引起的肿胀+疼痛,弯曲时感觉前骨缝会有卡顿,无法长时间行走,且无法快走,预计速度在02-0.4米/秒,目前预计可行走距离在300-500米,睡觉时不疼痛,日常活动场景中走路和下楼场景相对难度更大一些,相对远距离出行可以骑自行车; 【补充】年轻时是运动员,从事400/800米和篮球的专业训练,直到30岁左右才停止,存在伤病和过度运动导致的磨损情况; 【问题】综合母亲的年龄和身体状况,最优治疗方案是什么?希望可以恢复保证正常行走与日常生活,以及对她心理状态的恢复; 症状及患病时长:右膝盖疼3-4周,蹲下去快到底的位置特别疼,感觉蹲不下去,走路也疼。春节期间休息了几天感觉好了,打了半小时网球。然后就又开始很痛,膝盖肿起来了,活动受限无法弯曲到很小的角度。现在一周过去有恢复,不太肿了,膝盖也能弯曲到比较小的角度了,但还是有些不适。之前没有受伤就是站的时间比较长大概一天十小时左右。拍了X光和核磁报告在附图。这边大夫建议我尽快手术,想问一下您的意见 就医及用药情况: 需要解答的问题: