问题详情

您好，稍等。

影像已阅，解答稍后

您好，感谢信任，提供的资料已仔细阅读，抱歉让您久等了。

从提供的影像看，您母亲肺内是多发结节，主要是3个，分别如截图所示。这3个结节是互相独立的，属于多原发结节，处理原则是根据每个结节的特征单独选择治疗方式。分别解释如下：

1.如图1-3所示，这是右肺下叶胸膜下的混合毛玻璃结节，17*14mm，存在胸膜牵拉，毛刺，微血管征，抗感染后没有吸收，形态是个高危结节，考虑早期浸润性腺癌，需要尽早手术切除。

2.如图5-6所示，右肺上叶混合毛玻璃结节，12*9mm，同样存在胸膜牵拉，空泡，也是高危结节，需要考虑早期浸润性腺癌。跟右肺下叶结节都在右侧胸腔，建议同时手术切除。

这两个结节的手术方式可以选择微创胸腔镜下楔形切除，就是一次手术做两个局部切除把结节完全切掉。这样手术创伤不大，对肺功能影响小。术后恢复快。一般切除后大部分可以治愈。但是也需要关注术后的大病理结果，尤其是有没有胸膜侵犯，如果有胸膜侵犯，那么术后还需要做辅助治疗。

并且，目前对于这两个结节最佳的处理方式是手术切除，虽然现在也有sbrt局部定向放疗和射频消融的方式处理结节，但是这种局部治疗更适用于无法耐受手术的患者，并且无法取得完整的病理分析。所以，能手术尽量选择手术。

3.如图4所示，是左肺上叶的毛玻璃结节，形态也要考虑是个早期微浸润癌。但是比较小，危险度低于右侧的两个结节，并且左右侧胸腔同时手术风险较高，对于患者心肺功能要求较高，也会大大增加手术时间，所以这个结节建议观察。如果以后随访过程中增大，风险增高，那么到时候再评估是做手术切除还是局部放疗或者射频消融治疗。

生活方式上，由于肺结节发生的原因不明确，所以不能判断生活方式、饮食对肺结节会有什么样的影响。但是健康的生活方式可以让人提高免疫力，人体自身免疫力平衡，就可以预防疾病。所以建议避免受凉、避免油烟接触，避免熬夜这种不良生活方式。

以上建议供您参考，希望能有帮助。如果有需要，可以来上海胸科医院找我进一步诊治。

上海市淮海西路241号上海胸科医院2号楼4层4a病房，叶波医生，地铁3号线，4号线，10号线虹桥路站下，周四或者五早七点门诊二楼11诊室，先挂一个胸外科普通号。然后来找我。或者 周一上午门诊二楼17诊室叶波医生专家门诊。

手术时间一般1小时左右。我们这里这种手术一般住院2-3天出院。

是的，早期的大部分可以治愈，治愈就是痊愈，不影响生存期。但是也要看术后大病理的情况，比如分化程度、跟胸膜的关系等高危因素分析，包括淋巴结情况具体再分析。

网上预约也可以，约不到按照我前面说的时间地点直接来找我到时候再加号也可以。
节假日时间除外。