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叶波
副主任医师
胸外科
上海市胸科医院
休息中
5.00分
月回答 45
2026年04月02日
症状及患病时长：
叶主任，我刚才在我电脑上，运用了一下，可以看见影像的。屏幕出现二维码时，您别扫，把那4个数字告诉我。我在我手机输入这4个数字就能看了。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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稍等，
6626
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
2026年04月02日
可以了。稍等。
2026年04月02日
您好，影像仔细看过了，这个是1mm一层的薄层ct，分辨率很高。
他报告上提示的结节，尤其定位在200层面的结节，都没事，事实上不需要报结节。估计还是因为薄层ct加人工智能ai读片筛查小结节的原因，人工智能读片可能调的灵敏度太高了，什么都报结节，我估计这个系统下拍的ct，是个人都得有几个结节。
整体上我看这是个正常的肺，报的结节无意义，没有转移瘤的依据，下次1年左右复查足够了。
他报告上提示的结节，尤其定位在200层面的结节，都没事，事实上不需要报结节。估计还是因为薄层ct加人工智能ai读片筛查小结节的原因，人工智能读片可能调的灵敏度太高了，什么都报结节，我估计这个系统下拍的ct，是个人都得有几个结节。
整体上我看这是个正常的肺，报的结节无意义，没有转移瘤的依据，下次1年左右复查足够了。
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由于您多支付了一次问诊，给您发了一个复诊优惠券，1年后复查以后可以免费再次提问。
2026年04月02日
谢谢老师！老师我是您的粉丝。我今晚就是想让您帮我看看片子的，终于如愿了。这个CT报告让我非常焦虑。因为刚ESD手术处理完直肠隆起，我现在是惊弓之鸟。
不要担心，这个肺没啥事。直肠的也处理完了，以后正常生活，保持轻松愉快的心情，健康的生活方式有助于预防疾病。
2026年04月02日
真的谢谢老师！能耐心的操作链接帮我看片子。片子您看完了，我就安心了。直肠处理完了是个G1，不幸中的万幸。老师，CT报告提示我有脂肪肝，这个胸部CT能完整的看到肝吗？
TA的问答
症状及患病时长：叶主任帮忙看下片子，那个文字报告二维码可以看到动态影
需要解答的问题：
咨询是炎症反应还是恶性可能大？
症状及患病时长：一个月
就医及用药情况：住院输液
需要解答的问题：3月27日入院，3月26日晚做喉镜（口服麻药后四小时）出现咯血一次，在这之前20天内，每天上午早上喉咙不舒服，但不咳嗽，也咳不出痰，但是喉咙有异味，很臭，所以3月26日做喉镜，以下为住院后的检查报告。症状及患病时长：我最近加班心脏不舒服做了全身检查， 2026年3月27日拍的肺部ct显示右肺上叶有21.9mm✖️14.6mm的结节，找了去年肺炎的片子，是2025年6月底因甲流肺炎住院，当时没发现右肺上叶的结节，但是现在看那个片子上当时就有。本人身体无咳嗽等反应。
就医及用药情况：在我们新疆当地几家医院看了，建议直接手术切除，医生判断可能是肿瘤，也可能是结核脓肿。
需要解答的问题：想问下怎么治疗，能确定是肿瘤么？建议立马手术切除么？
下面第一个视频是2025年6月的，第二个是2026年3月的。
症状及患病时长：
叶主任，我刚才在我电脑上，运用了一下，可以看见影像的。屏幕出现二维码时，您别扫，把那4个数字告诉我。我在我手机输入这4个数字就能看了。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：我母亲26年一月得了感冒咳嗽持续了一段时间没好，然后2月11日去医院看医生做了CT, 发现肺部有多处磨玻璃状结节，最大的直径为17mm。 还有肺炎。所以医生开了消炎药让吃完过一段时间再去做CT看看结节有没有变化。4月1号又做了增强CT, 看到右肺上叶有多个磨玻璃结节，最大的12mm*9mm. 右肺下叶有单发部分实性结节，大小为17mm*14mm.
就医及用药情况：
需要解答的问题：结节是否需要切除，都有什么治疗手段。下一步应该怎么做？
