2025年11月11日
第1次提问
症状及患病时长:孕早期吃药了,想咨询医生 就医及用药情况:10月6日末次月经,11月2日照的颈椎CT,11月6,7日吃了甘草片,磷酸奥司他韦,还有一个中成药 需要解答的问题:会对孩子有影响吗
代维栋医生
您好!感谢您的信任和选择,我是妇产科主任医师 代医生,很高兴为您解答疑问解决问题。你的病史我已经了解。末次月经日期为10月6日。目前为停经35天。自行检测发现怀孕。在停经30天以内,口服了磷酸奥司他韦,甘草片以及其他的中成药,并做颈椎ct。
目前诊断:早期妊娠,孕期用药咨询。
首先你在孕早期有射线的暴露。单次颈部ct检查,放射剂量不足以导致胚胎发育畸形或者流产风险的明显增加,不用担心。
其次,从你用药的成分来看,大多数用药均属于孕期慎重使用。磷酸奥司他韦是比较常用的抗病毒药物,孕期可以使用。虽然缺乏大样本的临床数据,但是目前来看,没有导致胎儿发育畸形的证据,所以不用担心。包括甘草片的大多数中药,孕期是慎重使用的,因为他缺乏孕期用药的经验和安全性验证。但是也不用过分担心。
第三,从你放射线暴露的时间和用药的时间上来看,处于停经30天以内或者左右。对于胚胎胎儿发育的影响,主要符合全或者无的影响,也就是说,如果放射剂量或者用药导致影响,那么就会导致自然流产。如果后期b超检查结果没有异常发现,那么就认为没有影响。
目前需要坚持补充叶酸,每天400~800微克,注意休息,营养均衡,劳逸结合,立即停用所有的药物。停经42~49天,也就是1~2周以后可以做b超检查,确诊宫内孕,初步判断胚胎胎儿发育情况是否良好,如果有阴道流血请随时就诊。
2025年11月11日
第2次提问
好的,谢谢医生,麻烦给我推荐一下适合我的叶酸的药
代维栋医生
非常感谢你的信任和支持。 叶酸品牌要求并不严格,因为它是一种常用药,很便宜的用药,并且基本成分是一致的。你可以选择斯利安或者爱乐维的叶酸,均属于非处方的药物,当然如果你要选择保健品叶酸也是可以的,但是一定要保证叶酸的最低补充剂量为400微克。可以在饭前饭后一天中的任何时间去口服饮食上要适当补充富含叶酸的食物,比如各种绿色蔬菜、动物肝脏、禽蛋类。
第3次提问
需不需要补钙,孕早期
代维栋医生
一般来说,妊娠16周以后常规补充钙剂,每天600毫克。选手选为碳酸钙。其次可以考虑有机钙比如柠檬酸钙。
如果你的孕早期饮食营养不均衡,或者妊娠反应很重,不能正常进食,也可以在孕早期每天补充碳酸钙钙剂一片。
代维栋医生
希望我的解释回答对你能够有所帮助,如在后期有需要帮助,您可以随时在平台联系到我,我会在第一时间尽快回复您。感谢您的信任,如果您对我的解答满意请对我的服务做出好评。祝您生活愉快,孕期顺利,身体健康,早日康复!
代维栋医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2025年11月11日
第4次提问
医生,我看说叶酸怀孕签3个月就需要补充,我没有吃,现在怀孕一个月吃,会不会晚,用不用加大剂量
代维栋医生
叶酸补充的最关键时期是怀孕前三个月和怀孕早期三个月。预防流产风险和预防胎儿发育神经管畸形风险,主要作用在于这个阶段去补充。
而后期持续补充叶酸,整个孕期补充是推荐的,原因在于它的生理作用是满足母胎生理的需求避免或者降低叶酸缺乏风险。如果你已经停用叶酸补充,那么建议您至少在怀孕开始三个月补充剂量每天800微克。后期可以每天补充400微克。

TA的问答

症状及患病时长:怀孕9周3天,B超检查胎停 就医及用药情况: 需要解答的问题:第一家医院说的不可以做无痛人流,让住院做药流! 第二家医院说的可以做无痛人流,先吃药软化,再做人流! 是采纳哪个方案比较好?症状及患病时长:孕九周多,今天抽血发现孕三项都下降了 就医及用药情况:之前一直吃芬吗通,一天三顿,每一顿各一粒 一天四粒黄体酮 需要解答的问题:是否需要继续服药 如何治疗 症状及患病时长:第一次检查是否怀孕 就医及用药情况:还未用烟 需要解答的问题:早期血液检查结果已出,请问是否确认怀孕,以及根据这个检查结果有啥需要注意的地方或者需要再复查的地方嘛? 症状及患病时长: 女,34,首胎孕17周,二代试管(男方原因),无不良孕史和家族遗传病史。此前所以检查均正常,16周超声下胎儿发育良好,仅血栓弹力图中凝血时间4.8分钟,蛋白s活性54.7%两项略低于参考值,其它凝血免疫检查均正常,已排除抗磷脂综合征。 就医及用药情况:无特殊用药,本地医院建议肝素治理。 需要解答的问题:仅此两项结果是否构成孕期易栓症人群要素?在用药预防和加强监测之间,您更推荐哪种?是否有肝素用药抗凝治疗必要性?如必须用药干预,是否推荐其它药物代替肝素? 症状及患病时长:孕早期吃药了,想咨询医生 就医及用药情况:10月6日末次月经,11月2日照的颈椎CT,11月6,7日吃了甘草片,磷酸奥司他韦,还有一个中成药 需要解答的问题:会对孩子有影响吗