2025年11月24日
第1次提问
孩子由于肚子不舒服,做过一次腹部CT。这个事情一直有点担心。因为毕竟和白血病有点关联。最近,小朋友报了一个演讲班,上了一次后,得知这个辅导班刚开不久,可能也就一个月左右。教学场地是在之前街舞教室的基础上,装修改造而成的。主要是把一间长的纵向的教室隔成了3间小的教室,然后刷了漆。目前亲自去体验了一下,味道不是很重,但是也稍微有点油漆味。一直也有污染会引起小朋友白血病的说法,所以和之前小朋友做的CT就联系起来了,就有点担心。教室不大,然后每周一次课,大概1.5个小时。这种情况下,对孩子的健康是否有影响,有没有必要推迟两三个月再上这个课?(之所以犹豫,是因为小朋友挺想去上课的。)

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2025年11月24日
魏玮医生
您好。感谢信任再次来问。

首先,关于这条微博的理解,我们可以稍微调整一下。这不是说给做 CT 的人看的,是站在整体的角度说给开具 CT 检查的人看的,所以才会说「每给儿童进行 1200 人次的 CT 检查,就大约会在未来增加 1 例辐射癌症死亡」,主语是医生。从整体角度说,我们能量化出多做一次 CT 到底带来了什么样的威胁,那对医生来说,就不能认为自己的每次「做个 CT 算了」就是无关紧要的,不只是浪费钱,也是一次一次在累加生命损失,多余的 CT,哪怕一个也是犯罪。但对做 CT 的人来说,单次的检查虽然也能量化,但那是纯粹的科学数字角度,而不是实际生活中「可观」的健康影响。不「可观」,重点就是不应该考虑它的存在。上学路上有概率上的交通意外风险,出门晒太阳也有概率上的皮肤健康风险,没必要因为这个风险,改变生活决策,那也就不用放在心上。了解知道尽量不给孩子喝含糖饮料就行了,而不是拿个小本本记住某年某月喝了一罐可乐。同样的,不要再把做过这次 CT 放在心上,风险低到掀不起什么波浪。多余的焦虑不会带来任何有价值的动作。

现在的问题只是单纯的要不要让孩子去新装修教室上每周一个半小时的课,而不是要不要让一个做过 CT 的孩子去新装修教室上每周一个半小时的课。

新装修的教室会有一些油漆味,这主要是甲醛、苯类等 VOC 释放。通常情况下,这些气体对儿童的主要影响是短期刺激,如头晕、眼睛或喉咙不适,而不能称之为白血病的危险因素。现有研究里,我们只发现了苯工厂环境这种极端影响才是白血病的环境危险因素,而不是其他化学品在家装条件下的小剂量暴露。

当然,刺激不舒服也是坏的影响。如果是不着急的事情,先让教室保持良好通风,VOC 浓度会很快降低。通风 1~2 个月后再去,连刺激情况也谈不上了。那具体要不要牺牲一点儿孩子的体验,换安全系数的这点儿加分,就看自己的考虑了。换成我的话,我应该会更看重孩子体验和期待,告知孩子注意身体反应。万一出现了头晕、咳嗽或眼睛刺激,可以暂时离开教室并且随后再做一段时间的等待。

TA的问答

症状及患病时长:医生好,化疗方案已出,另外手术记录也拿到了,请您看,分期好像比您说的严重了一级,可能还是考虑膀胱侵犯 就医及用药情况:capox4次,卡培他滨4次(一共八个疗程) 1、用药没问题吧?2、我们肌酐有点高,138左右,肾小球过滤率49左右,也比较低。和肾内科会诊了,还是做,剂量可能会少一点。3、拔出尿管后,尿频明显(一个小时一次),然后查尿液有感染,吃上了舍尼亭和抗生素,目前尿液好了,排尿大概2小时一次。不知道和手术是否有关系。 需要解答的问题:1、症状及患病时长:今年上半年反复感冒不见好,冒大汗。吃了很多抗生素,中药。无`效。然后感觉味口不好,7月吃了酸奶后腹泻。腹泻好了后。现在站起来就有便意,8月做了胃肠镜,萎缩性胃炎,切除了胃肠息肉,吃饭后半小时就先左肋下隐疼,然后右肋隐疼,然后左下腹隐隐作痛。有肚脐上方隐痛。大半年体重下降近25斤。最近看医生让我吃匹维溴铵片,吃了后恶心,腹痛。之前没有胃病,抗生素和中药把我的胃吃坏了。站起来疗疼痛减轻,躺在床上就好多了。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 魏医生,我今天去医院开抗病毒的药。开药的医生说,让我考虑下干扰素跟抗病毒联合治疗,我小时候大概十二三岁的时候,打过干扰素,我想来问问您,听听您建议。孩子由于肚子不舒服,做过一次腹部CT。这个事情一直有点担心。因为毕竟和白血病有点关联。最近,小朋友报了一个演讲班,上了一次后,得知这个辅导班刚开不久,可能也就一个月左右。教学场地是在之前街舞教室的基础上,装修改造而成的。主要是把一间长的纵向的教室隔成了3间小的教室,然后刷了漆。目前亲自去体验了一下,味道不是很重,但是也稍微有点油漆味。一直也有污染会引起小朋友白血病的说法,所以和之前小朋友做的CT就联系起来了,就有点担心。教室不大,然后每周一次课,大概1.5个小时。这种情况下,对孩子的健康是否有影响,有没有必要推迟两三个月再上这个课?(之所以犹豫,是因为小朋友挺想去上课的。)症状及患病时长:魏医生您好,我近一年内偶尔胃疼,近一个月内胃疼频率增加,且基本是在吃完饭后胃疼胃胀,有时较严重,有时略轻微疼痛。另外,饥饿时胃疼持续了很多年。 就医及用药情况:做完检查,检查报告请看附件,没有用任何的药物 需要解答的问题: 请问一下,萎缩性胃炎严重不,怎么治疗?