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刘琦
主治医师
心血管内科
四川大学华西医院
休息中
5.00分
月回答 46
2025年12月10日
症状及患病时长：2024年初心脏莫名跳动的快，简单一运动就心跳特别快，然后图一是2024年做的心电图，医生让住院检查冠脉造影，结果是狭窄百分之15，另外诊断出高血压，医生让长期服用 ，富马酸比索洛尔片，厄贝沙坦，然后把烟戒掉，经过一年的吃药，现在总感觉心脏能跳动一下，疑似早搏，2025年8月，我开始去健身房锻炼，我总感觉做了锻炼之后脑子充血，我现在就是经常感觉心脏不舒服，具体哪里不舒服，也说不来，现在我每个月做一次动态心电图，医生都说正常，后来我把两种药都改成了半片，我现在只是想清楚是什么原因让我导致心脏跳快的，我和富马酸比索洛尔需要喝到什么时候。我最近经常能赶感觉到早搏。睡眠也可以，每天都睡八个小时。偶尔晚上会喝点小酒。我需要做什么进一步检查吗？我感觉我是心脏供血不足，是什么原因导致的，体重190斤，身高180，
就医及用药情况：造影，心脏彩超，心电图，都正常，同型半胱氨酸也已经正常
需要解答的问题：还需要什么检查吗？
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您好！我是刘医生，已收到您的病史资料，感谢您的信任和咨询。
我会认真查看您发来的所有资料，对您的疑问进行详细解答，大约在15分钟内通过文字形式发给您，请您稍等。如果我没有及时的回复您，说明正在做手术、出门诊或处理急诊患者，还请您稍等一会，我会尽快回复您的问题，感谢您对我们心血管内科医生的理解。
温馨提示：您还有2次追问机会，所以这条消息不要回复，等我回答您的问题后，再进行下一次追问，以免浪费有限的提问机会。
我会认真查看您发来的所有资料，对您的疑问进行详细解答，大约在15分钟内通过文字形式发给您，请您稍等。如果我没有及时的回复您，说明正在做手术、出门诊或处理急诊患者，还请您稍等一会，我会尽快回复您的问题，感谢您对我们心血管内科医生的理解。
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2025年12月10日
这是佩戴电话手表反馈出来的
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1.你好，详细的看了你的检查结果，目前可以确定的是心脏是不存在器质性疾病的，不会造成你目前的症状，你目前的情况更多的需要考虑情绪方面的因素，特别是焦虑情绪，建议就诊心理卫生中心，此外睡眠的影响也是巨大的，除了睡眠的时间之外睡眠的质量也很重要比如多梦等等。
2.总的来说，目前暂不考虑心血管方面的原因，后续还可以考虑的因素包括内分泌方向，比如甲状腺功能等等；再就是心理卫生方向是否存在焦虑等情况。
3.在这里我也给你发一些生活上的建议。
①低盐低脂饮食，最好每天盐分控制在5g以内，少吃腌制食品如咸菜。不吃过于油腻的食物以及含胆固醇特别高的食物，比如说油炸食品。
②注意体重管理，尤其是要避免腹部肥胖。男性腰围要控制在90 cm 以下，女性要控制在85 cm 以下。体重的控制有利于血压降低。
③目前气温波动较大，注意观察气温变化及时增减衣服，注意保持室内通风，避免气温变化较大引起季节性感冒等。同时水温不宜过热，洗浴后快速擦干。保持浴室内通风。
2.总的来说，目前暂不考虑心血管方面的原因，后续还可以考虑的因素包括内分泌方向，比如甲状腺功能等等；再就是心理卫生方向是否存在焦虑等情况。
3.在这里我也给你发一些生活上的建议。
①低盐低脂饮食，最好每天盐分控制在5g以内，少吃腌制食品如咸菜。不吃过于油腻的食物以及含胆固醇特别高的食物，比如说油炸食品。
②注意体重管理，尤其是要避免腹部肥胖。男性腰围要控制在90 cm 以下，女性要控制在85 cm 以下。体重的控制有利于血压降低。
③目前气温波动较大，注意观察气温变化及时增减衣服，注意保持室内通风，避免气温变化较大引起季节性感冒等。同时水温不宜过热，洗浴后快速擦干。保持浴室内通风。
TA的问答
症状及患病时长：高血压，糖尿病
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好，我母亲目前高血压降不下来，我们分别在不同地方，我只能转述。我母亲傍晚血压开始上升，非常敏感升141直150头晕，最高180，脑涨，有医生推荐她在原用药基础上再加一片缬沙坦一日2次是100 mg的。再加爱尔马尔10 mg一日2次，在家她不敢这么用药，怕有问题来不及处理，想了解吃这么个剂量，在家行不？她目前在海南，我们家在东北长春，她想回长春，又怕天寒地冻，血压，心脏都不舒服。可以乘坐飞机回东北吗？突然特别冷，又担心脑血管病情加重
她糖尿病，便秘。大夫让吃乳果糖，她又说太甜，不敢吃
谢谢医生！症状及患病时长：患者1个多月前开始偶尔感觉心慌心悸，心跳快。
就医及用药情况：没用过药物，昨天背24小时心电图检测。
需要解答的问题：看本地医院的心电图报告，查血报告，心电图有哪些异常情况，报告结论说明患者存在什么问题，引起的原因是什么，平时需要注意什么，需要怎么治疗，是否需要进一步就医。症状及患病时长：2024年初心脏莫名跳动的快，简单一运动就心跳特别快，然后图一是2024年做的心电图，医生让住院检查冠脉造影，结果是狭窄百分之15，另外诊断出高血压，医生让长期服用 ，富马酸比索洛尔片，厄贝沙坦，然后把烟戒掉，经过一年的吃药，现在总感觉心脏能跳动一下，疑似早搏，2025年8月，我开始去健身房锻炼，我总感觉做了锻炼之后脑子充血，我现在就是经常感觉心脏不舒服，具体哪里不舒服，也说不来，现在我每个月做一次动态心电图，医生都说正常，后来我把两种药都改成了半片，我现在只是想清楚是什么原因让我导致心脏跳快的，我和富马酸比索洛尔需要喝到什么时候。我最近经常能赶感觉到早搏。睡眠也可以，每天都睡八个小时。偶尔晚上会喝点小酒。我需要做什么进一步检查吗？我感觉我是心脏供血不足，是什么原因导致的，体重190斤，身高180，
就医及用药情况：造影，心脏彩超，心电图，都正常，同型半胱氨酸也已经正常
需要解答的问题：还需要什么检查吗？第一张是我7月21号去浙江省人民医院的验血单，第二张是上周二杭州树兰医院的验血单，第三张是上周三树兰医院做的冠脉ct。我今年48岁，不抽烟，偶尔喝酒，身高168，体重135～140，不熬夜，喜欢有氧远动，经常跑步爬山游泳。所以去查冠脉ct，是因为10月份我母亲心梗走了。树兰医院医生给我开了瑞舒伐他汀，每天10mg。因为我觉得自己年纪还不大，如果以后一辈子都要吃这个药，有点抵触，所以想再问问医生？谢谢🙏
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：因为高血压想看下需要换药？这次体检查了很多，都不太好，想请刘医生帮我看下需要服用那些药？长期只在吃厄贝沙坦，这次血脂血糖都高，身高157 体重143.8 有中度脂肪肝。需要增加什么药控制。也准备计划减肥。血压:高压160，低压100，想要降学压，颈椎变直会影响血压高吗？
