请登录
注册
林明星
主治医师
小儿内科
福建医科大学附属协和医院
休息中
4.96分
月回答 99
2025年12月10日
医生，您好。小孩现在8个月23天，近期发现小孩每天有1秒左右的摇头或者耸肩的动作3次～5次左右。平时睡眠，饮食，精神状态都是好的。
目前每天吃一粒维生素AD。
请问这个摇头是发育过程中的正常现象还是需要去医院检查？
您好，感谢您的信任！咨询已收到！
接下来的时间我将整理信息，分析评估，编辑文字详细回复您如何护理治疗，大概需要半小时到一个小时的时间，感谢耐心等待。
备注：此条信息不需回复，避免浪费追问权限。
接下来的时间我将整理信息，分析评估，编辑文字详细回复您如何护理治疗，大概需要半小时到一个小时的时间，感谢耐心等待。
备注：此条信息不需回复，避免浪费追问权限。
2025年12月10日
2025年12月10日
平时是有抓耳朵的习惯，但耳朵里没看到有液体，在兴奋急躁的时候出现非常短暂的摇头，自己能停止，可能是热的导致皮肤瘙痒
您好，感谢您的信任！咨询已收到！
接下来的时间我将整理信息，分析评估，编辑文字详细回复您如何护理治疗，大概需要半小时到一个小时的时间，感谢耐心等待。
备注：此条信息不需回复，避免浪费追问权限。
接下来的时间我将整理信息，分析评估，编辑文字详细回复您如何护理治疗，大概需要半小时到一个小时的时间，感谢耐心等待。
备注：此条信息不需回复，避免浪费追问权限。
2025年12月10日
感谢您耐心等待，我将从诊断、治疗、护理以及何时需要就诊，四个方面展开回复。
一 针对诊断上
首先，您孩子的情况既有可能是正常的生理现象，
这个月龄的宝宝神经系统发育尚不完善，对肌肉的控制能力也在探索中 。有时，这些动作只是他们学习控制身体、表达情绪（如兴奋、急躁）的一种方式，或者仅仅是一个阶段性的习惯 。如果动作只在兴奋急躁时出现且能自行停止，精神好，那么生理性的可能性就比较大。
目前如果摇头症状的时候，他的精神状态很好，一般是没有问题的。 这可能是孩子前庭系统发育需要寻求的刺激，前庭是维持平衡的器官，多数婴儿会有一个前庭“自我刺激”的阶段，会做出上下跳、摇头晃动身体的动作。有3％～15％婴儿还会用头去撞击其他物体。
您提到宝宝有抓耳朵的习惯，这需要重点排查。外耳道湿疹或中耳炎会引起耳朵痒或痛，宝宝不会说话，就会通过摇头、抓耳朵来缓解不适 。同样，头颈部、耳后若存在湿疹或热痱，瘙痒也会导致摇头 。不过孩子不是持续的，只是偶尔出现的。就可以先观察。
每天补充维生素AD是很好的习惯，但仍需关注是否存在维生素D缺乏或缺钙。这类问题除了摇头，常伴有多汗（尤其夜间盗汗）、枕秃、睡眠不安等 。您可以观察一下宝宝是否有这些相关表现。如果没有就不用过于担心的。
需要排除抽动障碍：这是一种表现为不自主、快速肌肉抽动的神经精神障碍 。其特征是动作多样（如眨眼、耸肩、歪嘴等），在紧张、兴奋时加重，专注或入睡后消失 。但在婴儿期相对少见，更多是年龄较大儿童才会出现。
二 治疗与护理：家庭观察与干预是关键
在考虑就医前，您可以先进行细致的家庭观察和护理，这本身就是诊断和治疗的重要一环。
1. 加强皮肤与耳部护理：每天仔细检查宝宝的头皮、颈部、耳后等褶皱处有无红疹、湿疹。保持皮肤清洁干燥，穿着宽松纯棉衣物 。对于耳朵，注意观察宝宝按压耳廓时是否会哭闹，这可能是中耳炎的信号 。
2. 确保营养补充：保证每日维生素AD的补充。天气好时，可以带宝宝进行适当的户外活动，晒太阳有助于体内维生素D的合成，促进钙吸收 。
三 何时需要就医
出现以下任何一种情况时，应及时就医：
1,。动作频率和强度增加：比如从每天3-5次变得非常频繁，或者动作幅度变大，持续时间延长。
2.伴随其他令人担忧的症状：出现发热、精神萎靡、呕吐、发育倒退（如原本会坐现在不会了）、眼神呆滞等 。
3.存在明确的躯体不适表现：如耳朵有分泌物、流脓、异味，或湿疹面积扩大、渗出严重，影响睡眠。
4.动作无法自行中断：宝宝在做动作时意识不清，或动作发生后出现哭闹、恐惧表现。
一 针对诊断上
首先，您孩子的情况既有可能是正常的生理现象，
这个月龄的宝宝神经系统发育尚不完善，对肌肉的控制能力也在探索中 。有时，这些动作只是他们学习控制身体、表达情绪（如兴奋、急躁）的一种方式，或者仅仅是一个阶段性的习惯 。如果动作只在兴奋急躁时出现且能自行停止，精神好，那么生理性的可能性就比较大。
目前如果摇头症状的时候，他的精神状态很好，一般是没有问题的。 这可能是孩子前庭系统发育需要寻求的刺激，前庭是维持平衡的器官，多数婴儿会有一个前庭“自我刺激”的阶段，会做出上下跳、摇头晃动身体的动作。有3％～15％婴儿还会用头去撞击其他物体。
您提到宝宝有抓耳朵的习惯，这需要重点排查。外耳道湿疹或中耳炎会引起耳朵痒或痛，宝宝不会说话，就会通过摇头、抓耳朵来缓解不适 。同样，头颈部、耳后若存在湿疹或热痱，瘙痒也会导致摇头 。不过孩子不是持续的，只是偶尔出现的。就可以先观察。
每天补充维生素AD是很好的习惯，但仍需关注是否存在维生素D缺乏或缺钙。这类问题除了摇头，常伴有多汗（尤其夜间盗汗）、枕秃、睡眠不安等 。您可以观察一下宝宝是否有这些相关表现。如果没有就不用过于担心的。
需要排除抽动障碍：这是一种表现为不自主、快速肌肉抽动的神经精神障碍 。其特征是动作多样（如眨眼、耸肩、歪嘴等），在紧张、兴奋时加重，专注或入睡后消失 。但在婴儿期相对少见，更多是年龄较大儿童才会出现。
二 治疗与护理：家庭观察与干预是关键
在考虑就医前，您可以先进行细致的家庭观察和护理，这本身就是诊断和治疗的重要一环。
1. 加强皮肤与耳部护理：每天仔细检查宝宝的头皮、颈部、耳后等褶皱处有无红疹、湿疹。保持皮肤清洁干燥，穿着宽松纯棉衣物 。对于耳朵，注意观察宝宝按压耳廓时是否会哭闹，这可能是中耳炎的信号 。
2. 确保营养补充：保证每日维生素AD的补充。天气好时，可以带宝宝进行适当的户外活动，晒太阳有助于体内维生素D的合成，促进钙吸收 。
三 何时需要就医
出现以下任何一种情况时，应及时就医：
1,。动作频率和强度增加：比如从每天3-5次变得非常频繁，或者动作幅度变大，持续时间延长。
2.伴随其他令人担忧的症状：出现发热、精神萎靡、呕吐、发育倒退（如原本会坐现在不会了）、眼神呆滞等 。
3.存在明确的躯体不适表现：如耳朵有分泌物、流脓、异味，或湿疹面积扩大、渗出严重，影响睡眠。
4.动作无法自行中断：宝宝在做动作时意识不清，或动作发生后出现哭闹、恐惧表现。
2025年12月10日
非常感谢您的耐心细致的解答，那我先做好观察和护理
您太客气啦，很高兴能够为您服务，如果您对我的服务满意的话，麻烦您帮我点击左下角“服务评价”，点击“满意”，感谢家长朋友您的支持！
如果您后续有什么需要帮助的，请再联系我！
祝您一切顺利，也祝宝宝健康成长！
如果您后续有什么需要帮助的，请再联系我！
祝您一切顺利，也祝宝宝健康成长！
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
TA的问答
症状及患病时长：6个月12天女宝宝，身高73体重9kg，12月12号打了疫苗第三针，当天无异常，夜间睡觉时踢被子，发现时手脚冰凉，但是白天也无明显受凉症状，12月4日晚起哄睡困难，夜间双腿向上伸直，想放屁放不出来，闭着眼睛哭闹，凌晨3点发烧37.4，排屁困难，放不下，晚上基本没睡，早上起床精神状态良好，但是开始流鼻涕，其他无异常，排便正常（一天一次，昨天也排了），便便形状正常
就医及用药情况：目前到当地医院，准备拍b超，无用药
需要解答的问题：是否是疫苗引起的副作用，或是受凉导致感冒，家里有备丁桂儿脐贴和银狐感冒贴
医生：您好！小孩一岁零两个月，12月1日开始流清水鼻涕，12月6日转为黄鼻涕，12月6日至12月12日这几天偶尔清鼻涕，偶尔又是黄鼻涕。12月8日开始咳嗽，刚开始是干咳，现在是湿咳。在当地的医院看了，开了一些抗感颗粒和肺力咳。只吃了抗感颗粒，肺力咳还没有给他吃啊。鼻涕稍等好一点，没有流个没停了。但是还是流。现在是伴随咳嗽，早上和晚上咳的次数会稍微多一点，有痰。请问医生，您建议用一些什么药？当时候在医院医生用听诊器听了肺部，医生说没有什么问题的，没有做其他的检查。小孩一直都没有发烧，精神状态佳。
林医生，早上跟你问诊过。小孩子上午最高温度37.6，现在是36.5。食欲正常，在家里给她做了甲乙流的检测试剂盒，是阴性。
想咨询一下，是否需要给她吃希刻劳？检测试剂盒需要隔一会再做吗？怕咽拭子捅的不够深？
她之前也是这样子过，也是鼻塞流鼻涕反复低烧。去上海儿童医学中心看了，当时是有血检说建议吃3天希刻劳，说是鼻炎感冒。
症状及患病时长：5岁男孩，近一个月都是晚上睡觉时干咳，白天基本上不咳，不会打喷嚏流鼻涕，也不会发烧，精神状态正常。有蚕豆病。
就医及用药情况：近两天一天3次，饭后吃小儿消积止咳口服液
需要解答的问题：林医生，你好。
女宝3岁4个月，体重近15公斤。在读幼儿园小班，这周一班级有人确诊流感，但是马上做了隔离和环境消毒。她还是正常上学。
目前是鼻塞和轻微流鼻涕有三四天了。鼻塞比较严重，早晚都会堵，晚上睡觉会张嘴打呼噜。体温正常。爸爸和哥哥都有鼻炎。
目前还没有用药，只是早晚给她用生理盐水鼻喷。
想咨询一下，是否可以给她用内舒拿鼻喷？和吃药？她鼻涕是浓鼻涕的。而且是经常断断续续会有鼻塞症状。
