2025年10月21日
第1次提问
症状及患病时长:我正处于考研期间,压力很大,我试过很多解压方式,最终只有暴饮暴食凑效了,随着时间推移我的情绪化暴食越来越严重了,再加上我本身就很胖,恶性循环,吃饭时候我根本没有那么饿,但是我察觉不到饱,为了解压会一直塞一直塞,饭后反而撑的难受,经常吃到流泪和走路都费劲,但是我又没有别的办法 就医及用药情况: 需要解答的问题: 如何正确缓解压力,解决情绪化暴食的问题,如何克制,另外如何在学习时候避免焦躁以至于逐渐生气
2025年10月21日
侯正华医生
您好,谢谢你的信任,我仔细看了你的情况。
根据你提供的情况看,你可能存在焦虑抑郁症状和暴食表现,这个可能与你的性格基础加上学习或者生活压力的影响,造成了你目前这种情况。
我们临床中很多抑郁的女孩子喜欢通过暴食来改善情绪,但是这种改善是很短暂的,而且暴食之后会带来更大的负面情绪,因为担心影响身体增加体重等,所以不建议通过暴食来改善,还是要通过正规系统的治疗或者适当运动解压,可以改善你的情绪。
不要着急,我先给你发了两个量表,你可以根据你最近两周的状况进行自我评估,以便确定自己的焦虑和抑郁程度,作为就医之前的参考。等你结果出来之后反馈给我你的得分,我再给你进一步的建议。
2025年10月21日
侯正华医生
你的测试结果提示轻度焦虑,不过根据你的描述来看,抑郁症状应该是有的,所以,如果感觉不能自我调节的话,最好要考虑是不是要去正规公立医院心理科就诊评估,在医生指导下用药治疗,比如氟西汀,可以改善抑郁症状和暴食表现,一般20-60mg每天,在医生指导下用药治疗
2025年10月21日
第2次提问
您这边是没办法给我线上开药的吗,我稍微有点抗拒去线下医院就诊 再有就是有没有比较科学的一些解压和缓解方式建议呢,便于我尝试自我调节
侯正华医生
一般来说,急性期治疗,要首先去医院门诊面诊之后,在医生指导下开药治疗,如果是在后期服药比较稳定,单纯只是开药可以在线上进行。
如果你想自我调节,你可以做一些安静的冥想音乐训练,这样可能对于你的情绪有一些帮助的。暂时你可以以自我调节为主,睡眠要规律的,你可以出门活动活动,晒晒太阳,你的情绪也会逐渐正常起来的。
不过这些都是自我调节,如果超过一周自我调节,但是效果还是不好的话,甚至异常情绪有所加重趋势,那么你还是要去医院的心理科进行进一步的治疗。常用的艾司西酞普兰、度洛西汀等都是有效的,这样通过一段时间的规范化治疗,你的情绪会逐渐稳定起来的,这样你在生活中应对压力也会比较顺畅一些。
总之,如果自我调节不好,其他的如心理治疗、音乐治疗也是辅助,但是可能更有助于你的康复。不过不用担心,你现在的这种情况只要积极的自我调节和必要的治疗,你的这些状况会逐步好转的。

TA的问答

症状及患病时长: 侯医生:2022年患焦虑症和强迫症➕睡眠障碍,服用盐酸舍曲林和右佐匹克隆,症状有改善,服药近2年,逐渐停药,但是睡眠始终没有好好舒服好好的睡过,多梦。2025年12月10日生子,产后焦虑症和睡眠障碍再次来袭,尤其是睡眠障碍。 就医及用药情况:产后第8天就医,医生开了 枸橼酸坦度螺酮片,一日3次,一次一片。富马酸喹硫平片,睡前一次一片,100毫克,右佐匹克隆,睡前一颗,在以上用药中睡眠改善很大。前天换了一个医生就医,因为他说富马酸喹硫平片我服用的剂量挺大的,我就担心富马酸喹硫平片的副作用,我这两天晚上开始吃4分之3,前晚睡眠一般,昨晚睡眠非常差,一直难以入睡,多梦,那种翻来覆去的恐怖难受。 需要解答的问题: 我目前最大的问题就是睡眠障碍,并且睡不好了第二天精神状态不好,让我很难过,晚上难以入睡的感觉很难受。症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:产后三天开始焦虑,回想亲人离世发展为死亡焦虑陷入哲学虚无主义,心中悲伤,白天起床开始,傍晚加重,吃不下饭,产后一个月瘦了20斤,已经在丁香就诊过一位医生,但开的药哺乳期不能用,我不想停止哺乳,有什么哺乳期可以吃的药吗医生,吃药有用吗,我天天沉浸在亲人会离我而去,我也会离开我的孩子的痛苦中,昨天我出门开车完全无法集中注意力,去人多的地方我心慌难过悲伤,有种大脑好像很身体分离的感觉,不能看到时间数字夕阳,夜晚做梦都是胡思乱想的东西,我现在甚至觉得死了就解脱了,就不会痛苦了 症状及患病时长:两三年了 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生好。我害怕出门。害怕和别人接触把我弄脏了。我脑子里总是控制不住,想些不好的没有发生的事情。但事后我又不知道他有没有发生。害怕说错话、不知道有没有说过。症状及患病时长:睡眠质量不好,一个礼拜大概两三天睡不着,已经持续了两周了,有时候入睡困难,有时候睡得好,中途醒一次,做梦感觉比之前略微多了一些,对了,前段时间出现大便次数多,去医院做了肠镜,检查结果很正常,医生说与心情有关,不知道两者是否有联系 就医及用药情况:未就医 想问一下医生这种情况下需要怎么处理,需要就医吗症状及患病时长:我正处于考研期间,压力很大,我试过很多解压方式,最终只有暴饮暴食凑效了,随着时间推移我的情绪化暴食越来越严重了,再加上我本身就很胖,恶性循环,吃饭时候我根本没有那么饿,但是我察觉不到饱,为了解压会一直塞一直塞,饭后反而撑的难受,经常吃到流泪和走路都费劲,但是我又没有别的办法 就医及用药情况: 需要解答的问题: 如何正确缓解压力,解决情绪化暴食的问题,如何克制,另外如何在学习时候避免焦躁以至于逐渐生气