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你的甲状腺结节较为可疑，建议细针穿刺检查。

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不建议直接手术。如果细针穿刺判断为甲状腺癌，则需要考虑手术治疗；如果穿刺考虑良性，则建议继续观察。

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你好，非常抱歉回复晚了。

从你的甲状腺B超来看，你甲状腺双侧叶有多发结节。其中一部分结节形态存在可疑，最主要是左侧叶下极和右侧叶中部的两个低回声结节（良恶性均可出现），边界不清晰（偏向可疑）、形态不规则（偏向可疑）、纵横比大于1（偏向可疑）。另外，左侧这个结节非常贴近甲状腺后被膜，邻近气管和食道，所以相对更偏可疑一些。
综合这些形态特征来看，结节还是稍偏可疑，且长径已有9mm-1cm，细针穿刺已有相对可靠的成功机会，因此我建议你考虑细针穿刺细胞学检查（常简称穿刺，或FNA）进一步评估结节性质。若穿刺结果为恶性，则确实考虑手术治疗；若为良性，可以考虑继续观察一段时间，再根据复查结果进一步评估。

甲状腺细针穿刺就是用类似于平时打针的那种针头（但很长）在B超引导下刺到结节部位，取出一部分结节内的细胞进行观察。由于结节内部的细胞不一定全都是典型的肿瘤细胞，所以穿刺检查存在一定的假阴性可能。另外，穿刺检查是有创的，而甲状腺是一个血供非常丰富的器官，因此穿刺操作也可能造成出血等其他问题。但总的来看，甲状腺细针穿刺仍然是目前术前最好的判断甲状腺结节性质的手段。

另一方面，虽然说你的结节比较可疑，也不必过于担心。
首先B超特征与结节性质并不是完全对应，B超下相对可疑不能确诊甲状腺癌，仍有良性的可能性。例如有些明显炎症病灶，就有可能表现为这样的可疑小结节。
另外，退一万步说，即使这样的可疑结节确实是甲状腺恶性肿瘤，其绝大多数也是甲状腺乳头状癌，预后非常好，在接受规范诊疗的前提下一般不会影响生命健康，只是可能需要长期服药（服用的优甲乐在剂量合适的情况下是几乎完全没有副作用的）。总的来说，只要坚持遵医嘱、接受规范治疗就可以了。

综上，你甲状腺双侧叶各有一个结节性质较为可疑，建议细针穿刺检查以做进一步判断。