2025年12月24日
第1次提问
男,28周岁,无相关病史。一周半前性生活后,一周时间内小便时龟有刺痛感,一周后刺痛感基本消退,现在只偶尔有轻微痛感(如早起后第一次小便)。今天发现龟头处有红肿。想请医生看看有没有治疗建议

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2025年12月25日
梁培禾医生
谢谢您的信任和提问,看过问题中描述的发病过程看,需要考虑尿路感染。另外有一点信息需要补充,您之前性生活的对象是什么人?自己稳定的伴侣,还是不洁性接触?另外包皮自然状态,不用手向上翻的话,是否偏长,是否覆盖阴茎头?日常清洁怎么样?

尿路基本的解剖结构是肾脏,输尿管,膀胱,尿道,肾脏产生尿液,经由输尿管流入膀胱,膀胱充盈后从尿道排尿。其中肾脏和输尿管是上尿路,膀胱和尿道属于下尿路。

相对来讲下尿路感染更多见一点,也就是我们经常说到的膀胱炎尿道炎等等,是女性的常见病,主要原因是女性与男性尿道等部位的解剖结构、生理功能有差异,使女性更容易感染。

尿路感染虽然女性常见,但男性也能看到,尤其是没有注意清洁卫生,或者是不洁性接触。对您来讲,感染的位置重点在尿道口,以及尿道口内。

可以到正规公立医院做一下尿检,必要的时候还可以取尿道分泌物进行病原体(细菌、支原体,衣原体等)检查。
如果能确认感染的存在,治疗主要是抗生素的应用,左氧氟沙星、米诺环素,或者头孢类等等都可以。

日常生活需要注意,多饮水,注意清洁局部。如果包皮自然松弛状态偏长,覆盖阴茎头的话,也是感染的诱因之一。那么在好了的情况下,可以择期到医院做包皮环切。
2025年12月25日
第2次提问
是稳定的伴侣,包皮正常,日常清洁是每天洗澡和使用沐浴露。
2025年12月25日
梁培禾医生
不好意思,白天一只,有患者和手术没有及时回复。从您补充的情况看的话,日常生活中没有什么特别需要注意的,维持比较好的生活习惯就可以了。
方便的话,最好做一下尿检,如果尿检有白细胞的话,需要口服抗生素,可以选择米诺环素100mg,一日两次。如果尿检没有异常,且目前刺痛等情况局限在接近尿道口的位置,那么可以不口服药物,多饮水,勤排尿,尿道口可以用一些具有抗菌作用的软膏,比如百多邦等等。
梁培禾医生
语音识别,文字转换前面有一个小错误,是白天一直有患者。
梁培禾医生
另外还有一点就是近期在症状痊愈之前,最好能避免性生活。嗯,我先暂时给您开一支百多邦,经过检查之后,再决定是否添加口服的抗生素。
梁培禾医生
不好意思,刚才检查了平台,暂时缺货。

TA的问答

男,28周岁,无相关病史。一周半前性生活后,一周时间内小便时龟有刺痛感,一周后刺痛感基本消退,现在只偶尔有轻微痛感(如早起后第一次小便)。今天发现龟头处有红肿。想请医生看看有没有治疗建议症状及患病时长:65岁,确诊膀胱癌半年了,半年前做了粒子,后进展。上个月做了pet和her2。不过最近查了肾功,说化疗靶向不能上。刚刚做了双侧肾造瘘 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我们想用维迪西妥单抗和pd1的药物,但是这里说要先化疗一次后,才能走报销,要不只能自费。但是这个肾功您这里有推荐的方案吗?pd1的药物您有什么推荐吗?5个月症状及患病时长: 就医及用药情况: 他达那非5mg 需要解答的问题: 医生你好最近一段时间感觉性欲减退,勃起功能不佳,去医院检查了开了他达那非5mg和玄驹胶囊,玄驹胶囊没有怎么吃,他达那非刚开始吃的时候感觉效果还不错,现在感觉效果减弱是什么原因呢,然后之前做了一次激素六项的检查,结果如图,请问性激素正常吗,会对性功能产生影响吗,他达那非需要继续服用吗,医生最近的检查还开了真空负压,做了一次,感觉性欲依旧不佳,自主勃起不强烈,有十年手淫症状及患病时长:男,44岁,性欲还行,就是开始的时候硬,一哈就软了,而且射的快。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:挺长时间了吧,而且一直比别人能上厕所,出去旅游,逢厕所必上。去年7月份开始总感觉尿了还想尿,情况有时会好转一些。最近又开始了,个人感觉喝水量不多,但还是能有尿。一次尿量不够250毫升,有时候感觉弯腰都能挤出尿来,昨天肚子里有气,自己使劲放屁的时候,自己没憋住尿了一点点,这是漏尿吗?而且感觉自己总往出渗尿,内裤潮潮的。18年顺产,是盆底肌松弛的问题吗?和爱人同房,阴道有噗噗像放屁一样的声音。 就医及用药情况:今年1月份左右吃过卫喜康,吃完个人感觉好一些。这段时间又不行。 需要解答的问题:这是什么情况,是泌尿系统还是盆底肌的问题,我去医院应该做哪些检查?