许志朋
副主任医师
消化内科
浙江大学医学院附属第二医院
休息中
4.97分
月回答 469
2026年06月12日
医生您好，我在公司体检中发现幽门螺旋杆菌超标，报告烦请您解读一下，麻烦也帮我看下后续需怎么治疗，谢谢！
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2026年06月12日
2026年06月12日
谢谢医生，我这边还没有做胃镜，但考虑到我胃从小就不太好，应该后续会去医院做一下。另外，如图附我的血清胃功能检测，不知道能否提供任何有用信息？谢谢！
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2026年06月12日
胃功能检测是正常的，但不能完全反映胃部的情况，只能说目前看基本上胃部也不会有什么严重的器质性问题。
至于幽门螺杆菌感染，建议方案如下：
耐信 1片 2次/天
阿莫西林 1g 2次/天
克拉霉素 0.5g 2次/天
枸橼酸铋钾 2片 2次/天
吃14天，耐信和枸橼酸铋钾餐前半小时吃，阿莫西林、克拉霉素餐后半小时吃，吃药期间不能喝酒，吃了大便会变黑不用紧张！
副作用，常见的比如恶心、乏力、不想吃饭等，极少数可能出现肝肾损害、药物热、腹痛、过敏皮疹、周围神经炎等副作用。
部分人用药后会有恶心、乏力、胃部不适、纳差等不适，不用紧张！多饮水促进药物排泄，如果出现过敏、皮疹或很不舒服，建议停药，医院就诊。
至于幽门螺杆菌感染，建议方案如下：
耐信 1片 2次/天
阿莫西林 1g 2次/天
克拉霉素 0.5g 2次/天
枸橼酸铋钾 2片 2次/天
吃14天，耐信和枸橼酸铋钾餐前半小时吃，阿莫西林、克拉霉素餐后半小时吃，吃药期间不能喝酒，吃了大便会变黑不用紧张！
副作用，常见的比如恶心、乏力、不想吃饭等，极少数可能出现肝肾损害、药物热、腹痛、过敏皮疹、周围神经炎等副作用。
部分人用药后会有恶心、乏力、胃部不适、纳差等不适，不用紧张！多饮水促进药物排泄，如果出现过敏、皮疹或很不舒服，建议停药，医院就诊。
2026年06月12日
谢谢医生！另附我的粪便检测，如有参考意义也麻烦告知，谢谢
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2026年06月12日
这个参考价值不大
通常停药6周复查呼气检查，检查前抗生素停用1月，抑酸药物，（比如质子泵抑制剂（泮托拉唑、奥美拉唑之类后缀有拉唑的药物）、伏诺拉生等）停用半月，空腹检查。
通常停药6周复查呼气检查，检查前抗生素停用1月，抑酸药物，（比如质子泵抑制剂（泮托拉唑、奥美拉唑之类后缀有拉唑的药物）、伏诺拉生等）停用半月，空腹检查。
TA的问答
昨天晚上吃了生牛肉可能有细菌感染，验血报告在附件中，因为了喝了一小口葡萄酒，所以没有开头孢，挂水（药物参考附件）打了止吐针，今天继续水样便，也有恶心感，中午吃了盐酸小柴碱片和左氧氟沙星还是如此，该咋办？需要继续去挂水吗？还是吃药就行？照常还是需要加药做的胃肠镜，爷爷奶奶消化系统问题去世的，本人做了胃肠镜好多次，每次都有肠息肉，这个是这周做的，
轻萎炎伴上皮肠化我看网上很吓人
医生给我开了益生菌和富马酸伏诺拉生片，报告刚出来，医生下班了，有点焦虑。
症状及患病时长：医生你好，我去年年初得了诺如病毒开始，胃部就会偶尔出现反酸、胃胀气、胃寒，通常是吃了比较寒凉的东西就会有症状，但是几天自行缓解。可以帮忙看下报告吗，那个胃蛋白酶原低了严重吗，报告其他结果都正常，人也没啥不舒服现在，就是常规体检，胃部的不舒服也是偶尔，通常是吃错东西就会有症状，心情也会影响。吃错东西会拉大便不成形，有时也会也会便秘，但是一般都1.2天自行缓解
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
就医及用药情况：胃复春
需要解答的问题：
背景：两年前有做胃镜发现有胃窦溃疡和幽门螺杆菌，后面有遵医嘱按时吃药，但一直没去复查。一个月前，胃部不适，经常三餐后出现胀气或者不舒服的感觉，往往伴随着放屁、打嗝或者运动后会缓解，但还会有难受的感觉，一直持续到凌晨，有时候次日就好了，但有时候次日也会隐隐的不舒服。两周前去做了个胃镜，如图所示，但一直没时间线下找医生，也还没开始吃药，只是会不舒服的时候吃两粒达喜；
生活习惯：最近两个月自己在规律健身减脂，配合饮食的话一周会有一顿放纵餐，其余时间吃的基本都是一样的，早餐（早上8点起，9点左右吃）：少量开水烫燕麦麸泡无乳糖牛奶冷藏第二天吃、西红柿150g、蓝莓70g、三个鸡蛋；午餐（中午12点左右吃）和晚餐（下午5点左右吃，晚上7点30左右健身）：杂粮饭或白米饭200g、卤牛肉100g或者卤鸡腿200g、叶菜200g；健身后（晚上9点左右）：50g蛋白粉和40g米糊；晚上12:00～12:30左右睡觉。
诉求：最近这两天，又开始有胃不舒服的症状，一难受就是一整天，甚至第二天也会难受。我该吃什么药治疗吗？生活习惯上有什么问题吗？
