问题详情

你好，在详细回复之前可能需要先补充回答我的几个问题。
1.心慌的感觉是持续性的还是阵发性？安静休息时会加重吗？有的自己监测过心率是多少？
2.咳嗽是干咳还是有痰？痰的颜色和量是怎样的？
3.下肢水肿是从脚踝开始往上蔓延吗？按压后是否会凹陷？
4平时活动后是否感到气短或呼吸困难？夜间睡觉时需要垫高枕头吗？
5目前正在服用的具体药物名称和剂量是什么？建议把目前正在服用的药物拍照给我？或者有些出院小结中有出院的医嘱建议，如果是按照这个医嘱在服用药物，也可以拍给我看一下，目前的资料中没有看到这方面的
6.近期有没有测量过血压和血氧饱和度？数值大约是多少？
7.有没有尿量减少或夜间排尿次数增多的情况？
8最近饮食中盐的摄入量如何？是否有控制饮水？
9.肺心病是在哪里诊断的？有没有在上级医院做的心脏超声？为肺心病的心脏超声，请拍给我看一下，能提供详细的心电图以及动态心电图的检查报告吗？
10有没有排除过伴冠心病问题，做冠脉cT或者冠脉造影检查？

今天比较晚了，可能资料很难补充完整，您可以明天白天的时候一起完整的回复给我？

免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用

你好，请问上面的内容今天能够补充一下么？

你好，我先给几点建议，有补充可以再发给我

1.首先，从目前提供的资料上来看，肺心病的诊断依据不足，肺心病是肺源性的心脏病，本身会存在比较严重的。肺部基础问题，但是从患者的肺部ct以及肺功能的结果来看，似乎没有存在非常严重的一些问题，此外。如果是肺心病，一般会出现右心系统的问题，右心室右心房的扩大。但是患者的心脏超声显示是全新的一个扩大，以及射血分数的降低。所以有可能是提供资料的不完整，或者说检查结果不太完善，影响判断。

2.目前患者出现双下肢水肿，很有可能是心功能不全的表现，但是原因方面不太清楚，有可能是扩张性心肌病，或者缺血性心肌病，或者其他的一些原因。的确需要做进一步的检查来进行明确，检查项目包括但不限于到上级医院做心脏超声(超声检查跟检查者经验水平和仪器都有很大关系)，24小时的动态心电图，冠脉ct或者冠脉造影检查抽血指标nt Pro bnp，心梗三项，肝肾功能，血糖、血脂，电解质，甲状腺功能等等

3.在日常生活方面有几点提醒
●由于患者存在心功能不全，建议要对每日的摄入量进行限制，避免摄入过多的液体。比如大量的喝水，喝稀饭，饮料等等，以尽量减少心脏的负担；
●当出现明显的咳嗽咳痰等急性感染的症状时，也要尽早的抗感染治疗，以免感染诱发急性心衰；
●另外运动量方面要注意，不能过于的激烈的运动，或者过于的劳累，对于心衰患者，这些都可能诱发心衰。