2026年06月26日
第1次提问
症状及患病时长:您好,老人最近做了体检,今天看到了结果,您看下,这这不正常的严重吗?尤其是血项,是否需要进一步检查什么? 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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姚园医生
00:08
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2026年06月26日
姚园医生
你好,
1.心脏超声,我建议到大型的三甲医院再复查一下看看,这个房间隔的膨出,具体要看一下它的范围和严重程度,可以理解为房间隔比较薄,所以它随着心室的一个收缩和舒张,向两边摆动,但是除非合并有卵圆孔未闭,一般来说是不需要处理的,定期观察就可以了,因为对结构方面不产生太多影响

2.抽血指标中,甘油三酯轻度增高没有什么问题,饮食方面清淡一点就好;另外炎症指标中c反应蛋白的增加和淋巴细胞的增高,有可能跟近期的感染有关,而乳酸脱氢酶的增高,也可能跟感染有一定关系;同型半胱氨酸虽然增高,但是处于正常的上限,这种情况下是可以不用特殊处理的。胃蛋白酶原降低,建议要看一下消化科,可能有萎缩性的胃炎。肺部结节,实性结节一般问题不大,每年复查一次肺部ct。甲状腺和乳腺结节评级都是良性可能性很大,也是定期复查。

3.另外我注意到有一个斑块形成,请把详细的报告发给我看一下,还有血脂方面的详细的报告。患者是否有血糖,血压,血脂方面的基础问题,有没有长期在口服什么药物呢?


整体来说,我认为检查结果有一点问题,但是都不算严重,特别是抽血的指标,应该问题都不大,定期复查即可。心脏超声可以到大型的三甲医院再复查一次看一下。
2026年06月26日
第2次提问
医生您看下,能看清楚吗?现在我们还没拿到纸质报告,只有电子的,字比较小。 她没有高血压,高血糖,每年体检一次,结节,颈动脉斑块一直有,心脏彩超是今年第一次出现心脏问题,她说这段左侧肩膀后面还有点疼,我看了下血项几个不正常的指标,是不是和心梗有关呀

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姚园医生
你好,很清楚,稍等一下,我看一下给你回复。
2026年06月26日
姚园医生
你好,
这个乳酸脱氢酶,它虽然可能会被列为是心肌酶谱,但是它的特异性是不好的,所以其他的一些因素,比如像急性的感染,它也会造成这个指标的增高,而特异性稍好一点的,比如肌酸激酶同工酶都是正常的。从目前看,没有心梗的证据。比如同型半胱氨酸,它是心脑血管疾病的一个标志物,但是不代表它增高就一定会出现相关的一些问题,特别是你的这个指标只是轻度增高,在正常上限而已。

目前的检查结果都是在体检中心做的,我建议您在上级的三甲医院的心内科就诊,重新做一下心脏的超声。如果担心冠心病相关的问题,是可以做相关的一些检查的,比如运动负荷试验,冠脉ct等等,只是从目前你提供的这些体检的结果来看,并不考虑这方面的问题,所以不用太担心。

另外,锁骨下动脉的斑块形成,是动脉粥样硬化的一个标志,所以即使血脂正常范围内,也需要强化降脂,小剂量的他汀类药物的使用,不仅仅可以更好的控制血脂,它还有抗炎稳定斑块的,减少脱落风险的作用,可以考虑使用匹伐他汀一毫克,每晚一次,定期复查肝功能和血脂水平,肌酸激酶数值,根据复查的情况调整。
2026年06月26日
第3次提问
好的医生,我们根据您的建议进行下一步的检查,祝一切都好!
姚园医生
好的,不客气的,后续如果有相关问题可以再联系,祝好。

TA的问答

症状及患病时长:您好,老人最近做了体检,今天看到了结果,您看下,这这不正常的严重吗?尤其是血项,是否需要进一步检查什么? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:高血脂十年 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好,我是很多年的高血脂,去年开始吃药,阿托伐他汀10mg的剂量吃了一年,今年四月份测胆固醇7.5,甘油三酯4.7,转氨酶正常。五月改吃20mg,一个月后检测胆固醇7.31,甘油三酯4.95,转氨酶也偏高了,请问怎么调整一下?我有脂肪肝和颈动脉斑块症状及患病时长:1年 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题: 2024年有检查过血脂,为有异常,未做颈动脉斑块检查,2025年7月份检查出颈动脉6.7✖️1.8的低回声软斑块,当时检查血压,血糖,血脂正常,未用药治疗,今年6月份复查颈动脉斑块变成8.5✖️1.6的混合声斑块,血压,血糖,血脂也是正常的,想请问为啥血压,血糖,血脂正常,还是会检查出斑块,由于2028年7月份检查出软斑块未用药现如今变成混合声斑块还有没有逆转没有的可能,需不需要它订药物控制,还是依继续生活方式控制,脑梗风险大不大症状及患病时长:前几天体检报告 就医及用药情况:无 需要解答的问题:麻烦主任给我看看体检报告,尤其是颈动脉斑块(软斑)和淋巴这块,尿酸血脂和胆固醇。症状及患病时长:现在胆固醇高,低密度胆固醇高,一年前也高过以为是鹅蛋吃多了,吃了他汀类药一个月后来就没吃 就医及用药情况:现在没有就医 需要解答的问题:这严重吗?要用药吗?