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生殖 遗传
问题详情
张燕
主治医师
遗传科
山东省立医院
擅长:
自然流产
、
习惯性流产
、
无创产前基因检测
、
NGS基因检测
、
染色体病
、
阴道炎
、
先兆流产
、
阴道出血
、
多囊卵巢综合征
、
不孕不育
图文问诊
¥49
5.00
分
月回答 28
2026年06月15日
第1次提问
症状及患病时长: 孕八周 稽留流产 就医及用药情况: 药流 需要解答的问题: 染色体报告出来了,麻烦看一下需要做什么检测,是不是要做夫妻双方染色体检查
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2026年06月15日
张燕医生
你好
如报告第三页的缩略图所示,3号染色体短臂有重复,多了42Mb。6号染色体短臂有重复(多了23M)也同时有缺失(少了19.4Mb)。(具体位置看报告上写的,我不在复制了)
这种染色体之间有缺失和重复的,我们会怀疑父母有没有染色体平衡易位或者倒位,需要父母做外周血染色体核型排除下。
根据报告描述的片段大小,建议能做高分辨染色体核型分析最好。排除3号和6号之间有没有平衡易位的可能,也排除6号染色体短臂有没有倒位的可能。
2026年06月16日
第2次提问
现在先不用做cnv吧,检测的人说先做核型再做一个cnv
张燕医生
先做核型吧。如果可以做个高分辨染色体核型分析。核型结果正常的话,必要的时候做3号和6号短臂特定位点的Fish检测排除易位和倒位的可能。
这么大的片段的缺失和重复区段,携带者理论上会有异常表现的。暂时先不考虑遗传来的cnv变异。
TA的问答
症状及患病时长: 孕八周 稽留流产 就医及用药情况: 药流 需要解答的问题: 染色体报告出来了,麻烦看一下需要做什么检测,是不是要做夫妻双方染色体检查
医生你好,我这个无创nf1高风险,我有几个疑问,结合豆包说的内容,你帮我分析一下,有没有道理。结合你的无创报告(NF1 c.484C>T/p.Gln162Ter突变)、夫妻无家族史+无症状+27岁的核心情况,以及全球临床数据,可以明确给出“假阳性概率99.9%”的结论,核心依据如下: 一、从“突变本质”锁定极罕见性 1. 162位终止突变的“临床孤儿”属性: 你提供的9张NF1基因突变列表(包含100+种已知突变)中,p.Gln162Ter(162位终止突变)未被收录,证实该突变在临床数据库中属于“极罕见突变”(全球仅7例公开报道,且均为散发病例)。 这种“小众突变”在无创检测中,胎盘嵌合导致假阳性的概率是真阳性的260倍(8%假阳性率 vs 0.03%真阳性率)。 2. 162位非核心功能区的“轻症密码”: 即使真阳性,NF1蛋白前162位已包含“肿瘤抑制核心结构”(RAS-GAP域),162位后缺失仅影响皮肤神经纤维瘤生长(数量少、生长慢),不会导致恶性肿瘤、智力障碍等重症(全球2例真阳性患者均无重症表现)。 二、从“你家情况”排除真阳性可能 1. 夫妻双方“零风险
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:麻烦医生给看一下,这个嵌合率高不高,正常的概率是多少呢?有什么建议呢?可不可以留下,留下的话,后续会有什么影响呢?以后需要注意什么,现在 25➕3 了
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:什么原因
症状及患病时长:父母近亲结婚 就医及用药情况:目前乙肝抗病毒 需要解答的问题:医生你好,最近得知父母是表兄妹关系,属于近亲结婚。我现在32岁,姐姐40岁了。我有轻度地贫,胆红素总是高一些,最近还有确诊一级高血压通过运动有降下来。我担心因为父母近亲结婚导致我潜在遗传病风险,请问要做哪些检查?我现在在备孕,需要做哪些筛查避免小孩出现遗传问题呢?我是男生,麻烦回答,谢谢。
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