2025年11月22日
第1次提问
您好,我今年33岁,今年1月初生育做过剖腹产手术,9月做了阑尾炎手术,上周体检胸片显示疑似胸腺密度增高,请帮我看一下是什么问题吧?需不需要再去医院复查。

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薛孟华医生
您好,感谢您的信任,请您稍等一下,我现在正在打字输入,大概半个小时到一个小时左右回复您,此次不用追问,以免浪费您的追问机会,等会给您做详细的解答。
2025年11月22日
薛孟华医生
您好,感谢您的信任及耐心等待
请问您是因为体检去做的CT还是有哪些症状去做了CT?是否有眼肌或者是四肢肌无力的症状?也就是说,这些肌肉早上力量还可以到下午力量就减弱,最常见的就是眼皮,早上还可以抬起来,到下午眼皮就耷拉,眼皮抬起来比较困难?之前是否有做过胸部CT?
上传的资料来看,提示前纵隔高密度影,也就是给您标注的区域,给您标注的有三张图片,第一张图片从动态图片来看像是左侧头臂静脉汇入上腔静脉的血管,如果要鉴别需要做增强CT鉴别,而后两张图片不除外,退化不全胸腺,胸腺属于人体的免疫器官和内分泌器官,分泌胸腺肽,与人体的免疫有关。幼儿到青春期时胸腺逐渐增大,儿童胸腺大小约2cm,为10-15g,青春期胸腺逐渐增大至25-40g,20-40岁时胸腺逐渐萎缩,被脂肪组织代替。如果胸腺增大,考虑胸腺瘤,如果伴肌无力(一般表现为早晨无症状或者早上症状较轻,晚上症状加重)或者不能排除胸腺肿瘤的,需要手术治疗。您的年龄为33岁,刚好处于胸腺退化的阶段,如果之前有做过胸部CT,需要和您之前做的胸部CT做对比,如果之前胸部CT就存在未退化的胸腺,如果之前没有做过胸部CT,那么您可以在三个月到半年左右复查一次胸部CT观察前纵隔病变是否有变化。
综合你目前的资料来看,如果您真的很担心的话,那么可以到医院做一个增强CT以明确第一张图片标注的区域是血管,目前的话不需要做特殊的检查,只需要三个月到半年左右复查一次,胸部CT明确前纵隔病变是否变化。
再次感谢您的信任,希望我的回复能够帮助到您

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2025年11月22日
第2次提问
我这是常规体检,您说的其他症状我都没有,24年由于怀孕没有做体检,下图是23年的体检ct,但只有图片没有视频。

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薛孟华医生
CT图片是从胸廓一层一层扫描的,您上传的图片是局部的图片,并没有包括我给你发的那三张图片,这两张图片都是在这三张图片下面层数图片,就是说这两张图片更靠下一些,体检中心的电子CT资料是可以要到的,你可以咨询一下看电子资料还在不在。
因为第一张图片考虑血管汇入上腔静脉,所以可能有些情况下不会写在报告上,而前纵隔未退化的胸腺有些医生也不会报,所以必须要到二三年的电子影像资料才能确定。第二,三张图片是否是未退化的胸腺。