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您好，感谢您的信任，请您稍等一下，我现在正在打字输入，大概半个小时到一个小时左右回复您，此次不用追问，以免浪费您的追问机会，等会给您做详细的解答。

您好，感谢您的信任与耐心等待
请问您母亲近期是否有感冒发热，咳嗽等症状？是否有吸烟史？家族是否有肺癌病史？家族是否有恶性肿瘤病史？是否能提供此次和上次胸部CT电子影像资料？如果能提供的话，这样可能看结节比较直观一些。您提供的图片只是CT资料的第一张图片，如果您不能提供的话，麻烦您将266层的CT资料从第一张图片开始播放（速度为两到三张胶片播放）然后录屏。
炎症、结核和早期肺癌在肺部表现都为肺部结节，多数是通过胸部CT筛查出来的，而随着薄层CT扫描的推广，越来越多的结节被诊断，而CT扫描约80%-90%的结节为良性病变，仅不到20%的结节为早期肺癌，结节越小，尤其是小于5mm的结节，良性的可能性更大，结节长得越“古怪”，比如有分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等，恶性可能越大；结节位于上叶，尤其是右肺上叶，恶性可能性大；结节增长速度快，恶性可能越大，另外有肺气肿、肺纤维化，年龄越大，有肺癌家族史、吸烟史或正在吸烟、接触二手烟史等肺癌高危因素者恶性可能性大。
肺部结节分为磨玻璃结节和实性结节，磨玻璃结节分为纯磨玻璃结节和混合性磨玻璃结节，如果是肺恶性结节，一般会表现为为混合磨玻璃结节，或者是有毛刺，有胸膜凹陷牵拉，或者是有分叶等恶性结节特点的磨玻璃结节或混合磨玻璃结节或者实性结节，如果新发为纯磨玻璃结节，后期磨玻璃结节会发展为混合性磨玻璃结节，再发展为实性结节，那么这类结节则要警惕有恶性结节的可能。
您提供的CT报告来看，一类是磨玻璃结节，另外一类是实性结节。你母亲右肺上叶，前段有实性结节，大小为五毫米，并且较前无明显变化，这个结节为良性结节，多为良性结节愈合后的表现。另外，右肺还有多发的小结节，具体是实性结节还是磨玻璃结节，并没有做描述，并且较前没有变化，那么，这类结节也多考虑良性改变。右肺下叶有较大的片状磨玻璃结节，一般肺部异常细胞也就是肿瘤细胞堆积而成的磨玻璃结节，多数属于圆形或者有分叶，很少有磨玻璃结节是片状，而片状影多数属于斑片样改变，需要看患者近期是否有感冒，咳嗽，发热等症状，如果有的话，建议加强咳嗽咳痰，据患者咳痰的颜色以及白细胞的结果，决定是否需要应用抗生素治疗，也就是您在咨询中提到的抗炎治疗。如果之前没有感冒发热，咳嗽等症状，那么建议平时加强咳嗽咳痰，适量的体育运动，三个月以后复查胸部CT以观察片状磨玻璃影是否有变化。
另外，右肺还可见钙化影，包括肝脏的钙化影，是良性改变，都不需要处理，另外，肝脏还有低密度灶，那么要和之前的胸部CT或者是腹部超声做对比，如果腹部超声和之前的胸部CT都有，并且有血流信号，那么有可能是血管瘤，如果没有血流信号，那么有可能是囊肿，如果之前肝脏没有低密度影，现在CT发现有低密度影，那么建议咨询普外科以进一步检查明确低密度影性质。
麻烦您把电子影像资料补充完整，才能给您制定下一步的治疗方案，是抗炎还是观察。再次感谢您的信任，希望我的回复能够帮助到您


您可以参考如下适合的方法提供电子胶片，我这边查看到会给您分析：
【上传云影像】在问题详情页，点击「上传资料」->「上传云影像」，扫瞄医院提供报告中的云影像二维码，便可直接上传，记得要选择和填写密码后再提交哦。
【自己录制影像】您可以自己录动态影像，录完后上传给我。录制方法：进入电子胶片，启动手机录屏功能，每个片子点击播放录动态影像，完成所有片子录制后保存。
【使用分享二维码】您进入电子胶片，有看到分享功能。可以点击分享，会生成「分享二维码」，您把这个二维码上传给我就行。
【提供固定验证码】您查看电子胶片的验证方式如果是固定的（如身份证后X位、手机号后X位、姓名），可以直接提供查看电子胶片的二维码和验证码，我这边扫码验证后即可查看。若您的验证码是完整手机号，平台会屏蔽，建议您可以通过客服转给我，我这边收到后会及时查看。

温馨提示：如果查看电子胶片的验证码是动态的短信验证码，会很快过期，建议您关注医生回复或优先尝试其他方法。

您不提供CT，单纯从CT报告来看，我只能建议您抗炎抗炎治疗以后再观察。

从您提供的CT图片来看，右肺上叶红色标记的为实性结节，但是结节周边是有血管穿行，需要和之前的CT对比，如果之前CT发现这个结节就已经存在，并且是实性，那么多考虑良性，建议后期定期复查。
而右肺下叶磨玻璃结节不是片状影，就是圆形的磨玻璃结节，这类结节具体是炎症还是肿瘤细胞堆积而成的很难说，因为您之前提供的CT报告没有对比说这个结节有增大还是有变化，因此，建议您提供一下之前的电子影像资料，方便对比，如果不能提供建议，您到之前做CT的医院让医生给您在CT胶片上好好看一看，这个地方之前存在小的磨玻璃结节，或者是也是这么大的磨玻璃结节，但是没有变化，如果之前没有是新发的，那么麻烦您还得测量一下CT值来明确结节现在的CT值是在-600以下还是-600以上（CT电子影像资料中可以测量，如果您不会测量也没法提供电子影像资料，您可以到医院找医生给你测量），如果在-600以下，那么可以不用处理，因为你姥爷有肺癌病史，如果你姥爷有吸烟史，那么可能肺癌不属于家族病史，属于与吸烟相关肺癌，如果没有吸烟史，那么你母亲就是有肺癌家族史，建议三个月到半年左右复查一次。胸部CT以动态观察肺部结节的变化。如果CT值在-600以上，那么，则建议抗炎治疗两周以后复查胸部CT以观察结节是否有变化，如果结节没有任何变化，有两种选择，第一种选择就是手术切除病变，第二种选择就是短期，也就是三个月左右复查一次胸部CT以观察结节是否有变化，如果没有变化，那么则可以延长复查周期到半年，如果有变化，例如，结节有增大或者是结节密度有变化，那么则需要手术治疗。

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可以的，如果没有禁忌症的话，这个治疗方案是可行的，后期复查的时候主要观察结节的大小是否有变化，例如结节是否超过两毫米，第二是结节的密度是否有变化，主要是通过测量CT值来确定。
如果结节没有变化，说明结节是良性改变，但是有向恶性发展的趋势，所以可以选择手术，也可以选择再继续观察，如果结节有变化，例如增大或有实性成分增多，那么则不建议继续观察，建议直接。
在平时生活中如果有吸烟需要戒烟，要避免吸入二手烟，避免接触三手烟；不要在环境、粉尘污染重的环境中待过长时间；饮食中多吃新鲜蔬菜水果，少吃肉，少吃刺激性食物，规律饮食，避免暴饮暴食；保持正常体重；增强体育锻炼，不仅可以增强体质，锻炼心肺功能，而且还可以提高免疫力，减低慢性病和肿瘤的发生率；最好「滴酒不沾」；不吃维生素类补品，有些维生素补品的剂量超过日常用大剂量，会导致一些疾病的发生。