2026年02月12日
第1次提问
症状及患病时长: 2.9日有胸口短暂轻微疼痛 2.10日晚10点心脏疼痛感觉强烈服用自备硝酸甘油后缓解 2.11日住院就医检查结果如下图 暂未做冠脉造影 就医及用药情况: 11日晚上吃波立维—硫酸氢氯吡格雷片, 吃4片。 京畅—阿司匹林肠溶片, 3片。 美达信—阿托伐他汀钙片 2片。 需要解答的问题: 如果冠脉造影,什么程度情况下需要支架,有没有先保守治疗或暂缓一段时间再支架的可能。

为保护用户隐私不显示图片

2026年02月12日
魏晓冬医生
不好意思,您先稍等我一下,目前病房有事情需要处理,一会儿忙完了有空了一定会立刻详细回答您的。感谢理解
2026年02月12日
魏晓冬医生
你好,如果说做冠脉造影的话,心脏血管狭窄程度往往大于70%~75%以上的时候需要安支架。而且你目前的这个心电图呢,结论来看是有心肌缺血的,心肌酶也是升高的,再加上有不舒服的症状,那其实你是应该做一个冠脉造影看一看,明确一下到底。血管狭窄程度如何,避免随时发生急性心肌梗死

因为你的这个心肌酶存在异常了,所以说还是建议尽快做,其实你做完了之后可能一两天就能出院了,马上也过年了,这样你也更放心。要不然也有生命危险
魏晓冬医生
芪参益气滴丸,每次吃一包,一天吃三次改善心肌缺血 这个药物是中成药物,在丁香药局里边是开不出来的,只能去外边购买。

万爽力,每次吃一片(20毫克一片的),一天吃三次,在饭后服用,营养心肌。

为了预防心绞痛的话,你也可以把这两个药加上,有助于预防心脏不舒服症状出现
魏晓冬医生
建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食,每日将食盐的摄入总量控制在5克以下,多吃新鲜的水果蔬菜,尽可能的避免劳累熬夜,多放松心情,在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟,不要喝酒,同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。(以上这些就是生活上的注意事项,您可以仔细阅读一下😊)
魏晓冬医生
你目前吃的药还正常吃,只不过是说把我说的这两个药加上,看看效果会不会更好一些,但是还是建议尽快的去做一下冠脉造影,因为你的那个心肌酶确实是有问题的
2026年02月12日
第2次提问
你好大夫,因为个人原因想要暂时静养3.1日后做手术,这期间可以先怎样维持么?如果现在不做手术是否也需要先做个冠脉造影?
魏晓冬医生
不好意思,您先稍等我一下,目前病房有事情需要处理,一会儿忙完了有空了一定会立刻详细回答您的。感谢理解
2026年02月12日
魏晓冬医生
你好大夫,因为个人原因想要暂时静养3.1日后做手术,这期间可以先怎样维持么?●你的这个情况确实考虑还是有问题的,所以说最好还是尽快的去做做检查,要不然害怕耽误

如果现在不做手术是否也需要先做个冠脉造影?●需要做,看看血管有没有严重狭窄。

你可以把我说的药物吃上,有助于缓解症状。
魏晓冬医生
毕竟你的心肌酶是高的,所以说还是建议你尽快的做一个造影看一看,而且这个不耽误你什么事儿,如果说把这个问题解决了,两三天就可以出院了,不会耽误你很长时间的。反而是如果说你病情越来越重了,可能住院时间也会越来越长
2026年02月12日
第3次提问
心肌酶高是心肌可能有坏死了吗大夫
魏晓冬医生
是的,不排除有心肌缺血坏死的可能性,所以说最好是查一查,咱们也更放心,别耽误了
魏晓冬医生
还是建议你做一下冠脉造影,比较放心,而且这个检查也就10分钟左右,很快的,不耽误你什么时间

TA的问答

症状及患病时长:6年 就医及用药情况:25.12月,一个月的他汀 需要解答的问题: 基本情况:本人今年44岁,52公斤,不抽烟,不喝酒也不熬夜,无高血压、无高血糖。我的奶奶,舅爷,有心源性猝死。父亲三年前有心梗史。 诊断:高血脂症,总胆固醇也稍微高出正常范围。 检查结果: 一,从2020到2026年,低密度胆固醇一直从3.28--去年4.27(最高)。 二,4个月前开始服用了一个月的他汀,然后低密度胆固醇从4.27降到了1.2 三,停药三个月后,在今天,复查低密度胆固醇~在3.06 提问: 1.请问在这种情况下需不需要继续服用他汀? 2.可以服用小剂量5mg瑞舒伐他汀的三个月后复查。可以吗 3.肝功每年体检正常,但是谷丙先转肽酶168一直近几年偏高很多,什么原因,脂肪肝?跟这个高血脂症有没有关系?吃药后会不会更加影响? 下图是近三次的抽血结果 25.11月 25.12月(服用他汀一个月) 26.3月症状及患病时长:血压升高 就医及用药情况: 需要解答的问题: 以前血压正常的时候是120+/80,从去年六月份开始频繁熬夜,基本上凌晨一两点或者三四点睡,体检血压开始升高到130/90左右,一直低压比较高,自从体检血压有点超临界值之后,主要一量血压就会很紧张,感觉不会呼吸,前几天熬大夜之后甚至会飙掉140+/95+,前两天刻意调整作息到十二点左右入睡,坚持了三四天,今天中午起床去量还是有137/96,这种情况需要服药吗 量血压记录: 2025.04 126/81 2025.06 130/91 2025.09 140+/95+ 2025.10 128/89 2026.03.29 140/91 2026.04.02 137/96症状及患病时长:2个月内 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:病情是否严重,是否需要进一步检查,以及需要注意些什么? 第一张图片是1.2号的,后两张是3.31也就是昨天的症状及患病时长:两三年 就医及用药情况:没看过医生,也没吃过降压药 需要解答的问题:血压最高的一次155/104 最低的一次127/85,近一年来头痛频道,最近一两个月开始偶有头晕,人感觉无力。吃什么降压药症状及患病时长:体检前游泳健身了 然后有几个指数很高 就医及用药情况: 需要解答的问题: 是因为运动影响吗