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您好！您的问诊内容我已经看到，接下来我会阅读您的病情信息及相关检查报告等内容，并整理相关信息资料，分析病情并编辑成文字，尽快回复您，请耐心等待。请勿回复这条消息，以免浪费追问机会

你好！你的病情已了解。请问左后背疼痛每次持续多长时间？几分钟或更久？除左手臂发麻外，有无同侧下肢发麻？有无气喘？有无高血压等疾病？有无劳累压力情绪变化熬夜等？

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你好！仔细看了你的病情介绍、相关检查及反馈的信息，你主诉左后背痛等不适，有左手臂发麻等，有练哑铃等，有劳累压力等和睡眠不好等，现根据你的症状，结合你的检查，要考虑以下可能性：1）心脏疾病。你诉左后背痛等不适，这要考虑心脏疾病如冠心病等可能，查心电图检查有室性早博，右房大，无心梗图形，且心梗标志物心肌肌钙蛋白等正常，排除心梗。查示示N端B型钠尿肽前体升高，这可能是心力衰竭肾功能不全等导致，也可能与运动等有关，你无喘气，似不是心力衰竭等，建议作心脏B超肾功能等检查以排除心力衰竭肾功能不全等可能，以便治疗处理。同时排除右房大（因为心脏B超判断右房大比心电图准）。至于心电图检查有室性早搏，建议作24小时动态心电图等检查，以决定是否治疗。2）呼吸系统疾病。如气胸可有胸背痛、呼吸困难等，听诊无气胸，且无呼吸困难等，似不像，必要时作胸部拍片检查排除3）肋间神经痛。常沿肋间神经分布的区域疼痛，可刺痛隐痛等，时间可长可短。4）背部肌肉拉伤。你有哑呤训练史，若背部肌肉受到拉伤，也可有背部疼痛。5）颈椎病。颈椎病时也可表现为背痛、手臂发麻等。若是中风，应是一侧上下肢发麻，你仅上肢麻，中风可能性不大。建议必要时作颈椎CT检查排除颈椎病可能。6）植物神经功能紊乱。此症可因紧张、压力、劳累、环境影响、情绪变化、熬夜等导致植物神经功能紊乱，从而表现为各种症状，如胸闷胸痛、背痛、气短、心慌、容易激动、呼吸困难、失眠、多汗、发抖、全身乏力、头晕等表现。当然此症需排除上述疾病后才能诊断。总之，根据您的情况，首先要考虑背部肌肉拉伤或颈椎病等可能，建议排除一下心力衰竭等其他疾病可能，只有明确诊断，才能针对性用药。同时建议平时饮食生活应注意，即低盐低脂清淡饮食，适当运动、避免烟酒、劳累、熬夜，作息规律，保证休息，避免情绪波动，保持乐观的心态。谢谢，

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你好！反馈的信息及相关检查已看，根据心电图、心肌肌钙蛋白及N末端B型脑钠肽前体及心脏B超等检查，排除心梗及心衰。至于冠状动脉硬化，其实动脉硬化从青少年就开始，随年龄增长，动脉硬化会逐渐加重，所以根据你年龄，冠状动脉应会有动脉硬化，对于是否存在冠心病心肌缺血，心电图检查并无可疑心肌缺血，冠心病心肌缺血可能性小，当然要确诊，需要作冠脉造影检查，因为冠脉造影是诊断冠心病心肌缺血的金标准。至于频发室早，这有生理性和病理性早搏，生理性早搏见于正常人，多由劳累压力、焦虑情绪变化及熬夜等诱发或增多，病理性早搏见于器质性心脏病等，根据你的情况及反馈的信息，其早搏考虑生理性早搏可能，多少与焦虑情绪变化等有关，治疗主要是避免诱因及抗焦虑治疗（即看心理科），若症状较重，必要时可用倍他乐克缓释片47.5mg,每天1次口服，以减少早搏及缓解症状。若经过治疗处理，作24小时动态心电图检查提示早搏超过1万，可考虑射频消融手术治疗。总之，根据你背痛等症状，多考虑肌肉拉伤或植物神经功能紊乱（焦虑诱发可能），植物神经功能紊乱属于心理问题，可看心理科。双肺微小结节多为良性，可定期复查。CT示心包少量积液，但心脏B超正常，证明无心包积液，因为B超判断积液比CT准。二三尖瓣轻度返流，这可见于正常人，因不会影响血流动力学变化，不需要处理，定期检查观察就可以。心电图示右房肥大，但心脏B超无右房肥大，证明无右房肥大，因为B超检查判断心脏大小比心电图准。至于卵巢早衰等问题请看妇产科。平时主要注意前面介绍的饮食生活调理，不需要其他进一步检查。谢谢