2026年02月26日
第1次提问
姚医生您好: 前期在怀孕阶段咨询过您高血压事项。 最近两年未测量过血压,2年前体检血压为正常血压。之前备孕试管婴儿,前期检查中。4.18号量血压突然发现血压高(有家族高血压遗传史)。4.18早上最高值180-130,但是冷静下来再次测量为159-115 4.18体检检查心电图正常,血脂正常,血象正常。 目前身高161,体重83kg 就医及用药情况: 前期一直未用药, 4.18发现血压高后,开始服用拉贝,早中晚各一粒,血压如上传附件。 4.23开始早2早2拉贝 4.26开始早中晚各2拉贝 5月份怀孕,前期一直是拉贝一次3粒每日2次。 孕中期开始拉贝一次3粒,每日3次,血压稳定相对较好。 需要解答的问题: 目前已经生产完成,今天是产后17天。产后一直没有吃拉贝,前几天血压测量一直正常,今天测量141-94左右。是否继续服用拉贝?如何用量
姚园医生
你好,请稍等,我给你详细回复
2026年02月26日
姚园医生
你好,感谢信任
1.请问之前生产之后血压一直正常,具体的数值范围是多少?
2.这两天有没有劳累?或者休息不好等一些特殊情况,是多次测量都有明显增高,还是刚刚发现?
3.目前拉贝洛尔停了多长时间?是因为刚生完,血压就恢复正常了,所以有十几天都没有吃降压药,对吗?
4.是否准备人工喂奶。
第2次提问
1.产后血压,基本都是120-80左右 2.没有劳累,昨天开始血压都是在临界值左右,微微头疼。 3.拉贝停了17天,产后就再吃。 4.目前混合喂养,母乳一天基本就喂1-2次。
2026年02月26日
姚园医生
你好,感谢信任。
1.首先,目前的这种血压的反应不像是典型的妊娠高血压,因为前期好像在备孕阶段就已经发现血压有偏高的情况。而妊娠高血压一般是怀孕的中晚期才会出现血压增高,在生产完成之后的。2~4周内逐步恢复到正常范围内,不能完全排除是由于精神紧张或者。体重过大等一些因素导致的血压问题

2.其次,无论是何种原因引起的血压增高,都建议要干预,并且把它控制在正常范围内。如果只是今天发现血压有一些增高,可以多观察一两天,确定是有明显增高的情况下,比如多次测量血压会在140 90以上的这种水平,是建议恢复用药的。

3.然后是药物的选择方面,考虑到有在人工哺乳,药物方面可能受一定的限制,拉贝洛尔是比较安全的药物,即使哺乳也是可以使用的,不会对婴儿产生影响。后期如果完全停止哺乳了,那么药物的选择会范围更大。推荐拉贝洛尔片,50mg,一天两次。

4.注意事项
●每天固定时段测量并记录,若持续升高或伴随头痛、头晕需及时复诊
●严格控盐(每日<5g),减少高油高糖食物。
●保证充足睡眠,避免劳累,可做慢走等温和运动,不做剧烈活动。
●不建议自行的减量或者停药,除非血压明显降低,比如收缩压低于100mm汞柱

TA的问答

症状及患病时长:一年 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:本人有二度一型房室传导阻滞,可以看历史记录之前咨询过您,近一年我测血压低压高,95左右。 自我调节降不下来。请问我能吃哪种降压药 症状及患病时长:我母亲70天前腰椎压缩保守治疗,前几日站立久了胸闷,躺床上后胸闷,没力气,手脚冰冷,1小时后缓解,第二天夜里胸闷几小时缓解,今天吃饭时突然胸闷1分钟,然后就好了,查了心脏彩超,心电图,查了冠脉cta 就医及用药情况: 需要解答的问题: 冠脉cta的这些原因会引起以上情况吗?症状及患病时长:我母亲53岁,三高人群,昨天检查有一项“尿肌酐”很高 就医及用药情况:历史规律服用降压、降糖、降脂药 需要解答的问题:尿肌酐指标高,这个是什么意思?需要干预吗?症状及患病时长:近一个月内,白天心悸,心脏频繁砰砰跳,晚上没有任何不适。8月做的胆囊摘除术做了心超,显示三尖瓣轻度返流,其他没有异常 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:一年 就医及用药情况:厄贝沙坦 需要解答的问题:住院了 检查基本没问题 就是睡眠监测要上呼吸机 医生给开的药国产厄贝沙坦加维拉帕米 一天一片 没压住 血压全天150左右 第二天把维拉加到三次 药效一过 血压就160 170 吃了就135 第三天动态出来了 不让吃维拉了 只吃厄贝沙坦和中药松龄心脉康 早上血压170 吃了药140 降的不好 医生还说我妈焦虑引起的高血压 说把焦虑治好了 血压就下来了 真是胡说八道 她血压高难受啊 心情能好 你看看她开的药单 每天血压早上 中午 晚上都要升到160左右 再吃药降 也不是这样的啊 老升高 也危险啊 需要用药平稳啊