2025年11月29日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 今天体检发现的。我想问一下我这个很严重吗?

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2025年11月29日
周东锴医生
你好,感谢你的信任并提问。
根据你提供的信息,目前考虑的诊断为:胰腺囊肿

第一,对于超声发现的胰腺囊肿,位于胰头区,目前大小为3.6*3.1cm。初步超声检查描述来看,目前考虑是良性的。

第二,由于这次首次发现这个问题,为了更好的诊断和判断是否需要后续治疗,建议进一步检查。检查包括胰腺增强磁共振、肿瘤标志物检查(主要是CA19-9)。通过上述检查一般可以明确胰腺囊肿的类型。

第三,如果考虑是胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤,那么目前这个大小是建议手术治疗的,具体手术方式要根据囊肿的位置和周围管道的关系来判断。如果考虑是胰腺浆液性囊腺瘤那么还是可以继续随访观察的,除非其继续增大(比如超过4cm)或引起不适症状才考虑进一步治疗。

总的来说,目前胰腺囊肿的情况建议进一步检查后才能比较做出比较明确的判断。你可以近期完善检查后再发我查看,我会根据具体情况给予相应的建议。

希望我的解答对你有帮助。
2025年11月29日
第2次提问
做腹部ct可以看清楚嘛
周东锴医生
最好是做胰腺增强磁共振检查,磁共振检查没有辐射且会比CT看的更加清楚。如果就诊医院没法做增强磁共振,那么做一个增强CT也是可行的(一定要有注射造影剂的,平扫检查意义不大)。
第3次提问
做增强ct对身体伤害大吗
2025年11月29日
周东锴医生
增强CT对身体没有大的伤害,如果没有备孕的情况是可以去查的。而且一年做1-2次,对身体基本也没影响。你如果对CT检查仍有顾虑,我还是建议去做胰腺增强磁共振检查。

TA的问答

症状及患病时长:没症状,体检发现胰腺有问题,今天又做了腹部核磁 就医及用药情况: 需要解答的问题:请您帮看一下 ,我们还需要做什么检查,去哪里检查比较好,谢谢 您好,周医生,我母亲70岁,今年体检发现胆囊息肉1.3*0.8cm及泥沙样结石(见图片,并附2023年体检超声,非一家医院超声),核磁提示胆囊息肉0.9*0.8cm,平时没有腹部,心前区,后背不适感,吃油腻食物也不会出现,吃饭以清淡饮食为主,早餐蔬菜面条,中餐少许肉菜,鱼类为主,炸,烧烤吃得很少,晚餐不吃饭,吃水果,既往无三高,IBM指数24,体型偏胖,像这样情况需要做胆囊切除手术么? 就医及用药情况:去了两家三甲医院,一家医院建议做手术,考虑到胆囊息肉超过1cm,且有泥沙样结石,虽然无症状,但是建议手术,但复查完核磁提示胆囊<1cm;另一家医院不建议手术,考虑到老人年龄大,癌变风险与预期寿命可能没有多大差别,且进食习惯良好,泥沙样结石脱落风险低,建议3-6月复查。 需要解答的问题: 1.手术做好还是不做好?母亲退休前生活习惯不好,不吃早饭,有饮红酒习惯,退休10几年了,生活习惯还不错,酒也不喝好多年了。2.如果不做手术,除了定期复查外,除了饮食,还需要注意什么症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 今天体检发现的。我想问一下我这个很严重吗?症状及患病时长:多发胆结石,肝脏小囊肿 就医及用药情况:熊去氧胆酸 需要解答的问题:医生你好,目前一年会做两次腹部超声观察胆囊结石。这个月在两家医院都做过显示多发结石最大1厘米左右(报1.2厘米的医生说她测量是0.8多厘米,但去年记录是1.2厘米,她就写1.2厘米了),胆囊壁厚0.3厘米,胆囊息肉0.3厘米有7年左右了,有些医院医生会觉得不是息肉是胆囊毛糙,就不报。目前我胆囊没有过不舒服症状,整体B超和今年三月份还有去年差别不大,肝功能正常,所以第一个问题是我的多发结石可否继续半年观察,有变化再考虑手术? 第二个问题是,我的Ca199,23年到25年变化是5.3-3.7-5,但是甲胎蛋白23年到25年变化是2.7-3.1-4,在标准范围内轻微升高,24年到25年自己睡眠状态不太好,有点不忌口,体重也飙升了10斤,请问甲胎蛋白在标准范围内的升高临床有意义吗,我需要管它吗? 今年肺部CT也扫到一部分肝,显示囊性,如果医生方便的话可以帮我看一下CT扫到肝脏部分吗?看的码是136041周医生您好,我是帮我妈妈问诊的 背景情况: 女,60岁,每年有在做肝胆胰腺b超,去年12月的时候做了b超提示胰腺表面有蜂窝状改变,但是但是b超医生说可能是天生的,我妈妈就没有在意,今年她又去做了一次b超,还是同样的结果。她平时没有比较严重的不舒服,就是说肝区(右侧肋骨下方)会有隐隐的胀胀的感觉,很轻微,如果有别的事情分心就回感觉不到的程度 两次b超结果我都附上了 需要您解答的问题: - 想问下医生这个问题是否严重需要进一步检查 - 如果要做检查,请问下一步需要做哪一些检查的项目呢? 谢谢医生